Medicare kouvri Terapi oksijèn lakay ou?

Kontan

• Èske Medicare kouvri terapi oksijèn lakay ou?
• Kondisyon debaz pou pwoteksyon
• Nesesite medikal
• Depans yo
• Ki ekipman ak Pwodwi pou Telefòn ki kouvri?
• Kouman pou mwen kalifye pou pwoteksyon?
• Ki jan ekipman lokasyon travay?
• Plis enfòmasyon sou terapi oksijèn
• Sèvi ak pwodwi oksijèn san danje
• Takeaway la

• Si ou kalifye pou Medicare epi ou gen yon lòd doktè pou oksijèn, Medicare pral kouvri omwen yon pòsyon nan depans ou yo.
• Medicare Pati B kouvri itilizasyon oksijèn lakay ou, kidonk ou dwe enskri nan pati sa a pou jwenn pwoteksyon.
• Pandan ke Medicare pral ede kouvri depans sa yo nan terapi oksijèn, ou ka toujou oblije peye yon pòsyon nan depans sa yo.
• Medicare pa ka kouvri tout kalite terapi oksijèn.

Lè ou pa ka respire, tout bagay ta ka vin pi difisil. Travay chak jou ka santi tankou yon defi. Plus, anpil lòt pwoblèm sante ka rezilta nan nivo oksijèn ki ba nan san, ke yo rekonèt kòm ipoksemi.

Si ou jwenn li difisil pou respire oswa ou gen yon kondisyon ki diminye nivo oksijèn kò ou, ou ka bezwen terapi oksijèn lakay ou. Li nan pou chèche konnen si Medicare ap ede kouvri depans oksijèn lakay ou epi kisa ou dwe fè pou asire ke ou gen ekipman ou bezwen an.

Èske Medicare kouvri terapi oksijèn lakay ou?

Medicare kouvri terapi oksijèn lakay ou anba Pati B. Medicare Pati B kouvri depans pou swen pou pasyan ekstèn ak sèten terapi lakay ou.

Kondisyon debaz pou pwoteksyon

Pou gen bezwen oksijèn lakay ou kouvri nan Medicare, ou dwe:

• dwe enskri nan Pati B
• gen yon bezwen medikal pou oksijèn
• gen lòd yon doktè pou oksijèn lakay ou.

Sant pou Medicare ak Sèvis Medicaid (CMS) esplike klèman kritè espesifik ki dwe satisfè pou Medicare kouvri oksijèn lakay yo. Kondisyon yo enkli:

• pwoteksyon Medicare apwopriye
• dokiman medikal nan yon kondisyon medikal ki aplikab yo
• laboratwa ak lòt rezilta tès ki konfime bezwen oksijèn lakay ou

Nou pral kouvri detay yo sou kòman yo kalifye pou pwoteksyon pita nan atik sa a.

Nesesite medikal

Kay oksijèn souvan preskri pou kondisyon tankou ensifizans kadyak ak maladi kwonik obstriktif poumon (COPD).

Nesesite medikal nan oksijèn lakay yo detèmine pa tès yo wè si wi ou non kondisyon ou se sa ki lakòz ipoksemi. Ipoksemi rive lè ou gen nivo oksijèn ki ba nan san ou.

Kondisyon tankou souf kout san nivo oksijèn ki ba gen anpil chans pa pral kouvri pa Medicare.

Lòd doktè ou dwe gen ladan enfòmasyon sou dyagnostik ou, konbyen oksijèn ou bezwen, ak konbyen fwa ou bezwen li. Medicare pa anjeneral kouvri lòd pou oksijèn PRN, ki se oksijèn ki nesesè sou yon baz jan sa nesesè.

Depans yo

Si kondisyon ou satisfè kritè CMS yo, ou dwe premye ranpli franchiz Medicare Pati B ou an. Sa a se kantite lajan ki soti nan pòch ou dwe peye anvan Medicare kòmanse kouvri atik ak sèvis apwouve yo.

Pati B franchiz la pou 2020 se $ 198. Ou dwe peye tou yon prim chak mwa. Nan 2020, prim lan se tipikman $ 144.60 - menm si li ka pi wo, tou depann de revni ou.

Yon fwa ou te rankontre franchiz Pati B ou pou ane a, Medicare ap peye pou 80 pousan nan depans pou ekipman lokasyon oksijèn lakay ou. Ekipman oksijèn lakay yo konsidere kòm ekipman medikal dirab (DME). Ou pral peye 20 pousan nan depans sa yo pou DME, epi ou dwe jwenn ekipman lokasyon ou nan yon founisè DME Medicare apwouve.

Plan Medicare Advantage (Pati C) kapab itilize tou pou peye ekipman lokasyon oksijèn yo. Plan sa yo obligatwa pa lalwa pou kouvri omwen otan ke kouvèti Medicare orijinal (pati A ak B).

