Andometryoz: yon demand pou repons

Kontan

• Disipe move konsepsyon
• Yon chemen wòch nan dyagnostik
• Lavi pi lwen pase dyagnostik
• Plede pou pi bon swen

Jou a nan gradyasyon kolèj li 17 ane de sa, Melissa Kovach McGaughey chita nan mitan kamarad klas li ap tann pou non li yo dwe rele. Men, olye pou yo jwi konplètman okazyon an moman, li sonje yon bagay byen lwen mwens akeyan: doulè.

Enkyete ke medikaman an li ta pran pi bonè ta mete pandan seremoni an, li te planifye davans. "Mwen te mete yon valiz anba ròb gradyasyon mwen - ak yon boutèy dlo mini ak boutèy grenn - Se konsa, mwen te kapab pran pwochen dòz mwen nan medikaman doulè san yo pa leve," li te raple.

Sa a pa t 'premye fwa a oswa dènye fwa li ta gen enkyete sou èrendometrioz pran etap sant. Kondisyon nan jinekolojik, ki lakòz tisi soti nan pawa a matris yo grandi sou lòt ògàn - karakterize sitou, ak klèman, pa doulè.

McGaughey, yon Wisconsin ki baze sou ansyen manm konsèy nan Asosyasyon an andometryoz, te pase plizyè deseni jere sentòm agonizant li. Li ka swiv li tounen nan lè li te kòmanse nan adolesans byen bonè.

"Mwen te premye sispèk yon bagay ki te mal alantou laj 14 lè mwen te sanble yo jwenn kranp nan règ pi grav pase zanmi m '," li te di Healthline.

Apre plizyè ane pa jwenn soulajman nan ibipwofèn, sepandan, doktè yo li te wè preskri kontraseptif ormon pou kalme doulè li. Men grenn yo pa t fè okenn bagay konsa. "Chak twa mwa, mwen te mete sou yon kalite diferan," raple McGaughey, 38, ki moun ki di ke gen kèk menm te bay depresyon li yo ak balans imè.

Aprè plizyè mwa san li pa jwenn yon solisyon, doktè li yo te ofri li sa ki te santi tankou yon iltimatòm: Li te ka kontinye ap soufri anba doulè kwonik san li pa janm konnen poukisa oswa ale anba kouto a pou chèche konnen kisa ki te mal.

Pandan ke pwosedi a laparoskopik ta dwe minim pwogrese, "Lide a ki gen yon operasyon jis jwenn dyagnostike te difisil vale kòm yon 16-zan," li te raple.

Kite ak kèk opsyon, McGaughey evantyèlman te chwazi pa avanse pou pi devan ak operasyon an. Yon desizyon, li te di, li ta pita regrèt, menm jan li vle di plizyè ane plis pase nan gwo, doulè undertreated.

Li pa t 'jouk apre li gradye nan kolèj nan 21 ke li te santi mantalman prepare yo sibi pwosedi a epi finalman jwenn yon dyagnostik.

"Chirijyen an te jwenn andometryoz ak debarase m de otank posib," li te di. Men, pwosedi a pa t 'geri-tout li ta espere pou. "Nivo doulè mwen tonbe siyifikativman apre, men ane pa ane doulè a ​​tounen tankou endo a te grandi tounen."

Pou estimasyon1 nan 10 fanm ki gen laj repwodiksyon nan Amerik ki afekte nan kondisyon an, jwèt sa a nan chat ak sourit se tout twò abitye. Men, kontrèman ak lòt maladi ki gen yon repons klè, pa gen okenn gerizon li te ye pou andometryoz.

Ki sa ki anpil nan fanm sa yo te rankontre ak, sepandan, se konfizyon.

Lè fondatè ak CEO nan Flutter Health, Kristy Curry, te nan 20s li, li te konnen yon bagay te fò anpil mal apre prèske pase soti nan douch la soti nan kranp nan règ li.

