Ki sa ki galaktore, kòz prensipal ak tretman

Kontan

• Kòz prensipal yo
• Sentòm komen
• Ki jan yo fè dyagnostik
• Kouman tretman an fèt

Galaktore se sekresyon ki pa apwopriye nan yon likid ki gen lèt soti nan tete a, ki parèt nan gason oswa fanm ki pa ansent oswa bay tete. Li se anjeneral yon sentòm ki te koze pa yon ogmantasyon nan prolaktin, yon òmòn ki pwodui nan sèvo a ki gen fonksyon se pwovoke fòmasyon nan lèt pa tete yo, yon kondisyon yo rele hyperprolactinemia.

Kòz prensipal yo pou ogmantasyon nan prolaktin yo se gwosès ak bay tete, e gen plizyè kòz pou ogmantasyon apwopriye li yo, ki gen ladan timè pitwitèr nan sèvo, pou sèvi ak medikaman, tankou kèk neroleptik ak depresè, eksitasyon tete oswa kèk maladi andokrin, tankou ipothyroidism ak sendwòm ovè polikistik.

Kidonk, pou trete hyperprolactinemia ak galaktore, li nesesè pou rezoud kòz li, swa nan retire yon medikaman oswa trete yon maladi ki pwovoke pwodiksyon lèt pa tete yo.

Kòz prensipal yo

Kòz prensipal yo pou pwodiksyon an nan lèt pa tete yo se gwosès ak bay tete, sepandan, galaktore rive, sitou akòz sitiyasyon tankou:

• Adenom pitwitèr: li se yon timè Benign nan glann nan pitwitèr, responsab pou pwodiksyon an nan òmòn plizyè, ki gen ladan prolaktin. Kalite prensipal la se prolaktinom, ki anjeneral lakòz yon ogmantasyon nan nivo prolaktin nan san ki pi konsekan pase 200mcg / L;
• Lòt chanjman nan glann pitwitè: kansè, sist, enflamasyon, iradyasyon oswa kou nan sèvo a, pou egzanp;
• Stimulation nan tete yo oswa miray pwatrin lan: egzanp prensipal la nan eksitasyon se souse nan tete yo pa ti bebe a, ki aktive glann mamè yo ak entansifye pwodiksyon an nan prolaktin serebral, epi, kidonk, pwodiksyon an nan lèt;
• Maladi ki lakòz maladi ormon: kèk nan yo menm prensipal yo se ipothyroidism, siwoz nan fwa a, kwonik echèk ren, maladi Addison a ak sendwòm ovè polikistik;
• Kansè nan tete: ka lakòz galaktore nan yon pwent tete sèl, anjeneral ak san;
• Itilize medikaman: 
  • Antipsikotik, tankou Risperidone, Chlorpromazine, Haloperidol oswa Metoclopramide;
  • Opyat, tankou Morfin, Tramadol oswa Codeine;
  • Redukteur asid gastric, tankou Ranitidine oswa Cimetidine;
  • Antidepreseur, tankou Amitriptyline, Amoxapine oswa Fluoxetine;
  • Kèk dwòg antihypertensive, tankou Verapamil, Reserpina ak Metildopa;
  • Sèvi ak òmòn, tankou estwojèn, anti-androjèn oswa HRT.

Dòmi ak estrès se lòt kondisyon ki lakòz yon ogmantasyon nan pwodiksyon prolaktin, sepandan, yo raman lakòz ase chanjman pou lakòz galaktore.

Sentòm komen

Galaktore se sentòm prensipal la nan hyperprolactinemia, oswa depase nan prolaktin nan kò a, epi yo ka transparan, lakte oswa san nan koulè, ak parèt nan youn oswa toude tete.

Sepandan, lòt siy ak sentòm ka leve, depi ogmantasyon nan òmòn sa a ka lakòz chanjman nan òmòn sèks, tankou rediksyon nan estwojèn ak testostewòn, oswa, tou, si gen timè nan glann pitwitèr. Sentòm prensipal yo se:

• Amenore, ki se entèripsyon nan ovilasyon ak règ nan fanm;
• Enpotans seksyèl ak malfonksyònman erectile nan gason;
• Enfètilite ak diminye dezi seksyèl;
• Osteyopowoz la;
• Maltèt;
• Chanjman vizyèl, tankou twoub ak vizyon tach klere.

Chanjman ormon kapab responsab tou pou lakòz sou gason oswa fanm.

Ki jan yo fè dyagnostik

Galakore se obsève sou egzamen medikal klinik, ki ka espontane oswa parèt apre ekspresyon pwent tete. Galakore se konfime chak fwa sekresyon lèt rive nan gason, oswa lè li parèt nan fanm ki pa ansent oswa bay tete nan 6 dènye mwa yo.

Pou idantifye kòz la nan galaktore, doktè a pral evalye istwa a nan medikaman ak lòt sentòm ke moun nan ka fè eksperyans. Anplis de sa, yo ka fè kèk tès pou mennen ankèt sou kòz galaktore, tankou mezi prolaktin nan san, mezi valè TSH ak T4, pou envestige fonksyon tiwoyid, epi, si sa nesesè, nan sèvo MRI pou mennen ankèt sou prezans timè. oswa lòt chanjman nan glann pitwitè.

Kouman tretman an fèt

Tretman pou galaktore a gide pa andokrinològ la, epi li varye selon sa ki lakòz maladi a. Lè li se yon efè segondè nan yon medikaman, ou ta dwe pale ak doktè a evalye posibilite pou sispansyon oswa ranplasman nan medikaman sa a ak yon lòt.

Lè li se koze pa yon maladi, li enpòtan ke li trete byen, yo nan lòd yo estabilize dezòd ormon, tankou, pou egzanp, ranplasman nan òmòn tiwoyid nan ipothyroidism, oswa itilize nan kortikoterapi pou granulom pitwitèr. Oswa, lè galaktore a ki te koze pa yon timè, doktè a ka rekòmande tretman ak retire chirijikal oswa pwosedi tankou radyoterapi.

Anplis de sa, gen dwòg ki ka diminye pwodiksyon an nan prolaktin ak kontwòl galaktore, pandan y ap tretman an definitif fè, tankou Cabergoline ak bromokriptin, ki se dwòg nan klas la nan antagonist dopaminergic.