Epilepsi: Facts, Estatistik, epi ou

Kontan

• Kalite
• Kriz fokal
• Kriz jeneralize
• Unknown (oswa epileptik spasm)
• Prévalence
• Laj aflije
• Spesifik etnisite
• Spesifik sèks
• Faktè risk
• Konplikasyon
• Prevansyon swisid
  
• Kòz
• Sentòm yo
• Tès ak dyagnostik
• Tretman
• Medikaman
• Operasyon
• Vag eksitasyon nè
• Rejim alimantè
• Lè pou wè yon doktè
• Prognosis
• Reyalite atravè lemond
• Prevansyon
• Depans yo
• Lòt enfòmasyon etone oswa enfòmasyon

Epilepsi se yon twoub newolojik ki te koze pa aktivite etranj selil nè nan sèvo a.

Chak ane, sou 150,000 Ameriken yo dyagnostike ak maladi sa a sistèm nève santral ki lakòz kriz. Pandan yon lavi, 1 nan 26 moun ameriken yo pral dyagnostike ak maladi a.

Epilepsi se apre migrèn, konjesyon serebral, ak alzayme a.

Kriz ka lakòz yon seri de sentòm, ki soti nan yon ti tan fikse vid nan pèt de konsyans ak enkontwolab kontrent. Kèk kriz ka pi lejè pase lòt moun, men menm kriz minè ka danjere si yo rive pandan aktivite tankou naje oswa kondwi.

Men sa ou bezwen konnen:

Kalite

Nan 2017, Lig Entènasyonal la kont epilepsi (ILAE) revize klasifikasyon li yo nan kriz soti nan de gwoup prensipal nan twa, yon chanjman ki baze sou twa karakteristik kle nan kriz:

• kote kriz kòmanse nan sèvo a
• nivo konsyantizasyon pandan yon kriz malkadi
• lòt karakteristik nan kriz yo, tankou ladrès motè ak auras

Twa kalite kriz sa yo se:

• aparisyon fokal
• jeneralize
• enkoni aparisyon

Kriz fokal

Kriz fokal - ki te deja rele kriz pasyèl - orijine nan rezo nerono, men yo limite a yon pati nan yon sèl emisfè serebral.

Kriz fokal kont pou apeprè 60 pousan nan tout kriz epileptik. Yo dire youn a de minit epi yo gen sentòm pi modere ke yon moun ka kapab travay nan, tankou kontinye fè asyèt yo.

Sentòm yo ka gen ladan:

• motè, sansoryèl, e menm Psychic (tankou deja vu) anomali
• santiman toudenkou, ineksplikab nan kè kontan, kòlè, tristès, oswa kè plen
• otomatism tankou kliyote repetitif, tòde, smacking, moulen, vale, oswa mache nan ti sèk
• auras, oswa yon sans de avètisman oswa konsyans de yon kriz malkadi kap vini

Kriz jeneralize

Kriz jeneralize orijine nan rezo bilateral distribiye nerono yo. Yo ka kòmanse kòm fokal, Lè sa a, vin jeneralize.

Kriz sa yo ka lakòz:

• pèdi konesans
• tonbe
• kontraksyon nan misk grav

Plis pase 30 pousan nan moun ki gen epilepsi eksperyans kriz jeneralize.

Yo ka idantifye pi espesyalman pa subcategories sa yo:

• Tonik. Kalite sa a karakterize pa misk redi sitou nan bra, janm, ak do.
• Klonik. Kriz klonik enplike mouvman jerking repetitif atravè tou de bò kò a.
• Myoklonik. Nan kalite sa a, mouvman sekous oswa kontraksyon rive nan bra yo, janm yo, oswa anwo kò.
• Atonik. Kriz atonik enplike yon pèt nan ton nan misk ak definisyon, finalman ki mennen ale nan tonbe oswa yon enkapasite yo kenbe tèt la moute.
• Tonik-klonik. Kriz Tonik-klonik yo pafwa yo rele kriz Grand mal. Yo ka gen ladan yon konbinezon de sentòm sa yo varye.

Unknown (oswa epileptik spasm)

Orijin nan kriz sa yo se enkoni. Yo manifeste pa ekstansyon toudenkou oswa kourbur nan ekstremite yo. Anplis, yo ka rekòmanse nan grap.

