Medicare kouvri operasyon katarak?

Kontan

• Kisa operasyon katarak la koute?
• Ki pri Medicare ye?
• Ki pati nan Medicare ki kouvri operasyon katarak?
• Medicare Pati A
• Medicare Pati B
• Medicare Pati C
• Medicare Pati D
• Plan sipleman Medicare (Medigap)
• Ki jan ou ka konnen ki sa depans ou yo pral anvan operasyon katarak?
• Ki lòt faktè ki ka afekte konbyen ou peye?
• Katarak ak operasyon katarak
• Liy anba la

Operasyon katarak se yon pwosedi je komen. Li nan operasyon jeneralman san danje epi li kouvri pa Medicare. Plis pase 50 pousan nan Ameriken 80 ane oswa plis gen katarak oswa te gen operasyon katarak.

Medicare se yon pwogram swen sante gouvènman ameriken ki kouvri bezwen sante moun ki gen 65 an ak plis. Pandan ke Medicare pa kouvri tès depistaj woutin vizyon, li kouvri operasyon katarak pou moun ki gen plis pase 65 an.

Ou ka bezwen peye frè adisyonèl tankou frè lopital oswa klinik, franchiz, ak kopeman.

Kèk kalite asirans sante Medicare ka kouvri plis pase lòt. Diferan kalite operasyon katarak gen tou divès kalite depans yo.

Kisa operasyon katarak la koute?

Gen de kalite prensipal operasyon katarak. Medicare kouvri tou de operasyon yo nan menm ritm lan. Kalite sa yo enkli:

• Phacoemulsification. Kalite sa a itilize ultrason pou kraze lantiy twoub la anvan li retire epi yo mete yon lantiy intraokulèr (IOL) pou ranplase lanti twoub la.
• Extracapsular. Kalite sa a retire lantiy twoub la sou yon sèl pyès, epi yo mete yon IOL pou ranplase lantiy twoub la.

Doktè je ou ap detèmine ki kalite operasyon ki pi bon pou ou.

Selon Akademi Ameriken pou Oftalmoloji (AAO) nan 2014, pri jeneral operasyon katarak nan yon sèl je ki pa gen asirans te apeprè $ 2.500 pou frè chirijyen an, frè sant operasyon pou pasyan ekstèn, frè anèstezyològ la, lantiy implant lan, ak 3 mwa. nan swen postoperatwar.

Sepandan, pousantaj sa yo ap varye selon eta ak spesifik yo nan kondisyon ak bezwen yon moun nan.

Ki pri Medicare ye?

Pri egzak operasyon katarak ou a pral depann de:

• plan Medicare ou an
• kalite operasyon ou bezwen
• konbyen tan operasyon ou pran
• kote ou gen operasyon an (klinik oswa lopital)
• lòt kondisyon medikal ou genyen
• konplikasyon potansyèl yo

Yon pri estime nan operasyon katarak ka *:

• Nan yon sant operasyon oswa klinik, pri total mwayèn se $ 977. Medicare peye $ 781, epi pri ou se $ 195.
• Nan yon lopital (depatman pou pasyan ekstèn), pri total mwayèn la se $ 1,917. Medicare peye $ 1,533 epi pri ou se $ 383.

* Selon Medicare.gov, frè sa yo pa gen ladan frè doktè oswa lòt pwosedi ki ka nesesè. Yo se mwayèn nasyonal epi yo ka varye ki baze sou kote yo ye.

Ki pati nan Medicare ki kouvri operasyon katarak?

Medicare kouvri operasyon debaz katarak ki gen ladan:

• retire nan katarak la
• enplantasyon lantiy
• yon pè linèt preskripsyon oswa yon seri lantiy kontak apre pwosedi a

Original Medicare divize an kat pati prensipal: A, B, C, ak D. Ou ka achte tou yon plan Medigap, oswa yon sipleman. Chak pati kouvri yon lòt kalite depans swen sante. Operasyon katarak ou ka kouvri pa plizyè pati nan plan Medicare ou an.

Medicare Pati A

Medicare Pati A kouvri depans pou pasyan ki entène ak lopital. Pandan ke nan pifò ka pa gen okenn lopital ki nesesè pou operasyon katarak, si ou bezwen yo admèt yo nan lopital la, sa a ta tonbe anba Pati A pwoteksyon.

Medicare Pati B

Pati B Medicare kouvri depans pou pasyan ekstèn ak lòt depans medikal. Si ou gen Original Medicare, operasyon katarak ou yo pral kouvri anba Pati B. Pati B kouvri tou randevou doktè tankou wè doktè je ou anvan ak apre operasyon an katarak.

Medicare Pati C

Medicare Pati C (Plan Advantage) kouvri menm sèvis ak pati Medicare Original A ak B. Tou depan de Plan Advantage ou chwazi a, tout oswa yon pati nan operasyon katarak ou yo pral kouvri.

