Emoraji sistit

Kontan

• Apèsi sou lekòl la
• Kòz sistit emorajik
• Chimyoterapi
• Terapi radyasyon
• Enfeksyon
• Faktè risk
• Sentòm emoraji sistit
• Dyagnostik sistit emorajik
• Trete sistit emorajik
• Pespektiv pou sistit emorajik
• Prevni sistit emorajik

Apèsi sou lekòl la

Sistit emorajik se domaj nan pawa enteryè nan blad pipi ou ak veso sangen yo ki bay andedan nan blad pipi ou.

Emoraji vle di senyen. Sistit vle di enflamasyon nan blad pipi ou. Si ou gen sistit emorajik (HC), ou gen siy ak sentòm enflamasyon nan blad pipi ansanm ak san nan pipi ou.

Gen kat kalite, oswa klas, nan HC, tou depann de kantite san nan pipi ou:

• klas I se mikwoskopik senyen (pa vizib)
• klas II se senyen vizib
• klas III ap senyen ak ti boul
• klas IV ap senyen ak boul gwo ase pou bloke koule nan pipi epi mande pou yo retire li

Kòz sistit emorajik

Kòz ki pi komen nan HC grav ak ki dire lontan yo se chimyoterapi ak terapi radyasyon. Enfeksyon kapab lakòz tou HC, men kòz sa yo gen mwens grav, yo pa dire lontan, epi yo pi fasil pou trete.

Yon kòz estraòdinè nan HC ap travay nan yon endistri kote w ap ekspoze a toksin soti nan koloran anilin oswa ensektisid.

Chimyoterapi

Yon kòz komen nan HC se chimyoterapi, ki ka gen ladan dwòg sikofosfamid la oswa ifosfamid. Dwòg sa yo kraze nan sibstans toksik akrolin.

Acrolein ale nan blad pipi a ak lakòz domaj ki mennen nan HC. Li ka pran apre chimyoterapi pou sentòm yo devlope.

Trete kansè nan blad pipi ak basil Calmette-Guérin (BCG) kapab lakòz tou HC. BCG se yon dwòg yo mete nan blad pipi a.

Lòt dwòg kansè, ki gen ladan busulfan ak thiotepa, yo se kòz mwens komen nan HC.

Terapi radyasyon

Terapi radyasyon nan zòn basen an ka lakòz HC paske li domaje veso sangen ki bay pawa nan blad pipi a. Sa a mennen nan ilsè, sikatris, ak senyen. HC ka rive mwa oswa menm ane apre terapi radyasyon.

Enfeksyon

Enfeksyon komen ki ka lakòz HC se viris ki gen ladan adenovirus, polyomavirus, ak tip 2 èpès senp. Bakteri, fongis, ak parazit yo se kòz mwens komen.

Pifò moun ki gen HC ki te koze pa enfeksyon gen yon sistèm iminitè febli nan kansè oswa tretman pou kansè.

Faktè risk

Moun ki bezwen chimyoterapi oswa terapi radyasyon basen yo nan pi gwo risk pou HC. Terapi radyasyon basen trete pwostat, kòl matris, ak kansè nan blad pipi.Siklofosfamid ak ifosfamid trete nan yon pakèt domèn kansè ki gen ladan lenfom, tete, ak kansè tèstikul.

Risk ki pi wo pou HC se nan moun ki bezwen yon transplantasyon mwèl zo oswa selil souch. Moun sa yo ka bezwen yon konbinezon de chimyoterapi ak terapi radyasyon. Tretman sa a kapab tou diminye rezistans ou nan enfeksyon. Tout faktè sa yo ogmante risk pou HC.

Sentòm emoraji sistit

Siy prensipal la nan HC se san nan pipi ou. Nan etap I nan HC, senyen an se mikwoskopik, kidonk, ou pa pral wè li. Nan etap pita, ou ka wè pipi san-san, pipi san, oswa boul nan san. Nan etap IV, boul nan san ka ranpli nan blad pipi ou epi yo sispann koule pipi.

Sentòm HC yo sanble ak sa yo nan yon enfeksyon nan aparèy urin (UTI), men yo ka pi grav ak ki dire lontan. Gen ladan yo:

• gen doulè lè wap pase pipi
• gen pase pipi souvan
• santi yon bezwen ijan yo pase pipi
• pèdi kontwòl nan blad pipi

Pale ak doktè ou si ou santi nenpòt sentòm HC. UTI raman lakòz pipi san.

Ou ta dwe kontakte doktè ou touswit si ou gen san oswa boul nan pipi ou. Chèche swen medikal ijans si ou pa kapab pase pipi.

Dyagnostik sistit emorajik

Doktè ou ka sispèk HC soti nan siy ak sentòm ou epi si ou gen yon istwa nan chimyoterapi oswa terapi radyasyon. Pou fè dyagnostik HC ak règ soti lòt kòz, tankou yon timè nan blad pipi oswa wòch nan blad pipi, doktè ou ka:

• bay lòd pou tès san yo tcheke pou enfeksyon, anemi, oswa yon maladi senyen
• bay lòd pou fè tès pipi pou tcheke san mikwoskopik, selil kansè, oswa enfeksyon
• fè etid D 'nan blad pipi ou lè l sèvi avèk CT, MRI, oswa D' ultrason
• gade nan blad pipi ou nan yon teleskòp mens (sistoskopi)

Trete sistit emorajik

Tretman nan HC depann sou kòz la ak klas la. Gen anpil opsyon tretman, ak kèk yo toujou eksperimantal.