Malgre ke li pa te etranje nan peryòd long ak anpil douloure, tan sa a te diferan. Yon rezidan nan Brooklyn sonje: "Mwen pa t 'kapab fè li nan travay oswa lekòl pou kèk jou e mwen te nan kabann nan." "Mwen te panse ke te nòmal jan ou pa ka reyèlman 'konpare' peryòd doulè ak yon moun [lòt moun]."

Tout bagay sa yo byento chanje, menm si, lè li te jwenn tèt li te dirije nan sal dijans la.

"Maladi repwodiksyon fanm yo sanble sipèpoze ak lòt pwoblèm nan katye a," di Curry, ki moun ki ta ale nan gen plizyè plis ane nan vizit ER pou doulè basen ki te misdiagnosed swa kòm livr oswa lòt GI ki gen rapò ak pwoblèm.

Depi andometryoz lakòz tisi bloke yo grandi ak gaye deyò nan rejyon an basen, ògàn ki afekte tankou ovè yo ak entesten fè eksperyans chanjman ormon pandan peryòd yon fanm, sa ki lakòz enflamasyon douloure.

Men, si sentòm ou yo konplèks epi pran rezidans nan pati nan kò ou deyò nan sistèm repwodiksyon ou a, Curry di, ou pral kounye a fè fas ak menm plis espesyalis.

Disipe move konsepsyon

Kòz egzak la nan andometryoz yo toujou klè. Men, youn nan teyori yo pi bonè sijere ke li vini desann nan sa ki li te ye tankou retrograde règ - yon pwosesis ki enplike nan règ san ap koule tankou dlo tounen nan tib yo tronp nan kavite nan basen olye pou yo kite nan vajen an.

Menm si kondisyon an ka jere, youn nan aspè ki pi difisil yo byen bonè nan maladi a pa resevwa dyagnostik oswa tretman. Genyen tou ensèten a ak krentif pou pa janm jwenn soulajman.

Selon yon resan sondaj sou entènèt ki fèt pa HealthyWomen nan plis pase 1,000 fanm ak 352 pwofesyonèl swen sante (HCP), doulè pandan ak ant peryòd yo se sentòm prensipal ki te lakòz pifò moun ki repond vizite HCP yo pou jwenn yon dyagnostik. Rezon ki fè yo dezyèm ak twazyèm enkli pwoblèm gastwoentestinal, doulè pandan sèks, oswa mouvman entesten douloure.

Chèchè yo te jwenn ke pandan ke 4 nan 5 fanm ki pa gen yon dyagnostik te tout bon tande pale de andometryoz anvan, anpil sèlman gen konesans limite nan sa ki sentòm sa yo sanble. Pifò kwè sentòm yo gen ladan doulè ant ak pandan peryòd osi byen ke pandan kouche. Mwens yo abitye avèk lòt sentòm yo, tankou fatig, pwoblèm gastwoentestinal, pipi douloure, ak mouvman entesten douloure.

Plis limine, toujou, se lefèt ke prèske mwatye nan fanm yo san yon dyagnostik yo inyorans pa gen okenn gerizon.

Rezilta sondaj sa yo mete aksan sou yon gwo pwoblèm konsènan kondisyon an. Pandan ke andometryoz se pi lajman li te ye pase tout tan, li la toujou souvan konpwann, menm pa fanm gen yon dyagnostik.

Yon chemen wòch nan dyagnostik

Yon etid ki fèt pa yon ekip chèchè nan UK a sijere ke pandan ke plizyè faktè ka jwe yon wòl, "yon rezon enpòtan pou pwogresyon maladi sa a gen anpil chans yo dwe reta nan dyagnostik."

Malgre ke li difisil pou detèmine si wi ou non sa a se akòz rechèch ensifizan medikal, menm jan sentòm yo ka souvan imite lòt kondisyon tankou spor ovè ak maladi enflamatwar basen, yon sèl bagay klè: Resevwa yon dyagnostik se pa ti feat.

