Jwenn pi bon antisikotik pou Timoun yo
Kontan
- Byenveni
- Kijan Antipsikotik Atipik Travay epi ki bezwen yo?
- Kondisyon trete ak antipsikotik atipik
- Eskizofreni
- Twoub bipolè
- Aripiprazol (Abilify)
- Quetiapine (Seroquel)
- Olanzapine ak Risperidone
- Twoub Devlopman anvayi
- Twoub konpòtman deranje
- Sekirite nan antipsikotik atipik
- Enkyetid sekirite ak antipsikotik atipik nan timoun ak adolesan
- Pran pwa
- Pwoblèm kè ak dyabèt
- Konpòtman komèt swisid
- Lòt Efè segondè
- Chwazi yon antipsikotik atipik pou timoun yo
- Pale ak doktè ou
- Kijan nou evalye antisikotik
- Pataje Rapò Sa a
- Sou nou
- Referans
- Rezime
- Rapò konplè
Medikaman sou preskripsyon yo rele antipsikotik atipik, ki gen ladan aripiprazol (Abilify), asenapine (Saphris), clozapine (Clozaril), iloperidone (Fanapt), olanzapine (Zyprexa), paliperidone (Invega), quetiapine (Seroquel), risperidone (Risperidone) (Geodon), yo bay timoun ak adolesan pou trete eskizofreni ak twoub bipolè. Yo itilize yo tou pou yo eseye diminye agresyon, chimerik, ak konpòtman pwòp tèt ou-blese ki asosye ak maladi omniprésente nan devlopman, ki gen ladan otis ak sendwòm Asperger, ak maladi konpòtman deranje. Men, preskri dwòg sa yo bay jèn moun yo kontwovèsyal paske yo pa te byen etidye, ak sekirite a long tèm ak efikasite pou timoun ak adolesan se enkoni.
Etid nan granmoun yo te jwenn ke antisikotik atipik ka lakòz efè segondè grav, se konsa alontèm sekirite se yon enkyetid patikilye sou itilizasyon yo nan timoun yo. Gen kèk nan enkyetid ki pi enkli mouvman enkontwolab ak tranbleman ki sanble ak maladi Parkinson la (li te ye tankou sentòm ekstrapiramid), yon risk ogmante nan dyabèt, pran pwa konsiderab, ak kolestewòl ak nivo trigliserid ki wo. Dwòg antipsikotik atipik ka ogmante risk pou lanmò twò bonè, sitou akòz kou, nan granmoun aje ki gen demans. Risk sa yo te etidye sitou nan granmoun; efè yo nan timoun yo pa konplètman li te ye nan moman sa a.
Paske nan mank de prèv, nou pa kapab chwazi yon Best Buy atipsikotik antipsikotik pou timoun ki gen eskizofreni, twoub bipolè, twoub omniprésente nan devlopman, oswa twoub deranjman konpòtman. Olye de sa, konseye medikal nou yo rekòmande pou paran yo ak anpil atansyon konsidere potansyèl risk ak benefis yo. Timoun ki gen maladi sa yo ta dwe resevwa tretman konplè, ki gen ladan terapi mantal konpòtman, fòmasyon jesyon paran, ak pwogram edikasyon espesyalize, ansanm ak nenpòt terapi dwòg potansyèl yo.
N ap deside si ou dwe itilize youn nan medikaman sa yo dwe fèt ansanm ak doktè pitit ou a. Konsiderasyon enpòtan yo enkli pri, ki ka sibstansyèl, efè segondè potansyèl, epi si medikaman an te montre yo dwe efikas pou kondisyon ki pi enpòtan pitit ou a oswa sentòm yo. Si pitit ou a gen yon ko-egziste kondisyon-pou egzanp, ADHD oswa depresyon-ou ta dwe asire w ke yo byen trete, paske sa a ta ka amelyore sentòm pitit ou a.
Rapò sa a te pibliye nan mwa mas 2012.
Table of Contents- Seksyon 1: Byenveni
- Seksyon 2: Kijan antipsikotik atipik yo travay e kiyès ki bezwen yo?