Medicare Pati D

Pati D kouvri sèten medikaman sou preskripsyon. Si ou bezwen medikaman sou preskripsyon apre operasyon katarak ou, li ka kouvri pa Medicare Pati D. Si medikaman ou a pa sou lis apwouve a, ou ka oblije peye soti nan pòch ou.

Kèk medikaman ki gen rapò ak operasyon ou ka kouvri tou pa Pati B si yo ap konsidere kòm depans medikal. Pou egzanp, si ou bezwen sèvi ak sèten gout je sèlman anvan operasyon ou, yo ta ka kouvri pa Pati B.

Plan sipleman Medicare (Medigap)

Plan sipleman Medicare (Medigap) kouvri kèk depans ke Original Medicare pa fè. Si ou gen yon plan Medigap, rele founisè swen sante ou pou chèche konnen ki depans li kouvri. Kèk plan Medigap kouvri franchiz ak kopeman pou pati Medicare A ak B.

Ki jan ou ka konnen ki sa depans ou yo pral anvan operasyon katarak?

Pou detèmine kisa ou ka bezwen peye soti-of-pòch pou operasyon katarak ou a, ou pral bezwen enfòmasyon nan men doktè je ou ak founisè Medicare ou.

Ou ka mande doktè ou oswa founisè asirans kesyon sa yo pou ede detèmine depans pòch ou pou operasyon katarak:

• Èske ou aksepte Medicare?
• Èske pwosedi a ap fèt nan yon sant chirijikal oswa nan yon lopital?
• Èske mwen pral yon pasyan ki entène oswa yon pou pasyan ekstèn pou operasyon sa a?
• Ki medikaman sou preskripsyon mwen pral bezwen anvan ak apre operasyon katarak?
• Ki sa ki kòd Medicare la oswa non espesifik nan pwosedi a ou fè plan yo fè? (Ou ka sèvi ak kòd sa a oswa non yo gade moute depans sou pwosedi zouti rechèch Medicare a.)

Doktè ou ka anmezi pou di ou ki pousantaj nan operasyon ou an ki kouvri ak sa ou pral dwe soti nan pòch ou.

Si ou te achte yon Medicare Advantage oswa lòt plan atravè yon founisè asirans prive, founisè ou ka di ou depans ou espere nan pòch ou.

Ki lòt faktè ki ka afekte konbyen ou peye?

Montan egzak ou pral peye nan pòch ou a ap detèmine pa pwoteksyon Medicare ou ak plan ou chwazi yo. Lòt faktè pwoteksyon ki pral detèmine depans pou pòch ou yo enkli:

• plan Medicare ou yo
• franchiz ou yo
• limit soti-of-pòch ou
• si ou gen lòt asirans sante
• si ou gen Medicaid
• si Medicare Pati D kouvri medikaman ou pral bezwen yo
• si ou gen lòt kondisyon medikal ki fè pwosedi a pi konplèks

Si ou se yon veteran, benefis VA ou yo ka pi abòdab pou operasyon katarak.

Katarak ak operasyon katarak

Yon katarak fòme lè lantiy la klè nan je ou vin rèd oswa twoub. Sentòm katarak yo enkli:

• vizyon twoub
• vizyon twoub oswa fèb
• koulè ta vle chanje koulè oswa jòn
• doub vizyon
• difikilte pou wè nan mitan lannwit
• wè halos alantou limyè
• sansiblite nan limyè klere ak ekla
• chanjman nan vizyon

Operasyon katarak retire lantiy la nwaj ak yon nouvo lantiy chirijikal anjandre. Operasyon sa a fèt pa yon chirijyen je, oswa oftalmològ. Operasyon katarak se tipikman yon pwosedi pou pasyan ekstèn. Sa vle di ke ou pa pral bezwen rete nan lopital la lannwit lan.

Liy anba la

Operasyon katarak se yon pwosedi komen ki kouvri pa Medicare. Sepandan, Medicare pa peye tout bagay ak Medigap pa ka fè li konplètman pri-gratis swa.

Ou ka oblije peye franchiz, ko-peman, ko-asirans, ak frè prim. Ou ka responsab tou pou lòt depans si ou bezwen operasyon katarak pi avanse oswa ou gen konplikasyon sante.

Enfòmasyon ki sou sit entènèt sa a ka ede ou nan pran desizyon pèsonèl sou asirans, men li pa fèt pou bay konsèy konsènan acha oswa itilizasyon nenpòt asirans oswa pwodwi asirans. Healthline Media pa tranzaksyon biznis asirans lan nan okenn fason epi li pa gen lisans kòm yon konpayi asirans oswa pwodiktè nan nenpòt jiridiksyon ameriken. Healthline Media pa rekòmande oswa andose nenpòt twazyèm pati ki ka tranzaksyon biznis la nan asirans.

Li atik sa a an panyòl