Philippa Bridge-Cook, PhD, yon syantis nan Toronto ki sèvi sou tablo a nan direktè nan rezo a andometryoz Kanada, sonje ke yo te di pa doktè fanmi li nan mitan-20s li ke pa te gen okenn pwen nan pouswiv yon dyagnostik paske pa te gen anyen ki te kapab fè sou andometryoz de tout fason. "Ki pa vre nan kou, men mwen pa t 'konnen ke nan moman sa a," Bridge-Cook eksplike.

Move enfòmasyon sa a te kapab kont poukisa prèske mwatye nan fanm yo ki pa dyagnostike nan sondaj la HealthyWomen yo te abitye avèk metodoloji a nan dyagnostik.

Pita, apre Bridge-Cook te fè eksperyans plizyè foskouch, li te di kat diferan OB-GYNs te di li li pa t 'kapab pètèt gen maladi a, paske si li te fè, li ta gen lakòz. Jiska lè sa a, Bridge-Cook te vin ansent san difikilte.

Pandan ke se vre ke pwoblèm fètilite yo se youn nan konplikasyon ki pi grav lye nan endo, yon miskonsepsyon komen se ke li pral anpeche fanm soti nan vin ansent ak pote yon ti bebe nan tèm.

Eksperyans Bridge-Cook a revele pa sèlman yon mank de konsyans sou non kèk HCP, men tou, sansiblite konsènan kondisyon an.

Lè ou konsidere ke soti nan moun ki repond yo sondaj 850, sèlman alantou 37 pousan idantifye tèt yo kòm gen yon dyagnostik andometryoz, kesyon an rete: Poukisa k ap resevwa yon dyagnostik tankou yon chemen jòb ki vrèman difisil pou fanm?

Repons lan ka senpleman kouche nan sèks yo.

Malgre lefèt ke 1 nan 4 fanm nan sondaj la te di ke andometryoz souvan entèfere ak lavi chak jou yo - ak 1 nan 5 li di li toujou fè - moun ki te rapòte sentòm yo nan HCP yo souvan ranvwaye. Sondaj la tou te jwenn ke 15 pousan nan fanm yo te di "Li nan tout nan tèt ou," pandan y ap 1 nan 3 yo te di "Li nan nòmal." Anplis de sa, yon lòt 1 nan 3 yo te di "Li nan yon pati nan ke yo te yon fanm," ak 1 nan 5 fanm te gen yo wè kat a senk HCP anvan yo resevwa yon dyagnostik.

Tandans sa a se etonan bay ke doulè fanm yo souvan inyore oswa flagran neglije nan endistri medikal la. Yon etid te jwenn ke "An jeneral, fanm rapòte nivo pi grav nan doulè, ensidan pi souvan nan doulè, ak doulè ki dire pi lontan pase gason, men yo sepandan trete pou doulè mwens agresif."

Epi li souvan akòz patipri doulè sa a ke anpil fanm pa pral chèche èd jiskaske sentòm yo rive nan yon degre ensipòtab. Pifò nan moun ki repond yo sondaj tann de a senk ane anvan yo wè yon HCP pou sentòm yo, pandan y ap 1 nan 5 tann pou kat a sis ane.

"Mwen tande sou anpil pasyan endo ke yo preskri pa gen okenn medikaman doulè," eksplike McGaughey, ki moun ki di ke li konprann ke doktè pa vle yon moun vin depann sou opioid oswa dezòd fwa yo oswa nan lestomak ak anti-enflamatwa. "Men, sa a te kite anpil fanm ak tifi nan doulè grav anpil," li te di. "Se konsa, grav ou pa ka mache, [ak anpil] panse yo ta dwe jis pran de Advil."

Rechèch sipòte l 'sou sa a - kòm yon lòt rapòte ke fanm yo gen mwens chans yo dwe administre kalman nan ER la, malgre doulè nan vant egi.

Pati nan pwoblèm lan vini desann nan kwè fanm ak tifi, McGaughey ajoute. Li sonje di yon doktè ke li te fè eksperyans doulè terib ak peryòd, men sa pa t 'enskri. Se sèlman lè li te eksplike ke li te lakòz li nan manke plizyè jou nan travay chak mwa doktè a te tande ak pran nòt.