Kouvèti espesifik ou ak depans yo pral depann de plan Medicare Advantage ou chwazi a, epi chwa ou nan founisè yo ka limite a sa sèlman nan rezo plan an.

Ki ekipman ak Pwodwi pou Telefòn ki kouvri?

Medicare pral kouvri yon pòsyon nan pri pou lokasyon ekipman ki bay, magazen, ak delivre oksijèn. Plizyè kalite sistèm oksijèn egziste, ki gen ladan gaz konprese, oksijèn likid, ak konsantratè oksijèn pòtab.

Isit la nan yon BECA de ki jan chak nan sistèm sa yo ap travay:

• Sistèm gaz konprese. Sa yo se konsantratè oksijèn estasyonè ak 50 pye nan tib ki konekte nan ti, tank oksijèn pre-ranpli. Tank yo delivre lakay ou ki baze sou kantite oksijèn ki nesesè pou trete kondisyon ou. Oksijèn kouri soti nan tank la nan yon aparèy reglemante ki konsève oksijèn lan. Sa pèmèt li delivre ou nan pulsasyon olye ke yon kouran kontinyèl.
• Sistèm oksijèn likid. Yon rezèvwa oksijèn gen oksijèn likid ke ou itilize pou ranpli yon ti tank, jan sa nesesè. Ou konekte nan rezèvwa a nan 50 pye nan tib.
• Konsantratè oksijèn pòtab. Sa a se opsyon ki pi piti a, ki pi mobil epi yo ka chire kòm yon sak lekòl oswa deplase sou wou. Inite elektrik sa yo pa mande pou tank yo dwe ranpli ak vini ak sèlman 7 pye nan tib. Men, li enpòtan konnen ke Medicare kouvri konsantratè oksijèn pòtab sèlman nan sikonstans trè espesifik.

Medicare pral kouvri inite oksijèn estasyonè pou itilize nan kay la. Pwoteksyon sa a gen ladan:

• oksijèn tib
• kanil nan nen oswa bouch
• likid oswa gaz oksijèn
• antretyen, antretyen, ak reparasyon nan inite oksijèn an

Medicare tou kouvri lòt terapi ki gen rapò ak oksijèn, tankou kontinyèl pozitif presyon Airway terapi (CPAP). CPAP terapi ta ka bezwen pou kondisyon tankou apne dòmi obstriktif.

Kouman pou mwen kalifye pou pwoteksyon?

Ann eksplore kritè ou dwe satisfè pou Medicare pou kouvri ekipman lokasyon terapi oksijèn lakay ou:

• Pou asire terapi oksijèn ou an kouvri anba Medicare Pati B, ou dwe dyagnostike ak yon kondisyon medikal ki kalifye epi ou gen lòd yon doktè pou terapi oksijèn.
• Ou dwe sibi sèten tès ki demontre bezwen ou pou terapi oksijèn. Youn nan se tès gaz san, ak rezilta ou dwe tonbe nan yon seri espesifye.
• Doktè ou a bay lòd pou kantite lajan espesifik, dire, ak frekans nan oksijèn ou bezwen. Lòd pou oksijèn sou yon baz ki nesesè pa tipikman kalifye pou pwoteksyon anba Medicare Pati B.
• Pou kalifye pou pwoteksyon, Medicare ka egzije tou doktè ou pou montre ke ou te eseye terapi altènatif, tankou reyabilitasyon poumon, san siksè konplè.
• Ou gen jwenn ekipman lokasyon ou menm si yon founisè ki patisipe nan Medicare ak aksepte plasman. Ou ka jwenn Swèd Medicare apwouve isit la.

Ki jan ekipman lokasyon travay?

Lè ou kalifye pou terapi oksijèn, Medicare pa egzakteman achte ekipman pou ou. Olye de sa, li kouvri lokasyon an nan yon sistèm oksijèn pou 36 mwa.

Pandan peryòd sa a, w ap responsab pou peye 20 pousan nan frè lokasyon an. Frè lokasyon an kouvri inite oksijèn, tib, mask ak kanal nan nen, gaz oswa oksijèn likid, ak depans pou sèvis ak antretyen.

Yon fwa peryòd inisyal lokasyon 36 mwa a fini, founisè ou oblije kontinye founi ak kenbe ekipman an pou jiska 5 an, osi lontan ke ou toujou gen yon bezwen medikal pou li. Founisè a toujou posede ekipman an, men frè pou lokasyon chak mwa fini apre 36 mwa.

Menm apre peman lokasyon yo fini, Medicare ap kontinye peye pati li nan pwovizyon ki nesesè pou itilize ekipman an, tankou livrezon gaz oswa oksijèn likid. Menm jan ak depans pou lokasyon ekipman yo, Medicare ap peye 80 pousan nan depans sa yo ekipman pou kontinyèl. Ou pral peye franchiz Medicare Pati B ou a, prim chak mwa, ak 20 pousan nan depans ki rete yo.