Jiska 20 pousan nan moun ki gen epilepsi eksperyans kriz nonepileptic (NES), ki prezante tankou kriz epileptik, men yo pa asosye avèk egzeyat la tipik elektrik yo te jwenn nan sèvo a.

Prévalence

Li estime ke sou nan US moun ki gen epilepsi aktif. Sa a soti nan apeprè 3.4 milyon moun nan tout peyi - ak plis pase 65 milyon globalman.

Anplis de sa, apeprè 1 nan 26 moun ap devlope epilepsi nan kèk pwen pandan tout lavi yo.

Epilepsi ka kòmanse nan nenpòt laj. Etid yo pa idantifye yon tan dyagnostik pwemye, men pousantaj ensidans la pi wo nan jèn timoun ki poko gen laj 2 ak granmoun ki gen laj 65 oswa plis.

Chans, dapre Fondasyon neroloji Timoun lan, apeprè 50 a 60 pousan nan timoun ki gen kriz ap evantyèlman grandi soti nan yo epi pa janm fè eksperyans kriz tankou yon adilt.

Laj aflije

Atravè lemond, nan tout ka ki fèk dyagnostike nan epilepsi yo nan timoun yo.

Nan plis pase 470,000 ka yo se timoun. Timoun kont pou.

Epilepsi pi souvan dyagnostike anvan laj 20 an oswa apre laj 65 an, e pousantaj nouvo ka sa yo ogmante apre 55 an lè moun gen plis chans pou yo devlope kou, timè, ak maladi alzayme a.

Dapre Fondasyon neroloji Timoun lan:

• Pami timoun ki gen epilepsi, 30 a 40 pousan gen sèlman maladi a san yo pa pwovoke kriz. Yo gen entèlijans nòmal, kapasite aprantisaj, ak konpòtman.
• Apeprè 20 pousan nan timoun ki gen epilepsi tou gen yon andikap entelektyèl.
• Ant 20 a 50 pousan nan timoun yo gen entèlijans nòmal men yon andikap aprantisaj espesifik.
• Yon ti anpil tou gen yon maladi grav newolojik, tankou paralezi serebral.

Spesifik etnisite

Chèchè yo toujou klè si etnisite jwe yon wòl nan ki devlope epilepsi.

Li pa dwat. Chèchè yo gen yon tan difisil fikse ras kòm yon kòz enpòtan pou epilepsi. Sepandan, konsidere enfòmasyon sa a ki soti nan Fondasyon Epilepsi a:

• Epilepsi rive pi souvan nan panyòl pase nan moun ki pa panyòl.
• Epilepsi aktif pi souvan nan blan pase nwa.
• Nwa yo gen yon prévalence lavi ki pi wo pase blan.
• Yon estime 1.5 pousan nan Ameriken Azyatik kounye a gen epilepsi.

Spesifik sèks

An jeneral, pa gen okenn sèks ki gen plis chans yo devlope epilepsi pase lòt la. Sepandan, li posib pou chak sèks gen plis chans pou devlope sèten kalite epilepsi.

Pou egzanp, yon te jwenn ke epilepsi sentòm yo te pi komen nan gason pase fanm yo. Idiopatik epilepsi jeneralize, nan lòt men an, yo te pi komen nan mitan fanm yo.

Nenpòt diferans ki ta ka egziste ka gen anpil chans dwe atribiye a diferans byolojik nan de sèks yo, osi byen ke chanjman ormon ak fonksyon sosyal.

Faktè risk

Gen yon kantite faktè risk ki ba ou yon chans ki pi wo pou devlope epilepsi. Men sa yo enkli:

• Laj. Epilepsi ka kòmanse nan nenpòt laj, men plis moun yo dyagnostike nan de faz diferan nan lavi: timoun piti ak apre laj 55.
• Enfeksyon nan sèvo. Enfeksyon - tankou menenjit - enflamasyon nan sèvo a ak mwal epinyè, epi yo ka ogmante risk ou pou devlope epilepsi.
• Kriz timoun. Kèk timoun devlope kriz ki pa gen rapò ak epilepsi pandan anfans. Lafyèv trè wo ka lakòz kriz sa yo. Pandan yo grandi, sepandan, kèk nan timoun sa yo ka devlope epilepsi.
• Demans. Moun ki gen yon bès nan fonksyon mantal ka devlope epilepsi tou. Sa a se pi komen nan granmoun aje.
• Istwa familyal. Si yon manm fanmi pre gen epilepsi, ou gen plis chans yo devlope maladi sa a. Timoun ki gen paran ki gen epilepsi gen yon risk 5 pousan pou yo devlope maladi a tèt yo.
• Blesi nan tèt. Ansyen tonbe, chòk, oswa blesi nan tèt ou ka lakòz epilepsi. Pran prekosyon pandan aktivite tankou monte bisiklèt, ski, ak monte yon motosiklèt ka ede pwoteje tèt ou kont aksidan epi pètèt anpeche yon dyagnostik epilepsi nan lavni.
• Maladi vaskilè. Maladi veso sangen ak kou ka lakòz domaj nan sèvo. Domaj nan nenpòt zòn nan sèvo a ka deklanche kriz ak evantyèlman epilepsi. Pi bon fason pou anpeche epilepsi ki te koze pa maladi vaskilè se pran swen kè ou ak veso sangen ak yon rejim alimantè ki an sante ak fè egzèsis regilye. Epitou, evite itilizasyon tabak ak konsomasyon alkòl twòp.

Konplikasyon

Èske w gen epilepsi ogmante risk ou genyen pou konplikasyon sèten. Kèk nan sa yo pi komen pase lòt moun.

Konplikasyon ki pi komen yo enkli:

Aksidan machin

Anpil eta pa bay lisans yon chofè bay moun ki gen yon istwa nan kriz jiskaske yo te kriz-gratis pou yon peryòd tan ki espesifye.

Yon kriz ka lakòz pèt nan konsyans ak afekte kapasite w nan kontwole yon machin. Ou ka blese tèt ou oswa lòt moun si ou gen yon kriz pandan wap kondwi.

Nwaye

Moun ki gen epilepsi gen plis chans pou yo nwaye pase rès popilasyon an. Se paske moun ki gen epilepsi ka gen yon kriz malkadi pandan y ap nan yon pisin, lak, basen, oswa lòt kò dlo.

Yo ka pa kapab deplase oswa yo ka pèdi konsyans de sitiyasyon yo pandan kriz la. Si ou naje epi ou gen yon istwa nan kriz, asire w ke yon sovtaj nan sèvis okouran de kondisyon ou. Pa janm naje pou kont ou.

Difikilte sante emosyonèl

eksperyans depresyon ak enkyetid - komorbidite ki pi komen nan maladi a.

Moun ki gen epilepsi yo tou 22 pousan plis chans mouri pa swisid pase popilasyon jeneral la.

Prevansyon swisid

1. Si ou panse ke yon moun gen risk imedya pou pwòp tèt ou-blese oswa blese yon lòt moun:
2. • Rele 911 oswa nimewo ijans lokal ou a.
3. • Rete avèk moun nan jiskaske èd rive.
4. • Retire tout zam, kouto, medikaman, oswa lòt bagay ki ka lakòz domaj.
5. • Koute, men pa jije, diskite, menase, oswa rele.
6. Si ou menm oswa yon moun ou konnen ap konsidere swisid, jwenn èd nan yon liy dirèk prevansyon kriz oswa swisid. Eseye National Suicide Prevention Lifeline nan 800-273-8255.

Tonbe

Sèten kalite kriz afekte mouvman motè ou. Ou ka pèdi kontwòl fonksyon nan misk pandan yon kriz malkadi ak tonbe nan tè a, frape tèt ou sou objè ki tou pre, e menm kraze yon zo.

Sa a se tipik nan kriz atonik, konnen tou kòm atak gout.

Gwosès ki gen rapò ak konplikasyon

Moun ki gen epilepsi ka ansent epi yo ka ansent ak tibebe ki an sante, men prekosyon siplemantè nesesè.

Apeprè 15 a 25 pousan nan moun ki ansent ap gen vin pi mal kriz pandan gwosès la. Nan lòt men an, 15 a 25 pousan pral wè tou amelyorasyon.