"Depi lè sa a, mwen quantified doulè mwen pou pwofesyonèl nan jou nan travay rate," li te di. "Sa konte plis ke senpleman kwè nan kont mwen nan jou soufrans."

Rezon ki fè yo ranvwaye doulè fanm yo anvlope nan nòm kiltirèl sèks, men tou, jan sondaj la revele, "yon mank jeneral nan priyorite nan andometryoz kòm yon pwoblèm sante fanm enpòtan."

Lavi pi lwen pase dyagnostik

Lontan apre gradyasyon kolèj li, McGaughey di ke li te pase yon kantite lajan eksesyone nan tan okipe doulè li. "Li izole ak deprime ak raz."

Li imajine ki jan lavi li ta tankou si li pa t 'gen maladi a. "Mwen se konsa chans yo gen pitit fi mwen, men mwen mande si mwen ta vle eseye pou yon dezyèm pitit si mwen pa t 'gen andometryoz," li te eksplike, ki reta gwosès nan ane nan lakòz ak abouti nan yon operasyon èksizyon. . "[Kondisyon an] kontinye sap enèji mwen nan yon fason ki fè yon dezyèm timoun sanble irealizabl."

Menm jan an tou, Bridge-Cook di ke manke soti nan tan ak fanmi li lè li gen twòp doulè jwenn soti nan kabann te pati ki pi difisil nan eksperyans li.

Lòt moun tankou Curry reklamasyon pi gwo lit la te konfizyon an ak enkonpreyansyon. Toujou, li eksprime apresyasyon pou aprantisaj nan kondisyon li byen bonè. "Mwen te ere, nan ven mwen, ke premye OB-GYN mwen sispèk andometryoz ak te fè yon operasyon ablasyon lazè." Men, li ajoute, sa a te yon eksepsyon nan règ la, kòm pi fò nan reyaksyon HCP li yo te sa yo ki an dyagnostik move. "Mwen konnen mwen gen chans soti e ke pifò fanm ki gen endo yo pa tèlman ere."

Pandan ke devwa pou asire ke fanm yo rete enfòme kòmsadwa sou kondisyon an rete sou HCPs, McGaughey ensiste fanm yo ta dwe fè pwòp rechèch yo ak defann tèt yo. "Si doktè ou pa kwè ou, jwenn yon nouvo doktè," McGaughey di.

Menm jan ak plis pase mwatye nan moun ki repond sondaj ki te tou dyagnostike pa yon OB-GYN, endo vwayaj Curry a te lwen soti nan. Menm apre li fin resevwa yon dyagnostik ak operasyon, li te ale nan pase de deseni kap vini yo pou chèche repons ak èd.

"Anpil jinekolojist yo pa trete andometryoz trè efektivman," di Bridge-Cook, ki moun ki tann 10 ane depi lè li te premye sispèk yon bagay ki te mal nan 20s li anvan li resevwa yon dyagnostik. "Operasyon ablasyon ki asosye avèk yon pousantaj trè wo nan repetition," li te eksplike, "men operasyon èksizyon, ki anpil jinekolojist pa fè, se pi plis efikas pou alontèm soulajman nan sentòm yo."

Yon dènye resan moute l 'sou sa a, kòm chèchè yo te jwenn yon amelyorasyon siyifikativman pi gwo nan doulè kwonik basen ki te koze pa andometryoz kòm yon rezilta nan excision laparoskopik lè yo konpare ak ablasyon.

Dapre Bridge-Cook, enkòpore yon apwòch miltidisiplinè nan tretman bay pi bon rezilta yo. Li te itilize yon konbinezon de operasyon excision, rejim alimantè, fè egzèsis, ak fizyoterapi basen pou jwenn soulajman. Men, li te dekouvri tou ke yoga te gen anpil valè pou jere estrès ki soti nan k ap viv ak yon maladi kwonik.