Si ou toujou bezwen terapi oksijèn apre 5 an, yon nouvo peryòd lokasyon 36 mwa ak liy tan 5 an ap kòmanse.

Plis enfòmasyon sou terapi oksijèn

Ou ka bezwen terapi oksijèn pou trete youn nan anpil kondisyon diferan.

Nan kèk ka, chòk oswa maladi grav ka diminye kapasite w pou respire efektivman. Lòt fwa, yon maladi tankou COPD ta ka chanje chimi nan gaz yo nan san ou, bese kantite oksijèn kò ou ka itilize.

Men yon lis kèk kondisyon ki ka mande pou ou itilize terapi oksijèn okazyonèl oswa kontinyèl nan kay la:

• COPD
• nemoni
• opresyon
• ensifizans kadyak
• fibwoz sistik
• apne dòmi
• maladi poumon
• chòk respiratwa

Pou detèmine si kondisyon ou mande pou terapi oksijèn nan kay la, doktè ou pral fè yon varyete tès ki mezire efikasite nan respire ou. Sentòm ki ka mennen doktè ou sijere tès sa yo enkli:

• souf kout
• syanoz, ki se yon ton pal oswa ble sou po ou oswa bouch ou
• konfizyon
• touse oswa souf anlè
• swe
• respire vit oswa batman kè

Si ou gen sentòm sa yo, doktè ou ap fè tès sèten. Sa yo ka gen ladan aktivite respire oswa egzèsis, tès gaz san, ak mezi saturation oksijèn. Zouti espesyal yo ka itilize nan tès aktivite yo, ak tès gaz san mande pou yon tiraj san.

Tès saturation oksijèn ak yon oksimètr batman sou dwèt ou se fason ki pi piti pwogrese yo tcheke nivo oksijèn ou.

Tipikman, moun ki gen oksijèn gout a ant 88 pousan ak 93 pousan sou oksimèt la batman kè yo pral mande pou terapi oksijèn, omwen detanzantan. Gid pou konbyen oksijèn yo itilize ak ki lè pral depann de kondisyon espesifik ou.

Nan kèk ka, doktè ou ka preskri reyabilitasyon poumon anplis terapi oksijèn.

Reyabilitasyon poumon ede moun ki gen yon kondisyon tankou COPD aprann jere li epi jwi yon pi bon kalite lavi. Reyabilitasyon poumon souvan gen ladan edikasyon sou teknik pou l respire ak gwoup sipò kanmarad. Terapi pou pasyan ekstèn sa a tipikman kouvri pa Medicare Pati B.

Terapi oksijèn ta dwe trete tankou nenpòt lòt medikaman. Ou bezwen travay avèk doktè ou pou jwenn bon tretman, dòz, ak dire pou kondisyon espesifik ou an. Menm jan twò piti oksijèn ka fè ou mal, twòp oksijèn kapab pote risk tou. Pafwa, ou sèlman bezwen sèvi ak oksijèn pou yon ti tan. Asire ou ke ou pale ak doktè ou epi tcheke regilyèman si ou bezwen - oswa panse ou ka bezwen - terapi oksijèn lakay ou.

Sèvi ak pwodwi oksijèn san danje

Oksijèn se yon gaz ki ka pran dife anpil, kidonk ou bezwen pran sèten mezi sekirite lè w ap itilize ekipman oksijèn lakay ou. Men kèk konsèy:

• Pa fimen oswa itilize flanm dife louvri kèlkeswa kote oksijèn kay la nan itilize.
• Mete yon siy sou pòt ou pou fè vizitè yo konnen gen yon inite oksijèn lakay ou nan itilize.
• Mete alam pou dife nan tout kay ou epi regilyèman tcheke yo ke yo ap travay.
• Fè siplemantè pridan lè w ap kwit manje.
• Fè atansyon ke tib oksijèn ak lòt Pwodwi pou Telefòn ka prezante yon danje tonbe paske ou ta ka tonbe sou yo.
• Sere tank oksijèn yo nan yon zòn ouvè men ki an sekirite.

Takeaway la

• Oksijèn ta dwe toujou itilize anba sipèvizyon ak direksyon doktè ou.
• Fè atansyon lè w ap itilize oksijèn, epi swiv tout prekosyon sekirite.
• Si ou bezwen oksijèn lakay ou epi ou enskri nan Pati B, Medicare ta dwe kouvri majorite nan depans ou yo.
• Medicare pa ka kouvri kèk ekipman oksijèn, tankou konsantratè pòtab.
• Travay avèk doktè ou pou jwenn pi bon terapi pou kondisyon ou ak pwoteksyon ou.
• Toujou pale ak doktè ou si ou panse bezwen oksijèn ou yo chanje.