Gen kèk medikaman anti-kriz ki ka lakòz domaj nesans, kidonk ou menm ak doktè ou bezwen evalye ak anpil atansyon medikaman ou yo anvan ou planifye pou ansent.

Konplikasyon mwens komen yo enkli:

• Estati epileptik. Kriz sevè - sa yo ki pwolonje oswa rive trè souvan - ka lakòz estati epileptik. Moun ki gen kondisyon sa a gen plis chans yo devlope domaj nan sèvo pèmanan.
• Sanzatann unexplained lanmò nan epilepsi (SUDEP). Sibit, lanmò san rezon posib nan moun ki gen epilepsi, men li ra. Li rive nan nan epilepsi epi li klase dezyèm sèlman konjesyon serebral nan kòz prensipal nan lanmò nan maladi a. Doktè yo pa konnen ki sa ki lakòz SUDEP, men yon sèl teyori sijere ke pwoblèm kè ak respiratwa ka kontribye.

Kòz

Nan apeprè mwatye nan ka epilepsi, kòz la se enkoni.

Kat kòz ki pi komen nan epilepsi yo se:

• Enfeksyon nan sèvo. Enfeksyon tankou SIDA, menenjit, ak ansefalit viral yo te montre yo lakòz epilepsi.
• Timè nan sèvo. Timè nan sèvo a ka entèwonp nòmal aktivite selil nan sèvo ak lakòz kriz.
• Chòk tèt. Blesi nan tèt ka mennen nan epilepsi. Blesi sa yo ka gen ladan espò blesi, tonbe, oswa aksidan.
• Konjesyon Serebral. Maladi vaskilè ak kondisyon, tankou konjesyon serebral, entèwonp kapasite sèvo a fonksyone nòmalman. Sa ka lakòz epilepsi.

Lòt kòz epilepsi gen ladan:

• Maladi neurodevlopman. Otis ak kondisyon devlopman tankou li ka lakòz epilepsi.
• Faktè jenetik. Èske w gen yon manm fanmi pwòch ak epilepsi ogmante risk ou pou devlope epilepsi. Sa a sijere yon jèn eritye ka lakòz epilepsi. Li posib tou jèn espesifik fè yon moun plis sansib a deklannche anviwònman ki ka mennen nan epilepsi.
• Faktè prenatal. Pandan devlopman yo, fetis yo patikilyèman sansib a domaj nan sèvo. Domaj sa a ta ka rezilta domaj fizik, osi byen ke nitrisyon pòv ak oksijèn redwi. Tout faktè sa yo ka lakòz epilepsi oswa lòt anomali nan sèvo nan timoun yo.

Sentòm yo

Sentòm epilepsi depann de ki kalite kriz ou ap fè eksperyans ak ki pati nan sèvo a ki afekte yo.

Gen kèk sentòm komen nan epilepsi enkli:

• yon période fikse
• konfizyon
• pèt konsyans oswa rekonesans
• mouvman enkontwolab, tankou jerking ak rale
• mouvman repetitif

Tès ak dyagnostik

Dyagnostik epilepsi mande pou plizyè kalite tès ak syans asire sentòm ou ak sansasyon yo se rezilta epilepsi epi yo pa yon lòt kondisyon newolojik.

Tès doktè yo pi souvan itilize yo enkli:

• Tès san. Doktè ou pral pran echantiyon nan san ou pou teste enfeksyon posib oswa lòt kondisyon ki ta ka eksplike sentòm ou yo. Rezilta tès yo ta ka idantifye tou kòz potansyèl pou epilepsi.
• EEG. Yon elèktroencefalogram (EEG) se yon zouti ki gen plis siksè dyagnostik epilepsi. Pandan yon EEG, doktè mete elektwòd sou po tèt ou. Sa yo elektwòd sans ak dosye aktivite elektrik la ap pran plas nan sèvo ou. Doktè yo ka egzaminen modèl sèvo ou yo epi jwenn aktivite dwòl, ki ka siyal epilepsi. Tès sa a ka idantifye epilepsi menm lè ou pa gen yon kriz malkadi.
• Egzamen newolojik. Menm jan ak nenpòt vizit nan biwo doktè, doktè ou pral vle ranpli yon istwa sante konplè. Yo pral vle konprann lè sentòm ou yo te kòmanse ak sa ou te fè eksperyans. Enfòmasyon sa a ka ede doktè ou detèmine ki tès ki nesesè ak ki kalite tretman ki ka ede yon fwa yo jwenn yon kòz.
• CT eskanè. Yon eskanè tomografi (CT) pran foto kwa-seksyonèl nan sèvo ou. Sa a pèmèt doktè yo wè nan chak kouch nan sèvo ou ak jwenn kòz posib nan kriz, ki gen ladan spor, timè, ak senyen.
• MRI. Imaj sonorite mayetik (MRI) pran yon foto detaye sou sèvo ou. Doktè ka itilize imaj yo ki te kreye pa yon MRI pou etidye zòn trè detaye nan sèvo ou epi pètèt jwenn anomali ki ka kontribye nan kriz ou yo.
• fMRI. Yon MRI fonksyonèl (fMRI) pèmèt doktè ou wè sèvo ou an detay trè pre. Yon fMRI pèmèt doktè yo wè ki jan san ap koule nan sèvo ou. Sa ka ede yo konprann ki zòn nan sèvo a ki enplike pandan yon kriz malkadi.
• PET eskanè: Yon eskanè tomografi emisyon pozitron (PET) itilize ti kantite materyèl radyo-aktif ki ba-dòz pou ede doktè wè aktivite elektrik sèvo ou a. Se materyèl la sou fòm piki nan yon venn ak yon machin ka Lè sa a, pran foto nan materyèl la yon fwa li te fè wout li nan sèvo ou.

Tretman

Avèk tretman, alantou moun ki gen epilepsi ka antre nan remisyon, jwenn fasilite ak soulajman nan sentòm yo.

Tretman ta ka senp tankou pran yon medikaman antiepileptik, byenke 30 a 40 pousan nan moun ki gen epilepsi ap kontinye gen kriz malgre tretman akòz medikaman ki reziste epilepsi. Lòt moun ka mande pou plis pwogrese tretman chirijikal.

Isit la yo se tretman ki pi komen pou epilepsi:

Medikaman

Gen plis pase 20 medikaman anti-kriz ki disponib jodi a. Medikaman antiepilèptik yo trè efikas pou pifò moun.

Li posib tou ou pral kapab sispann pran medikaman sa yo osi bonè ke de a twa ane, oswa otan ke kat a senk ane.

Nan 2018, FDA te apwouve premye dwòg cannabidiol, Epidolex, pou tretman sendwòm grav ak ra Lennox-Gastaut ak Dravet nan timoun ki gen plis pase 2. Li se premye dwòg FDA apwouve ki gen ladan yon sibstans dwòg pirifye marigwana (epi li pa pwovoke yon sans de gwo mouvman).

Operasyon

Nan kèk ka, tès D 'ka detekte zòn nan sèvo ki responsab pou kriz la. Si zòn sa a nan sèvo a piti anpil epi byen defini, doktè yo ka fè operasyon pou yo retire pòsyon nan sèvo ki responsab kriz yo.

Si kriz ou yo soti nan yon pati nan sèvo a ki pa ka retire, doktè ou ka toujou kapab fè yon pwosedi ki ka ede anpeche kriz yo gaye nan lòt zòn nan sèvo a.

Vag eksitasyon nè

Doktè ka implant yon aparèy anba po pwatrin ou. Aparèy sa a konekte ak nè vag nan kou an. Aparèy la voye eklat elektrik nan nè a ak nan sèvo a. Sa yo pulsasyon elektrik yo te montre diminye kriz malkadi pa 20 a 40 pousan.

Rejim alimantè

Rejim alimantè ketogene a te pwouve efikas nan diminye kriz pou anpil moun ki gen epilepsi, espesyalman timoun yo.

Plis pase ki eseye rejim alimantè ketogene a gen plis pase yon amelyorasyon 50 pousan nan kontwòl kriz malkadi, ak 10 pousan eksperyans libète total de kriz malkadi.

Lè pou wè yon doktè

Yon kriz ka trè pè, espesyalman si li k ap pase la pou premye fwa.