- Seksyon 3: Sekirite nan antipsikotik atipik
- Seksyon 4: Chwazi yon antipsikotik atipik pou timoun yo
- Seksyon 5: Pale ak doktè ou
- Seksyon 6: Kijan nou evalye antisikotik
- Seksyon 7: Pataje Rapò sa a
- Seksyon 8: About Us
- Seksyon 9: Referans
Byenveni
Rapò sa a konsantre sou itilizasyon medikaman sou preskripsyon ki rele antipsikotik atipik pa timoun ak adolesan, ki gen laj 18 ak pi piti. Antipsikotik atipik yo itilize pou trete eskizofreni ak twoub bipolè. Yo itilize yo tou pou yo eseye redwi agresyon, chimerik, retrè sosyal / letaji, ak lòt sentòm nan timoun ak jèn ki gen maladi omniprésente nan devlopman, ki gen ladan otis ak sendwòm Asperger, ak twoub deranjman konpòtman (men li ta dwe remake ke moun ki antipsikotik atipik pa ede pwoblèm kominikasyon debaz otis yo ak maladi menm jan an.)
Preskri timoun ak jèn medikaman antisikotik se kontwovèsyal paske gen ti prèv sou sekirite oswa efikasite pou itilize nan gwoup laj sa yo.Pifò nan sa nou konnen soti nan etid sou granmoun. Jan Tablo 1 an montre, pifò antipsikotik atipik yo pa apwouve pa Administrasyon Manje ak Medikaman pou timoun yo itilize. Men, yo ka legalman itilize "koupe-etikèt," ki vle di ka dwòg la dwe preskri nan trete yon kondisyon pou ki li pa gen apwobasyon FDA. (Plis enfòmasyon sou sa sou seksyon 2.)
Malgre yon mank de prèv, medikaman sa yo souvan preskri timoun ak adolesan. Sa a te ede fè antisikotik atipik senkyèm pi wo klas la vann nan dwòg nan peyi Etazini an 2010, ak $ 16.1 milya dola nan lavant yo, dapre IMS Sante.
Clozapine (Clozaril), ki te vin disponib nan peyi Etazini an 1989, te premye antipsikotik atipik apwouve pa FDA an. Jodi a, yo bay li anjeneral sèlman lè lòt dwòg echwe paske li ka lakòz yon maladi san grav nan kèk moun. Li te swiv pa plizyè lòt antipsikotik atipik, ki gen ladan aripiprazole (Abilify), asenapine (Saphris), iloperidone (Fanapt), olanzapine (Zyprexa), paliperidone (Invega), quetiapine (Seroquel), risperidone (Risperdal), ak ziprasidone (Geod . (Gade Tablo 1.)
Antipsikotik atipik ka lakòz efè segondè boulvèsan, ki gen ladan frigidité nan misk, mouvman dousman ak tranbleman envolontè (li te ye tankou sentòm ekstrapiramidal), pran pwa sibstansyèl, yon risk ogmante nan dyabèt tip 2, ak nivo kolestewòl ki wo. (Efè segondè yo ki nan lis nan tablo 2.) Anpil moun ki kòmanse pran yon sèl pa pran li pou lontan, menm si li diminye sentòm yo, paske yo pa kapab oswa yo pa vle tolere efè segondè yo.
Jere timoun ki gen maladi devlopman oswa konpòtman ka difisil pou paran yo ak doktè yo. Paske se konsa ti kras li te ye sou itilize nan antipsikotik atipik nan timoun yo, ak paske nan konplèksite yo ki asosye ak sa yo maladi, Rapò Konsomatè Pi bon Achte Dwòg pa rekòmande opsyon tretman espesifik oswa chwazi yon Pi bon Achte nan rapò espesyal sa a. Olye de sa, nou evalye rechèch medikal la pou ede ou konprann benefis ak risk antipsikotik atipik pou ou ka deside, avèk doktè pitit ou a, si yo apwopriye pou pitit ou a.
