Hepatosplenomegaly: Sa Ou Dwe Konnen

Kontan

• Wòl nan fwa a ak larat la
• Sentòm yo
• Kòz ak faktè risk
• Enfeksyon
• Maladi ematolojik
• Maladi metabolik
• Lòt kondisyon
• Nan timoun yo
• Dyagnostik
• Konplikasyon
• Tretman
• Pespektiv
• Prevansyon

Apèsi sou lekòl la

Hepatosplenomegaly (HPM) se yon maladi kote tou de fwa a ak larat anfle pi lwen pase gwosè nòmal yo, akòz youn nan yon kantite kòz.

Non kondisyon sa a - epatosplenomegali - soti nan de mo ki genyen ladan li:

• epatomegali: anfle oswa elajisman nan fwa a
• splenomegaly: anflamasyon oswa elajisman nan larat la

Se pa tout ka HPM ki grav. Gen kèk ki ka otorize ak entèvansyon minimòm. Sepandan, HPM ka endike yon pwoblèm grav, tankou yon maladi depo lisozomal oswa kansè.

Wòl nan fwa a ak larat la

Fwa a gen yon varyete de wòl ki gen ladan dezentoksike san ou, sentèz pwoteyin, ak batay enfeksyon. Li tou te gen yon pati kle nan pwodwi tou de asid amine ak sèl kòlè.

Kò ou bezwen fè pou pwodwi globil wouj nan san, ak pwosesis fwa ou ak magazen ki fè. Petèt pi byen li te ye nan wòl fwa ou a se pwosesis la nan matyè fatra kò ou a, ki ka Lè sa a, dwe elimine.

Larat la se youn nan ògàn kò ou ki se, an jeneral, mwens konprann pa pifò moun. Larat la gen yon plas kle nan sistèm iminitè ou. Li ede li idantifye patojèn, ki se bakteri, viris, oswa mikwo-òganis ki kapab lakòz maladi. Li Lè sa a, kreye antikò al goumen yo.

Larat ou tou pirifye san an ak te fè leve nan kaka wouj ak blan ki nesesè yo pwodwi ak pirifye selil san. Aprann menm plis sou larat la.

Sentòm yo

Moun ki gen epatosplenomegaly ka rapòte youn oswa plis nan sentòm sa yo:

• fatig
• doulè

Lòt sentòm, ki ka grav, gen ladan yo:

• doulè nan vant nan rejyon an anwo-dwa
• sansibilite nan rejyon an dwa nan vant la
• kè plen ak vomisman
• anflamasyon nan vant la
• lafyèv
• demanjezon ki pèsistan
• lajònis, ki endike nan je jòn ak po
• pipi mawon
• poupou ki gen koulè ajil

Kòz ak faktè risk

Faktè risk Hepatomegaly gen ladan yo:

• obezite
• dejwe alkòl
• kansè nan fwa
• epatit
• dyabèt
• kolestewòl segondè

Splenomegaly ki te koze pa epatomegali sou 30 pousan nan tan an. Gen anpil diferan kòz potansyèl de maladi fwa:

Enfeksyon

• epatit egi viral
• mononukleoz enfektye, ke yo rele tou lafyèv glandulèr oswa "maladi a bo" ak ki te koze pa viris la Epstein-Barr
• sitomegalovirus, yon kondisyon nan fanmi viris èpès la
• bruceloz, yon viris transmèt atravè manje ki kontamine oswa kontak ak yon bèt ki enfekte
• malarya, yon enfeksyon ki fèt ak moustik ki ka menase lavi li
• leishmaniasis, yon maladi ki te koze pa parazit la Leishmania epi gaye nan mòde yon mouch sab
• schistosomiasis, ki se koze pa yon vè k'ap manje kadav parazit enfekte aparèy la urin oswa trip
• epidemi septisemi, ki koze pa yon Yersinia pestis enfeksyon epi yo ka menase lavi yo

Maladi ematolojik

• maladi myeloproliferatif, nan ki mwèl zo a pwodui twòp selil
• lesemi, oswa kansè nan mwèl zo a
• lenfom, oswa yon timè selil san ki soti nan selil lenfatik
• anemi falèz, yon maladi san éréditèr yo te jwenn nan timoun ki nan selil emoglobin yo pa kapab transfere oksijèn
• talasemi, yon maladi san eritye kote emoglobin fòme anòmal
• myelofibrosis, yon kansè ki ra nan mwèl zo

