Bilirubin dirèk ak endirèk: ki sa li ye e poukisa li ka wo

Kontan

• Valè referans Bilirubin
• Lè yo pran tès la bilirubin
• Ki sa ki ka bilirubin segondè
• Ogmante bilirubin endirèk
• Ogmante bilirubin dirèk

Tès la bilirubin ede fè dyagnostik pwoblèm fwa, kanal kòlè oswa anemi emolitik, pou egzanp, depi bilirubin se yon pwodwi nan destriksyon globil wouj nan san epi yo dwe elimine pa kò a li bezwen yo dwe konjige ak yon sik nan fwa a ak soufri aksyon an nan kòlè.

Gen de kalite prensipal bilirubin ki ka mezire ak tès sa a:

• Bilirubin endirèk oswa ou pa konjige: li se sibstans la ki fòme nan moman destriksyon globil wouj nan san an epi ki transpòte nan fwa a. Pou rezon sa a, konsantrasyon li yo pi wo nan san an epi yo ka chanje lè gen yon kondisyon ki enplike globil wouj nan san, tankou anemi emolitik, pou egzanp;
• Dirèk Bilirubin oswa konjige: koresponn ak konjigasyon ki genyen ant bilirubin ak asid glukuronik, yon sik, nan fwa a. Dirèk bilirubin sibi aksyon an nan kòlè nan trip la, yo te elimine nan fòm lan nan urobilinogen oswa stereobilinogen. Se konsa, konsantrasyon nan bilirubin dirèk chanje lè gen yon aksidan nan fwa oswa blokaj bilyè.

Tès Bilirubin mande ak objektif pou evalye fonksyon fwa, kontwole tretman tibebe ki fenk fèt yo ak evalye maladi ki ka entèfere ak pwodiksyon bilirubin, depo, metabolis oswa eskresyon. Anjeneral doktè a bay lòd bilirubin total, sepandan laboratwa tou anjeneral lage dòz dirèk ak endirèk bilirubin, depi de dòz sa yo responsab pou valè bilirubin total la. Gade ki lòt tès ki ede idantifye pwoblèm fwa.

Tès la bilirubin pa mande pou preparasyon epi li fèt ak yon ti kantite san. Sepandan, rezilta egzamen sa a ka soufri entèferans lè echantiyon an emolize, se sa ki lè kantite selil wouj detwi yo gwo anpil, ki nòmalman rive lè koleksyon an pa fèt kòrèkteman. Se poutèt sa li enpòtan pou koleksyon an fèt nan yon laboratwa serye ak pwofesyonèl ki resevwa fòmasyon.

Valè referans Bilirubin

Valè referans pou bilirubin nan san an se:

Kèk tibebe ki fenk fèt ka gen nivo trè wo nan bilirubin, ki ka rive akòz matirite nan ògàn yo ki gen rapò ak metabolis bilirubin oswa estrès travay. Valè referans pou bilirubin nan ti bebe yo varye selon lavi yo, yo te:

• Jiska 24 èdtan apre nesans: 1.4 - 8.7 mg / dL;
• Jiska 48 èdtan apre nesans: 3.4 - 11.5 mg / dL;
• Ant 3 ak 5 jou apre nesans: 1.5 - 12 mg / dL.

Apre 6yèm jou a, valè referans yo se menm ak sa granmoun lan. Valè ki pi wo a valè referans la endike ke ti bebe a gen lajònis, ki se youn nan maladi ki pi souvan nan tibebe ki fèk fèt la epi ki ka fasilman trete pa mwayen fototerapi, ki gen pou objaktif pou diminye konsantrasyon bilirubin nan kò ti bebe a. Aprann plis bagay sou lajònis neonatal, kòz ak kijan tretman an fèt.

Lè yo pran tès la bilirubin

Tès bilirubin la anjeneral te bay lòd pa doktè a lè gen sentòm pwoblèm fwa, tankou fatig twòp, kè plen souvan, vomisman, doulè konstan nan vant lan, pipi nwa oswa po jòn, pou egzanp.

Sepandan, tès sa a ka itilize tou lè yo sispèk siwoz, epatit ak anemi emolitik, pou egzanp, ki lakòz siy tankou pal, dòmi souvan, po sèk, eklèsi cheve oswa klou fèb. Gade lòt sentòm anemi emolitik.

Diminisyon nan nivo bilirubin anjeneral akòz itilizasyon kèk medikaman, sepandan, nivo bilirubin ki wo yo anjeneral endike pwoblèm sante ki ka grav si yo pa trete li.

Ki sa ki ka bilirubin segondè

Kòz la nan ogmantasyon nan bilirubin nan san an varye selon ki kalite bilirubin ki ogmante:

Ogmante bilirubin endirèk

Nan ka sa yo, chanjman nan nivo bilirubin prèske toujou ki te koze pa yon chanjman nan san an, sepandan, kòz prensipal yo enkli:

• Anemi emolitik;
• Anemi malveyan;
• Emoglobinopati;
• Transfizyon san.

Anplis de sa, genyen tou ka kote bilirubin endirèk ogmante akòz yon sendwòm, ke yo rekonèt kòm sendwòm Gilbert, nan ki gen yon chanjman jenetik ki anpeche fwa a soti nan byen elimine bilirubin. Aprann plis bagay sou sendwòm Gilbert la.

Ogmante bilirubin dirèk

Lè gen yon ogmantasyon nan bilirubin dirèk li se nòmalman yon siy ke gen yon pwoblèm nan fwa a oswa kanal kòlè. Se konsa, kèk nan kòz prensipal yo enkli:

• Epatit viral;
• Maladi fwa alkòl;
• Wòch nan kanal kòlè yo;
• Timè nan kanal yo fwa oswa kòlè.

Itilizasyon twòp nan dwòg ki afekte fwa a, tankou parasetamol, kapab lakòz tou yon ogmantasyon nan kalite bilirubin nan san an. Konprann pi byen ki sa ki lakòz ogmantasyon nan bilirubin ak lajònis nan granmoun.