Rapò sa a se yon pati nan yon pwojè Rapò Konsomatè pou ede ou jwenn medikaman san danje, efikas ki ba ou pi valè pou dola swen sante ou. Pou aprann plis sou pwojè a ak lòt dwòg nou te evalye pou lòt maladi ak kondisyon, ale nan CRBestBuyDrugs.org.
| Tablo 1. Dwòg antipsikotik atipik evalye nan rapò sa a | |||
|---|---|---|---|
| Non jenerik | Non mak (yo) | Jenerik ki disponib | FDA apwobasyon pou timoun yo |
| Aripiprazol | Abilify | Non | Apwouve pou itilize pa adolesan ki gen eskizofreni, adolesan ki gen twoub bipolè melanje oswa epizòd manyak, ak chimerik ki asosye ak otis. |
| Asenapine | Saphris | Non | Non |
| Clozapine | Clozaril Fazaclo | Wi | Non |
| Iloperidone | Fanapt | Non | Non |
| Olanzapine | Zyprexa Zyprexa Zydis | Non * | Apwouve pou itilize pa adolesan ki gen eskizofreni, ak adolesan ki gen twoub bipolè melanje oswa epizòd manyak. |
| Paliperidone | Invega | Non | Non |
| Quetiapine | Seroquel Seroquel XR | Non * | Apwouve pou itilize nan tretman timoun ki gen epizòd manyak nan twoub bipolè, ak adolesan ki gen eskizofreni. |
| Risperidone | Risperdal | Wi | Apwouve pou itilize pa adolesan ki gen eskizofreni, adolesan ki gen twoub bipolè melanje oswa epizòd manyak, ak pou chimerik ki asosye ak otis. |
| Ziprasidone | Geodon | Non | Non |
* Administrasyon Manje ak Medikaman te bay apwobasyon pwovizwa pou yon pwodwi jenerik men pa gen okenn ki disponib nan moman sa a.
Retounen nan tèt Li plisKijan Antipsikotik Atipik Travay epi ki bezwen yo?
Li pa li te ye egzakteman ki jan antisikotik travay pou soulaje sentòm yo. Men, sa nou konnen se ke yo afekte nivo pwodwi chimik nan sèvo a ki rele nerotransmeteur, ki jwe wòl enpòtan nan konpòtman ak koyisyon, osi byen ke dòmi, atitid, atansyon, memwa, ak aprantisaj. Sa a ta ka ki jan yo diminye sentòm psikoz, tankou alisinasyon, awogans, panse dezorganize, ak ajitasyon nan eskizofreni ak twoub bipolè. Li ka eksplike tou kijan yo ka diminye agresyon, chimerik, ak konpòtman ki blese tèt yo ki asosye avèk twoub devlopman omniprésente ak twoub konpòtman deranje. Men, soti nan prèv yo limite ki disponib, li la toujou klè ki jan byen yo fè sa, epi si yo rete efikas sou tèm long la.
Kondisyon trete ak antipsikotik atipik
Pifò nan etid yo sou antipsikotik atipik yo te konsantre sou trete eskizofreni ak twoub bipolè. Kèk nan dwòg yo gen apwobasyon FDA pou trete kondisyon sa yo nan timoun ak adolesan osi byen ke granmoun. Men, yo ap itilize tou "koupe-etikèt," ki vle di ke yo ap preskri pa doktè nan trete kondisyon pou ki li pa te FDA apwouve.
Doktè preskri sou etikèt la se yon pratik komen ak legal, byenke li ilegal pou konpayi famasetik yo ankouraje dwòg yo pou itilize san etikèt. Itilizasyon Off-etikèt pou antipsikotik atipik nan timoun yo gen ladan tretman pou maladi devlopman omniprésente, tankou otis ak sendwòm Asperger, ak maladi konpòtman deranje. (Aripiprazol ak risperidòn yo apwouve pou moun ki gen maladi otis-spectre, men lòt antipsikotik yo atipik yo pa.)
Pou tout kat kondisyon-twoub bipolè, eskizofreni, twoub devlopman omniprésente, ak twoub deranjman konpòtman-prèv la sipòte itilize nan antipsikotik atipik pa jèn moun limite a sa sèlman kèk, ti etid kout tèm, ki pa gen okenn prèv bon kalite sou pi long lan. -tèm efikasite ak sekirite.
An jeneral, etid sou itilize nan antipsikotik atipik pa timoun yo te enplike sèlman sou 2.640 nan yo. Apeprè 1,000 timoun te gen twoub bipolè, 600 te twoub omniprésente nan devlopman, 640 te twoub konpòtman deranje, ak mwens pase 400 te gen eskizofreni.