Yon fwa ou te dyagnostike ak epilepsi, ou pral aprann jere kriz ou nan yon fason ki an sante. Sepandan, kèk sikonstans ka mande pou ou menm oswa yon moun ki tou pre ou chache èd medikal imedyat. Sikonstans sa yo enkli:

• blese tèt ou pandan yon kriz malkadi
• gen yon kriz ki dire plis pase senk minit
• li pap reprann konsyans oswa li pa respire apre kriz la fini
• gen yon gwo lafyèv nan adisyon a kriz yo
• gen dyabèt
• gen yon dezyèm kriz imedyatman apre yon premye
• yon kriz malkadi ki te koze pa fatig chalè

Ou ta dwe avize kòlèg travay, zanmi, ak moun yo renmen ke ou gen kondisyon sa a epi ede yo konnen ki sa yo fè.

Prognosis

Pronostik yon moun nan depann antyèman sou ki kalite epilepsi yo genyen ak kriz yo li lakòz.

Jiska ap reponn pozitivman nan premye dwòg la anti-epileptik preskri yo. Lòt moun ka mande pou asistans adisyonèl pou jwenn yon medikaman ki pi efikas.

Apre yo te kriz-gratis pou apeprè de zan, 68 pousan nan moun yo ap sispann medikaman. Apre twa zan 75 pousan nan moun yo ap sispann medikaman yo.

Risk nan kriz frekan apre chenn yo an premye lajman soti nan.

Reyalite atravè lemond

Selon Epilepsi Aksyon Ostrali, 65 milyon moun atravè lemond gen epilepsi. Prèske 80 pousan nan moun sa yo ap viv nan nasyon devlope yo.

Epilepsi ka trete avèk siksè, men plis pase 75 pousan nan moun k ap viv nan nasyon devlope yo pa resevwa tretman yo bezwen pou kriz yo.

Prevansyon

Epilepsi pa gen yon gerizon epi li pa ka antyèman anpeche. Sepandan, ou ka pran sèten prekosyon, ki enkli:

• Pwoteje tèt ou kont aksidan. Aksidan, tonbe, ak blesi nan tèt la ka lakòz epilepsi. Mete soulye pwoteksyon lè w ap monte bisiklèt, ski, oswa angaje nan nenpòt evènman ki mete ou nan risk pou yon aksidan nan tèt.
• Boukl moute. Timoun yo ta dwe vwayaje nan chèz machin apwopriye pou laj yo ak gwosè yo. Chak moun nan machin nan ta dwe mete yon senti sekirite pou fè pou evite blesi nan tèt ki lye nan epilepsi.
• Gad kont aksidan prenatal. Pran bon swen tèt ou pandan w ap ansent ede pwoteje tibebe w la kont sèten kondisyon sante, ki gen ladan epilepsi.
• Pran vaksen an. Vaksinasyon timoun ka pwoteje kont maladi ki ka lakòz epilepsi.
• Kenbe sante kadyovaskilè ou. Jere tansyon wo ak lòt sentòm maladi kè ka ede anpeche epilepsi pandan w ap laj.

Depans yo

Chak ane, Ameriken depanse plis pase pran swen ak trete epilepsi.

Depans swen dirèk pou chak pasyan ka varye ant. Epilepsi-depans espesifik pou chak ane ka koute egal a $ 20,000.

Lòt enfòmasyon etone oswa enfòmasyon

Èske w gen yon kriz malkadi pa vle di ou gen epilepsi. Yon kriz malkadi ki pa pwovoke pa nesesèman ki te koze pa epilepsi.

Sepandan, de oswa plis kriz san pwovoke ka siyal ke ou gen epilepsi. Pifò tretman pa pral kòmanse jiskaske yon dezyèm kriz te fèt.

Kontrèman ak opinyon popilè, li enposib vale lang ou pandan yon kriz malkadi - oswa nan nenpòt ki lòt pwen nan tan.

Tan kap vini an pou tretman epilepsi sanble klere. Chèchè yo kwè eksitasyon nan sèvo ka ede moun fè eksperyans mwens kriz. Ti elektwòd ki mete nan sèvo ou ka redireksyon pulsasyon elektrik nan sèvo a epi sa ka diminye kriz. Menm jan an tou, medikaman modèn, tankou marigwana ki sòti Epidolex, yo bay moun nouvo espwa.