Malgre ke McGaughey note ke tou de operasyon li yo te gen enpak ki pi enpòtan sou bese doulè li yo ak restore kalite lavi li, li nan detèmine ke pa gen de eksperyans yo se menm bagay la. "Istwa tout moun diferan."

"Se pa tout moun ki ka jwenn-wo kalite operasyon pa chirijyen ki resevwa fòmasyon yo rekonèt ak endis endometryoz," li te eksplike, ak kèk moun ki gen plis tandans devlope tisi mak pase lòt moun. Mantèg tan an jwenn dyagnostike nan yon metòd nonsurgical nan dyagnostik, li ajoute, te kapab fè tout diferans lan.

Plede pou pi bon swen

Ki jan HCP trete fanm ki gen doulè se egalman, si se pa plis, enpòtan nan ki jan yo adrese kondisyon nan tèt li. Lè ou konsyan de sa yo prejije sèks natirèl se premye etap la, men pwochen an enplike nan gen pi gwo konsyans ak kominike ak senpati.

Yon zouti esansyèl nan vwayaj endo Curry a te rive touswit apre yo fin rankontre yon doktè ki te pa sèlman konesans, men tou, konpasyon. Lè li te kòmanse poze kesyon li ki pa gen rapò ak andometryoz ke pa gen okenn lòt doktè te gen nan 20 ane, li te kòmanse kriye. "Mwen te santi enstantane soulajman ak validation."

Pandan ke devwa pou asire ke fanm yo rete enfòme kòmsadwa sou kondisyon an rete sou HCPs, McGaughey ensiste fanm yo ta dwe fè pwòp rechèch yo ak defann tèt yo. Li pwopoze konsiltasyon chirijyen excision, rantre nan asosyasyon endo, ak lekti liv sou sijè a. "Si doktè ou pa kwè ou, jwenn yon nouvo doktè," McGaughey di.

"Pa rete tann ane nan doulè tankou mwen te fè soti nan pè nan operasyon an dyagnostik laparoskopik." Li rekòmande tou ke fanm defann pou tretman doulè yo merite, tankou Toradol ki pa depandan.

Byen lwen yon demand deseni ki long pou repons, fanm sa yo pataje yon dezi egalman chod pou otorize lòt moun. "Pale sou doulè ou ak pataje tout detay yo nitty-courageux," ankouraje Curry. "Ou bezwen pote moute mouvman entesten ou, fè sèks douloure, ak pwoblèm nan blad pipi."

"Bagay pèsonn pa vle pale sou yo ta ka eleman kle nan dyagnostik ou ak chemen swen," li te ajoute.

Yon sèl bagay ki te fè evidan nan sondaj la HealthyWomen se ke teknoloji ka pi gran alye yon fanm lè li rive rete enfòme. Rezilta yo montre ke pifò fanm ki pa dyagnostike vle aprann plis sou andometryoz via imèl ak entènèt la - e sa aplike menm pou moun ki dyagnostike epi ki mwens enterese nan aprann plis.

Men, li kapab tou itilize kòm yon mwayen pou konekte ak lòt moun nan kominote a endo.

Malgre tout ane sa yo nan fristrasyon ak enkonpreyansyon, yon sèl pawa an ajan pou Curry te fanm yo li te rankontre ke yo ap sou menm vwayaj la. "Yo ap bay sipò ak tout moun vle ede youn ak lòt nan nenpòt fason yo kapab."

"Mwen panse ke kounye a ke plis moun yo okouran de andometryoz li pi fasil pale sou," Curry di. "Olye pou yo di ou pa santi w byen paske nan 'doulè dam' ou ka di 'mwen gen andometryoz' ak moun ki konnen."

Cindy Lamothe se yon jounalis endependan ki baze nan Gwatemala. Li ekri souvan sou entèseksyon ki genyen ant sante, byennèt, ak syans nan konpòtman moun. Li ekri pou Atlantik la, magazin New York, lamòd adolesan, kwats, Washington Post, ak anpil lòt ankò. Jwenn li nan cindylamothe.com.