Kare ki nan seksyon 2 a montre ki dwòg yo te etidye nan timoun yo, ak pou ki kondisyon yo. Se sèlman aripiprazol (Abilify), olanzapin (Zyprexa), quetiapine (Seroquel), ak risperidòn (Risperdal) yo te etidye nan timoun ki gen twoub bipolè. Nan adolesan ki gen eskizofreni nouvo-aparisyon, yo te etidye sèlman olanzapin (Zyprexa), quetiapine (Seroquel), ak risperidòn (Risperdal). Aripiprazol (Abilify), olanzapin (Zyprexa), ak risperidòn (Risperdal) yo te etidye nan timoun ki gen maladi omniprésente nan devlopman, pandan y ap sèlman risperidòn (Risperdal) te etidye nan timoun ki gen pwoblèm konpòtman deranje.
Pou chak nan kondisyon sa yo nan timoun yo, prèv dirèkteman konpare yon antipsikotik atipik nan yon lòt se swa trè limite oswa inègzistan. Prèv la pou benefis ak mal mansyone anba a pa kondisyon pou chak dwòg.
Eskizofreni
Li pa klè sou konbyen timoun ki soufri eskizofreni paske maladi a pa anjeneral dyagnostike jiskaske yo granmoun, dapre Enstiti Nasyonal Sante Mantal. Eskizofreni te dyagnostike nan timoun osi jèn ke 5 men sa a se bagay ki ra anpil. Gason anjeneral fè eksperyans premye sentòm yo nan jèn an reta yo ak byen bonè nan mitan 20s; fanm yo anjeneral premye dyagnostike nan 20s yo nan mitan-30s.
Moun ki gen eskizofreni soufri soti nan panse dezobeyi ak lojik, men kontrèman ak kwayans popilè yo, yo pa gen pèsonalite miltip. Yo ta ka retire, pè, ak ajite, ak eksperyans alisinasyon ak awogans. Apre sa, yo ta ka gen gwo difikilte pou konekte ak lòt moun emosyonèlman.
Anpil moun ki gen eskizofreni viv lavi ki gen sans ak fonksyone byen ak tretman apwopriye. Pifò etid sou dwòg antipsikotik atipik yo te konsantre sou granmoun ki gen eskizofreni. Yo jwenn yo pou ede diminye sentòm yo, amelyore kalite lavi a, epi diminye chans pou yon moun fè mal tèt li oswa lòt moun. Men, etid sou itilize nan antisikotik pa adolesan ki gen skizofreni dènyèman te dyagnostike yo limite.
| Antipsikotik atipik etidye nan timoun ak adolesan, pa Twoub | |||||
|---|---|---|---|---|---|
| Non jenerik | Non mak | Twoub | |||
| Timoun ki gen twoub bipolè | Tinedjè ki gen nouvo-eskizofreni aparisyon | Timoun ki gen pwoblèm konpòtman deranje | Timoun ki gen twoub devlopman omniprésente | ||
| Aripiprazol | Abilify | & tcheke; | & tcheke; | ||
| Olanzapine | Zyprexa | & tcheke; | & tcheke; | & tcheke; | |
| Quetiapine | Seroquel | & tcheke; | & tcheke; | ||
| Risperidone | Risperdal | & tcheke; | & tcheke; | & tcheke; | & tcheke; |
& tcheke; endike dwòg la te etidye kòm yon tretman pou maladi sa a nan timoun ak / oswa jèn. Asenapine (Saphris), Clozpine (Clozaril), iloperidone (Fanapt), paliperidone, ak ziprasidone (Geodon) yo pa nan lis paske yo pa te etidye nan timoun yo.
Etid sou granmoun yo montre ke apeprè mwatye nan moun ki gen eskizofreni fè eksperyans yon rediksyon enpòtan nan sentòm yo apre yo fin pran yon antisikotik. Kèk sentòm, tankou ajitasyon, ka vin pi bon nan kèk jou sèlman. Lòt moun, tankou alisinasyon ak alisinasyon, ka pran kat a sis semèn fasilite. Kòm yon rezilta, prèske chak moun dyagnostike ak eskizofreni ap resevwa yon dwòg antisikotik.
