Ki jan yo idantifye stenoz mitral ak tretman
Kontan
Mitren stenoz koresponn ak epesman ak kalsifikasyon nan valv mitral la, sa ki lakòz rediksyon nan ouvèti ki pèmèt san pase soti nan atrium la nan vantrikil la. Valv mitral la, ke yo rele tou valv bicuspid la, se yon estrikti kadyak ki separe atri gòch la ak vantrikil gòch la.
Dapre degre nan epesman, epi, kidonk, gwosè orifis la pou pasaj la nan san, stenoz mitral ka klase nan:
- Ti stenoz mitral, ki gen ouvèti pou pasaj san ki soti nan atrium nan vantrikil la se ant 1.5 ak 4 cm;
- Modere stenoz mitral, ki gen ouvèti se ant 1 ak 1.5 cm;
- Gwo stenoz mitral, ki gen ouvèti ki mwens pase 1 cm.
Sentòm yo anjeneral kòmanse parèt lè stenoz la modere oswa grav, menm jan pasaj la nan san kòmanse vin difisil, sa ki lakòz souf kout, fatig fasil ak doulè nan pwatrin, pou egzanp, ki egzije yon vizit nan kadyològ la pou konfimasyon .. dyagnostik ak tretman te kòmanse.
Sentòm mitral stenoz
Stenoz mitral pa anjeneral prezante sentòm yo, sepandan kèk ka devlope apre efò fizik, tankou:
- Fasil fatig;
- Ou santi ou souf kout, espesyalman nan mitan lannwit, li gen dòmi chita oswa kouche tounen;
- Vètij lè w ap leve;
- Doulè nan pwatrin;
- Tansyon ka nòmal oswa diminye;
- Woz figi.
Anplis de sa, moun nan ka santi pwòp bat li ak touse san si gen yon rupture nan venn la oswa kapilè nan poumon an. Konnen kòz prensipal yo nan touse san.
Kòz prensipal yo
Kòz prensipal la nan stenoz mitral se lafyèv rimatism, ki se yon maladi sitou ki te koze pa bakteri Streptococcus pneumoniae a, ki nan adisyon a sa ki lakòz enflamasyon nan gòj la, ki lakòz sistèm iminitè a yo pwodwi otoantikò, ki mennen nan enflamasyon nan jwenti yo epi, chanjman nan estrikti kadyak. Gade ki jan yo idantifye ak trete lafyèv rimatism.
Mwens souvan, stenoz mitral se konjenital, se sa ki, li fèt ak ti bebe a, epi yo ka idantifye nan tès ki fèt touswit apre nesans la. Lòt kòz stenoz mitral ki pi ra pase stenoz konjenital yo se: lupus erythematosus sistemik, atrit rimatoyid, maladi Fabry, maladi Whipple a, amyloidoz ak timè kè.
Kouman dyagnostik la fèt
Dyagnostik la fèt pa kadyològ la atravè analiz sentòm yo ki dekri nan pasyan an, nan adisyon a pèfòmans nan kèk tès, tankou radyografi nan pwatrin, elektwokadyogram ak ekokadyogram. Gade pou kisa li ye e kijan ekokadyogram lan fèt.
Anplis de sa, nan ka konjenital stenoz mitral, doktè a ka fè dyagnostik la soti nan oskultasyon nan kè a, nan ki ka yon bouyi kè karakteristik nan maladi a ka tande. Gade ki jan yo idantifye bougonnen kè.
Kouman trete
Tretman pou stenoz mitral la fèt selon rekòmandasyon kadyològ la, ak dòz endividyèl nan medikaman ke yo endike selon bezwen pasyan an. Tretman anjeneral fèt avèk itilizasyon beta blockers, antagonist kalsyòm, dyuretik ak antikoagulan, ki pèmèt kè a fonksyone byen, soulaje sentòm yo ak anpeche konplikasyon.
Nan ka ki pi grav nan stenoz mitral, kadyològ ka rekòmande operasyon pou fè reparasyon pou oswa ranplase valv la mitral. Chache konnen ki sa pòs-operasyon an ak rekiperasyon nan operasyon kadyak tankou.
Konplikasyon posib
Menm jan ak stenoz mitral gen difikilte nan pasaj la nan san soti nan atrium la nan ventrikil la, se ventrikil la gòch epanye epi li rete nan gwosè nòmal li yo. Sepandan, kòm gen yon gwo akimilasyon nan san nan atrium gòch la, kavite sa a gen tandans ogmante nan gwosè, sa ki ka fasilite aparans nan aritmi kadyak tankou fibrilasyon atriyal, pou egzanp. Nan ka sa yo, pasyan an ka bezwen sèvi ak antikoagulan oral diminye risk pou konjesyon serebral.
Anplis de sa, menm jan atrium gòch la resevwa san nan poumon, si gen yon akimilasyon san nan atrium gòch la, poumon an ap jwenn li difisil pou voye san ki rive li nan kè a. Se konsa, poumon an fini akimile yon anpil nan san ak, kidonk, li ka vin tranpe, sa ki lakòz èdèm poumon egi. Aprann plis bagay sou èdèm poumon egi.