FLT3 mitasyon ak lesemi myeloid egi: konsiderasyon, prévalence, ak tretman
Kontan
- Ki sa ki FLT3 mitasyon?
- Kouman FLT3 afekte AML?
- Ki sentòm yo?
- Tès pou mitasyon FLT3
- Tretman pou mitasyon FLT3
- Takeaway
Ki sa ki FLT3 mitasyon?
Se lesemi myeloid egi (AML) divize an subtip ki baze sou ki jan selil kansè yo gade, ak ki chanjman jèn yo genyen. Gen kèk kalite AML ki pi agresif pase lòt moun epi yo bezwen diferan tretman.
FLT3 se yon chanjman jèn, oswa mitasyon, nan selil lesemi yo. Ant moun ki gen AML gen mitasyon sa a.
Kòd jèn FLT3 yo pou yon pwoteyin ki rele FLT3 ki ede globil blan yo grandi. Yon mitasyon nan jèn sa a ankouraje kwasans twòp selil lesemi nòmal.
Moun ki gen mitasyon FLT3 la gen yon fòm lesemi trè agresif ki gen plis chans pou yo retounen apre li trete.
Nan tan lontan, tretman AML yo pa t 'trè efikas kont kansè ak mitasyon FLT3 la. Men, nouvo dwòg ki espesyalman vize mitasyon sa a ap amelyore pespektiv pou moun ki gen subtip AML sa a.
Kouman FLT3 afekte AML?
Jèn nan FLT3 ede kontwole siviv selil ak repwodiksyon. Mitasyon jèn la lakòz selil san frelikè yo miltipliye san kontwòl.
Kòm yon rezilta, moun ki gen mitasyon FLT3 la gen yon fòm pi grav nan AML. Maladi yo gen plis chans pou yo retounen, oswa rplonje, apre tretman an. Yo menm tou yo gen yon to siviv pi ba pase moun ki san mitasyon an.
Ki sentòm yo?
Sentòm AML yo enkli:
- fasil ematom oswa senyen
- senyen
- senyen jansiv
- fatig
- feblès
- lafyèv
- pèdi pwa san rezon
- tèt fè mal
- po pal
Tès pou mitasyon FLT3
Kolèj Patolojis Ameriken yo ak Sosyete Ameriken Ematoloji rekòmande pou tout moun ki dyagnostike ak AML jwenn tès pou mitasyon jèn FLT3 la.
Doktè ou pral teste ou nan youn nan de fason:
- Tès san: Yo pran san nan yon venn nan bra ou epi voye li nan yon laboratwa.
- Aspirasyon mwèl zo: Yon zegwi eleman nan zo ou. Zegwi a retire yon ti kantite mwèl zo likid.
San oswa echantiyon mwèl zo a teste pou wè si ou gen mitasyon FLT3 nan selil lesemi ou yo. Tès sa a pral montre si ou se yon bon kandida pou dwòg ki espesyalman vize sa a ki kalite AML.
Tretman pou mitasyon FLT3
Jiska dènyèman, moun ki gen mitasyon FLT3 yo te sitou trete avèk chimyoterapi, ki pa t 'trè efikas nan amelyore pousantaj siviv. Yon nouvo gwoup dwòg ki rele FLT3 inhibiteurs ap amelyore pespektiv pou moun ki gen mitasyon an.
Midostaurin (Rydapt) te premye dwòg ki apwouve pou FLT3, ak premye nouvo dwòg ki apwouve pou trete AML nan 40 ane. Doktè bay Rydapt ansanm ak dwòg chimyoterapi tankou cytarabine ak daunorubicin.
Ou pran Rydapt nan bouch de fwa pa jou. Li travay pa bloke FLT3 ak lòt pwoteyin sou selil lesemi ki ede yo grandi.
Yon etid nan 717 moun ki gen jèn nan FLT3 pibliye nan New England Journal of Medsin gade efè tretman ak nouvo dwòg sa a. Chèchè yo te jwenn ke ajoute Rydapt nan chimyoterapi siviv pwolonje konpare ak yon tretman inaktif (plasebo) plis chimyoterapi.
Pousantaj siviv kat ane a te 51 pousan nan mitan moun ki te pran Rydapt, konpare ak jis plis pase 44 pousan nan gwoup la plasebo. Longè an mwayèn nan siviv te plis pase sis ane nan gwoup la tretman, kont jis plis pase de ane nan gwoup la plasebo.
Rydapt ka lakòz efè segondè tankou:
- lafyèv ak globil blan ki ba (netwopeni febril)
- kè plen
- vomisman
- maleng oswa wouj nan bouch la
- tèt fè mal
- doulè nan misk oswa zo
- boul
- senyen
- wo nivo sik nan san
Doktè ou ap kontwole ou pou efè segondè pandan w ap sou dwòg sa a, epi yo ofri ou tretman ede jere yo.
Kèk lòt inhibiteurs FLT3 yo toujou nan esè klinik pou wè si yo travay. Men sa yo enkli:
- crenolanib
- gilteritinib
- quizartinib
Chèchè yo ap etidye tou si yon transplantasyon selil souch apre tretman ak yon inibitè FLT3 ta ka diminye chans pou kansè nan retounen. Yo ap gade tou si diferan konbinezon dwòg ta ka pi efikas nan moun ki gen mitasyon sa a.
Takeaway
Èske w gen mitasyon an FLT3 si ou gen AML itilize vle di gen yon rezilta pi pòv yo. Koulye a, dwòg tankou Rydapt ap ede amelyore pespektiv an. Nouvo dwòg ak konbinezon dwòg ka pwolonje siviv menm plis nan ane kap vini yo.
Si w ap dyagnostike ak AML, doktè ou pral teste kansè ou pou FLT3 ak lòt mitasyon jèn. Lè ou konnen otank posib sou timè ou a ap ede doktè ou jwenn tretman ki pi efikas pou ou.