Men, antipsikotik atipik pa travay pou tout moun. Apeprè 20 pousan nan moun ki gen eskizofreni pa jwenn okenn benefis nan men yo, ak yon lòt 25 a 30 pousan eksperyans sèlman yon rediksyon pasyèl nan sentòm yo.
De ti etid ki dirèkteman konpare efè a nan antipsikotik atipik itilize pa adolesan ki gen eskizofreni pa t 'jwenn diferans enpòtan nan mitan dwòg yo teste yo. Olanzapine (Zyprexa) ak quetiapine (Seroquel) te gen yon efè ki sanble sou sentòm yo apre sis mwa nan yon etid ti anpil nan adolesan ki te gen nouvo dyagnostik nan eskizofreni. Risperidòn (Risperdal) ak olanzapin (Zyprexa) mennen nan amelyorasyon menm jan an nan sentòm sou uit semèn.
Twoub bipolè
Pifò moun ki gen twoub bipolè yo anjeneral yo bay yon dyagnostik nan jèn an reta yo oswa byen bonè 20s. Enstiti Nasyonal Sante Mantal estime ke kondisyon an afekte mwens pase 3 pousan adolesan, men prévalence egzak la se enkoni paske maladi a difisil pou dyagnostike nan timoun yo. Sa a se an pati paske sentòm yo gen mwens klè nan timoun pase nan granmoun, epi yo ka sipèpoze ak lòt kondisyon timoun, tankou ADHD oswa twoub konduit.
Sentòm yo karakteristik twoub bipolè yo se balanse byen file ant imè trè wo-oswa mani-ak imè ki ba anpil-oswa depresyon. Nan pifò ka yo, sa yo ekstrèm nan atitid dire pou plizyè semèn. Gen souvan yon peryòd ant ki gen yon atitid "nòmal". Men, gen kèk moun ki gen twoub bipolè ki ka gen peryòd kote sentòm mani ak depresyon yo prezan ansanm. Yo rele sa epizòd "melanje".
Antipsikotik atipik yo jeneralman yo pa itilize pou trete twoub bipolè jiskaske moun yo te eseye premye lòt medikaman, tankou ityòm, divalproex, ak carbamazepine.
Etid sou granmoun yo te jwenn ke tout antisikotik yo ka ede diminye sentòm mani nan twoub bipolè, ak 40 a 75 pousan nan moun ki gen yon diminisyon nan sentòm yo. Men, te gen mwens etid sou efè a nan dwòg yo sou granmoun ki gen twoub bipolè pase ak eskizofreni, e menm mwens nan mitan timoun ki gen twoub bipolè.
Men sa li te ye byen lwen tèlman:
Aripiprazol (Abilify)
Nan yon sèl etid, kout tèm repons-sa vle di yon 50 pousan oswa pi gwo rediksyon nan sentòm-yo te wè nan 45 a 64 pousan nan timoun ak adolesan k ap pran aripiprazole apre kat semèn nan tretman konpare ak 26 pousan ki te pran yon plasebo. Remisyon-yon rezolisyon prèske konplè nan sentòm- te reyalize nan 25 a 72 pousan nan timoun k ap pran aripiprazole konpare ak 5 a 32 pousan sou yon plasebo. Men, nan fen etid la, timoun yo pran aripiprazole rated kalite lavi yo pi ba pase sa yo ki te trete ak yon plasebo.
Quetiapine (Seroquel)
Nan yon sèl etid, 58 a 64 pousan nan timoun ak adolesan ki gen sentòm mani te montre yon repons apre twa semèn nan tretman ak quetiapine konpare ak 37 pousan ki te pran yon plasebo. Remisyon te wè nan plis pase mwatye ki te pran quetiapine konpare ak 30 pousan sou yon plasebo.
Lè Quetiapine te itilize ak yon lòt dwòg, di-valproex, pa adolesan ki gen epizòd mani egi, 87 pousan te montre yon repons apre sis semèn konpare ak 53 pousan ki te pran divalproex pou kont li. Nan yon lòt etid ki konpare quetiapine ak divalproex nan adolesan ki gen twoub bipolè, tou de dwòg te lakòz amelyore kalite lavi nan fen kat semèn. Amelyorasyon yo te wè nan kapasite yo nan jwenn ansanm ak lòt moun ak jere konpòtman yo, sa ki lakòz mwens latwoublay nan lavi fanmi an. Ak paran yo nan moun ki sou quetiapine te di pitit yo fonksyone pi byen nan lekòl la, tou de sosyalman ak akademik, epi tou li te santi yo pi byen sou tèt yo.