Maladi metabolik

• Niemann-Pick maladi, yon maladi metabolik grav ki enplike akimilasyon grès nan selil yo
• Maladi Gaucher a, yon kondisyon jenetik ki lakòz akimilasyon grès nan diferan ògàn ak selil yo
• Sendwòm Hurler, yon maladi jenetik ki gen plis risk lanmò bonè nan domaj ògàn

Lòt kondisyon

• maladi fwa kwonik, ki gen ladan epatit kwonik aktif
• amiloidoz, yon ra, akimilasyon nòmal nan pwoteyin ki plwaye
• sistemik lupus erythematosus, fòm ki pi komen nan maladi a otoiminitè lupus
• sarkoidoz, yon kondisyon kote selil enflamatwa yo wè nan diferan ògàn
• trypanosomiasis, yon maladi parazit transmèt atravè mòde yon mouche ki enfekte
• plizyè defisyans sulfataz, yon defisyans anzim ki ra
• osteyopetwoz, yon maladi ra ki eritye kote zo yo pi rèd ak dans pase nòmal

Nan timoun yo

Kòz komen nan epatoplenomegali nan timoun yo ka rezime jan sa a:

• tibebe ki fenk fèt: maladi depo ak talasemi
• tibebe: fwa pa kapab trete glukoserebrozid, sa ki ka lakòz gwo domaj nan sistèm nève santral la
• timoun ki pi gran: malarya, kala azar, lafyèv enterik, ak sepsis

Dyagnostik

Sa yo se yon kantite tès ke doktè ou ka bay lòd pou ede fè yon dyagnostik definitif nan epatosplenomegaly. Sa yo se:

• yon ultrason, ki tipikman rekòmande apre yo fin jwenn yon mas nan vant pandan yon egzamen fizik
• yon eskanè CT, ki ka revele yon fwa elaji oswa larat osi byen ke ògàn ki antoure yo
• tès san, ki gen ladan yon tès fonksyon fwa ak yon tès san kayo
• yon eskanè MRI konfime dyagnostik apre egzamen fizik

Konplikasyon

Konplikasyon ki pi komen nan epatosplenomegaly yo se:

• senyen
• san nan poupou
• san nan vomi
• echèk fwa
• ansefalopati

Tretman

Tretman pou epatosplenomegaly ka varye de moun a moun depann sou kòz la nan kondisyon an.

Kòm yon rezilta, kou a pi bon nan aksyon pou ou se pou pale ak doktè ou sou dyagnostik ou ak rekòmandasyon nan tretman an.

Yo ka sijere:

• Fè chanjman fòm nan konsiltasyon avèk doktè ou. Objektif jeneral ou ta dwe sispann bwè oswa, omwen, diminye konsomasyon alkòl ou otank posib; fè egzèsis regilyèman jan ou kapab; epi jwi yon rejim alimantè ki an sante. Men kèk konsèy pou rete soude ak yon rejim alimantè ki an sante.
• Repoze, hydrasyon, ak medikaman. Gen kèk enfeksyon mwens grav ki mennen nan hepatosplenomegaly ka trete tou senpleman ak medikaman ki apwopriye ak rès pandan y ap asire ke ou pa vin dezidrate. Si ou gen yon kondisyon enfektye, tretman ou yo pral de-pliye: medikaman fasilite sentòm yo ak medikaman espesifik yo retire mikwo-òganis la enfektye.
• Tretman kansè. Lè kòz la kache se kansè, ou bezwen tretman apwopriye ki ka gen ladan chimyoterapi, radyoterapi, ak operasyon yo retire timè la.
• Grèf fwa. Si ka ou a grav, tankou yo te nan etap final yo nan siwoz, ou ka mande pou yon transplantasyon fwa. Aprann enfòmasyon sou transplantasyon fwa.

Pespektiv

Poutèt gwo varyete kòz yo, epatosplenomegali pa gen okenn rezilta espesifik. Sitiyasyon ou depann sou yon varyete de faktè, ki gen ladan kòz la, gravite a, ak tretman an ou resevwa yo.

HPM nan pi bonè dyagnostike ak trete, pi bon an. Gade doktè ou si ou remake sentòm etranj oswa si ou sispèk yon bagay ki mal.

Prevansyon

Paske sa ki lakòz hepatosplenomegaly yo, se pou divès, li pa ka toujou anpeche. Sepandan, yon vi ki an sante ka ede sèlman. Evite alkòl, fè anpil egzèsis, ak konsome yon rejim alimantè ki an sante pou minimize pi fò nan faktè risk komen yo.