Antibyotik, antifonjik, oswa medikaman antiviral ka itilize pou trete HC ki te koze pa yon enfeksyon.

Opsyon tretman pou chimyoterapi oswa radyoterapi ki gen rapò ak HC gen ladan bagay sa yo:

• Pou bonè-etap HC, tretman ka kòmanse ak likid nan venn ogmante pwodiksyon pipi ak kole soti nan blad pipi a. Medikaman ka gen ladan medikaman doulè ak medikaman yo detann misk nan blad pipi.
• Si senyen grav oswa kayo bloke nan blad pipi a, tretman an gen ladan mete yon tib, ki rele yon katetè, nan blad pipi a pou rache boul yo epi irige blad pipi a. Si senyen kontinye, yon chirijyen ka itilize sistoskopi pou jwenn zòn nan senyen ak sispann senyen an ak yon kouran elektrik oswa yon lazè (fulguration). Efè segondè nan fulgurasyon ka gen ladan sikatris oswa pèforasyon nan blad pipi a.
• Ou ka resevwa yon transfizyon san si senyen ou se pèsistan ak pèt san lou.
• Tretman ka gen ladan tou mete medikaman nan blad pipi a, ki rele terapi entravèk. Sodyòm hyaluronidase se yon dwòg terapi entravèk ki ka diminye senyen ak doulè.
• Yon lòt medikaman entravèk se asid aminokapworik. Yon efè segondè nan medikaman sa a se fòmasyon nan boul nan san ki ka vwayaje nan kò a.
• Dous astringents se medikaman mete nan blad pipi a ki lakòz iritasyon ak anflamasyon alantou veso sangen yo sispann senyen. Medikaman sa yo gen ladan nitrat ajan, alum, fenol, ak fòmilin. Efè segondè nan dur ka gen ladan anflamasyon nan blad pipi a ak diminye koule pipi.
• Oksijèn Hyperbaric (HBO) se yon tretman ki gen ladan respire 100 pousan oksijèn pandan w ap andedan yon chanm oksijèn. Tretman sa a ogmante oksijèn, ki ka ede geri epi sispann senyen. Ou ka bezwen yon tretman HBO chak jou pou jiska 40 sesyon.

Si lòt tretman yo pa ap travay, yon pwosedi ki rele anbolizasyon se yon lòt opsyon. Pandan yon pwosedi anbolizasyon, yon doktè mete yon katetè nan yon veso sangen ki mennen nan senyen nan blad pipi a. Katetè a gen yon sibstans ki bloke veso sangen an. Ou ka fè eksperyans doulè apre pwosedi sa a.

Dènye rekou a pou klas segondè HC se operasyon yo retire nan blad pipi a, ki rele sistèktomi. Efè segondè nan sistèktomi gen ladan doulè, senyen, ak enfeksyon.

Pespektiv pou sistit emorajik

Pespektiv ou depann sou sèn nan ak kòz la. HC soti nan enfeksyon gen yon bon pespektiv. Anpil moun ki gen HC enfektye reponn a tretman epi yo pa gen pwoblèm alontèm.

HC soti nan tretman kansè ka gen yon pespektiv diferan. Sentòm yo ka kòmanse semèn, mwa, oswa ane apre tretman an epi yo ka dire lontan.

Gen anpil opsyon tretman pou HC ki te koze pa radyasyon oswa chimyoterapi. Nan pifò ka yo, HC pral reponn a tretman, ak sentòm ou yo ap amelyore apre terapi kansè.

Si lòt tretman pa travay, sistèktomi ka geri HC. Apre sistèktomi, gen opsyon pou operasyon reconstructive retabli koule pipi. Kenbe nan tèt ou ke bezwen sistèktomi pou HC se bagay ki ra anpil.

Prevni sistit emorajik

Pa gen okenn fason pou anpeche konplètman HC. Li ka ede yo bwè anpil dlo pandan y ap sibi terapi radyasyon oswa chimyoterapi pou kenbe pipi souvan. Li ka ede tou bwè yon sèl gwo ji ji seriz pandan tretman yo.

Ekip tretman kansè ou a ka eseye anpeche HC nan plizyè fason. Si w ap gen terapi basen radyasyon, limite zòn nan ak kantite radyasyon ka ede anpeche HC.

Yon lòt fason pou diminye risk se mete yon medikaman nan blad pipi a ki ranfòse pawa nan blad pipi anvan tretman an. De medikaman, hyaluronate sodyòm ak sulfat chondroitin, te gen kèk rezilta pozitif.

Diminye risk pou HC ki te koze pa chimyoterapi se pi serye. Plan tretman ou ka gen ladan mezi prevantif sa yo:

• iperidratasyon pandan tretman kenbe blad pipi ou plen ak ap koule tankou dlo; ajoute yon dyurèz ka ede tou
• irigasyon blad pipi kontinyèl pandan tretman an
• administrasyon medikaman an anvan ak apre tretman kòm yon medikaman oral oswa yon IV; dwòg sa a mare akrolin ak pèmèt akrolin a deplase nan blad pipi a san domaj
• sispann fimen pandan chimyoterapi ak siklofosfamid oswa ifosfamid