Dermatomyositis: ki sa li ye, sentòm ak tretman

Kontan

• Sentòm prensipal yo
• Kouman dyagnostik la fèt
• Kouman trete

Dermatomyositis se yon maladi ki ra enflamatwa ki afekte sitou misk ak po, sa ki lakòz feblès nan misk ak blesi dèrmatolojik. Li rive pi souvan nan fanm epi li pi komen nan granmoun, men li ka parèt nan moun ki poko gen 16 an, yo te rele dermatomyositis timoun yo.

Pafwa, dermatomyositis ki asosye avèk kansè, ki ka yon siy nan devlopman nan kèk kalite kansè tankou poumon, tete, ovè, pwostat ak kansè nan kolon. Li kapab tou asosye avèk lòt maladi iminite, tankou scleroderma ak maladi tisi konjonktif melanje, pou egzanp. Epitou konprann ki sa scleroderma se.

Sa ki lakòz maladi sa a se ki gen orijin otoiminitè, nan ki selil defans pwòp kò a atake misk yo ak lakòz enflamasyon nan po a, epi, byenke rezon ki fè yo pou reyaksyon sa a se pa sa konplètman konprann, li konnen ke li se ki gen rapò ak jenetik chanjman, oswa enfliyanse pa itilize nan kèk medikaman oswa pa enfeksyon viral. Dermatomyositis pa gen okenn gerizon, e se poutèt sa se yon maladi kwonik, sepandan, tretman ak kortikoterapi oswa dwòg imunosupresyon ka ede kontwole sentòm yo.

Sentòm prensipal yo

Sentòm dermatomyositis ka gen ladan:

• Feblès nan misk, espesyalman nan rejyon yo scapular, basen ak nan kòl matris, simetrik ak ak gradyèl vin pi grav;
• Aparans nan tach oswa ti boul wouj sou po a, espesyalman nan jwenti yo nan dwèt yo, koud yo ak jenou, ki rele siy Gottron a oswa papil;
• Tach vyolèt sou po je anwo yo, ki rele eliotrop;
• Doulè nan jwenti ak anflamasyon;
• Lafyèv;
• Fatig;
• Difikilte pou vale;
• Doulè nan lestomak;
• Vomisman;
• Pèdi pwa.

Anjeneral, moun ki gen maladi sa a ka jwenn li difisil pou fè aktivite chak jou tankou penyen cheve yo, mache, monte eskalye oswa leve soti nan yon chèz. Anplis de sa, sentòm po yo ka vin pi mal ak ekspoze nan solèy la.

Nan ka ki pi grav yo, oswa lè dermatomyositis parèt an asosyasyon avèk lòt maladi otoiminitè, lòt ògàn tankou kè, poumon oswa ren ka afekte tou, ki afekte fonksyone li yo ak sa ki lakòz konplikasyon grav.

Kouman dyagnostik la fèt

Dyagnostik la nan dermatomyositis se te fè nan evalyasyon an nan sentòm yo nan maladi a, evalyasyon fizik ak tès tankou byopsi nan misk, elektwomiyografi oswa tès san yo detekte prezans nan sibstans ki endike destriksyon nan misk yo, tankou CPK a, DHL oswa AST tès, pou egzanp.

Gen pouvwa pou pwodiksyon an nan antikò, tankou antikò myositis-espesifik (MSAs), anti-RNP oswa anti MJ, pou egzanp. ki ka jwenn nan gwo kantite nan tès san.

Pou konfime dyagnostik la, li nesesè tou pou doktè a diferansye sentòm yo nan dermatomyositis soti nan lòt maladi ki lakòz sentòm ki sanble, tankou polymyositis oswa myositis ak kò enklizyon, ki se tou maladi enflamatwa nan misk yo. Lòt maladi ki ta dwe konsidere yo se myofascitis, myozit necrotizing, polymyalgia rimatism oswa enflamasyon ki te koze pa medikaman, tankou klofibrat, simvastatin oswa anfotericin, pou egzanp.

Kouman trete

Tretman dermatomyositis la fèt selon sentòm yo prezante pa pasyan yo, men nan pifò ka yo li gen ladan itilizasyon:

• Kortikoterapi tankou Prednisone, menm jan yo diminye enflamasyon nan kò a;
• Immunosuppressants tankou Methotrexate, Azathioprine, Mycophenolate oswa Cyclophosphamide, diminye repons lan nan sistèm iminitè a;
• Lòt remèd, tankou Hydroxychloroquine, menm jan yo itil yo soulaje sentòm dèrmatolojik, tankou sansiblite nan limyè, pou egzanp.

Remèd sa yo anjeneral pran nan dòz segondè, epi pou peryòd pwolonje, epi yo gen efè a nan diminye pwosesis la enflamatwa ak diminye sentòm yo nan maladi a. Lè dwòg sa yo pa mache, yon lòt opsyon se administre imunoglobulin imen.

Li posib tou pou fè sesyon fizyoterapi, ak egzèsis reyabilitasyon ki ede soulaje sentòm yo epi evite kontraksyon ak retrè. Photoprotection se tou endike, ak krèm pwotèj kont solèy, yo anpeche vin pi grav nan blesi po.

Lè dermatomyositis ki asosye avèk kansè, tretman ki pi apwopriye a se trete kansè, sa ki lakòz souvan siy ak sentòm maladi a soulaje.