Quetiapine pa pi bon pase yon plasebo lè li rive peryòd depresyon nan maladi bipolè. Nan yon etid sou 32 adolesan ki gen yon epizòd depresyon ki asosye ak twoub bipolè, quetiapine pa t 'mennen nan amelyorasyon nan sentòm oswa yon pousantaj amelyore nan remisyon apre uit semèn nan tretman lè yo konpare ak yon plasebo.
Olanzapine ak Risperidone
Yon ti etid konpare risperidòn (Risperdal) ak olanzapin (Zyprexa) nan 31 timoun lekòl matènèl ki gen twoub bipolè ki te montre sentòm mani. Dwòg yo te montre menm efikasite nan soulaje sentòm yo apre uit semèn tretman an. Yon etid pi gwo ki nesesè konfime sa yo jwenn.
Etid sou adolesan ki gen sentòm mani te jwenn ke 59 a 63 pousan ki te pran risperidòn (Risperdal) pou twa semèn ki gen eksperyans yon repons konpare ak 26 pousan ki te pran yon plasebo. Nan yon etid ki sanble ak olanzapin (Zyprexa), 49 pousan nan adolesan pran medikaman an te montre yon repons konpare ak 22 pousan ki te pran yon plasebo. Tou de etid yo te jwenn tou ke risperidòn ak olanzapin te lakòz plis pasyan ki gen remisyon konpare ak yon plasebo.
Twoub Devlopman anvayi
Maladi devlopmantal enkli twoub spectre otis yo (otis ak sendwòm Asperger) osi byen ke sendwòm Rett, maladi dezentegrasyon timoun, ak twoub jeneral omniprésente nan devlopman (souvan yo rele sa "twoub omniprésente nan devlopman, pa otreman espesifye").
An mwayèn, youn nan 110 timoun Ozetazini gen kèk fòm maladi otis, dapre Sant pou Kontwòl ak Prevansyon Maladi. Otis, ki se pi komen nan ti gason pase nan ti fi, tipikman vin aparan anvan laj 3. Kòz la se enkoni. Moun ki gen otis gen pwoblèm ak ladrès entèpèsonèl ak kominikasyon, ak resipwosite emosyonèl, epi yo jeneralman demontre konpòtman restriksyon ak repetitif, aktivite, ak enterè.
Pa gen okenn gerizon, men gen tretman ki ka ede. Pwogram estriktire edikasyon oswa k ap viv chak jou konsantre sou amelyorasyon konpetans ak estrateji kominikasyon yo tipikman itilize, ansanm ak konpòtman-jesyon teknik ak koyitif terapi konpòtman. Antipsikotik yo preskri, si sa nesesè, nan bi pou diminye konpòtman deranje, ki gen ladan iperaktivite, enpilsyon, agresivite, ak konpòtman pwòp tèt ou-blese. Lòt medikaman ta ka itilize pou trete lòt maladi, tankou enkyetid oswa depresyon.
Kèk etid yo te gade itilizasyon antipsikotik pa timoun ki gen maladi sa yo. Etid la pi gwo, ki enplike 101 timoun ki gen twoub devlopman omniprésente, te jwenn ke 69 pousan nan moun ki te pran risperidòn (Risperdal) yo te rated "anpil amelyore" apre uit semèn nan tretman konpare ak 12 pousan ki te pran yon plasebo. Risperidòn (Risperdal) se sèl antipsikotik atipik ki te etidye nan timoun ki gen laj lekòl matènèl ki gen twoub devlopman omniprésente, men li pa jwenn pi bon pase yon plasebo.
Li pa klè si benefis ki genyen nan risperidone dire sou tèm long la. Prèv limite montre ke apre kat mwa nan tretman, 10 pousan nan timoun ki montre amelyorasyon ap sispann pran dwòg la swa paske li pa efikas ankò oswa yo fè eksperyans efè segondè. Sa a mennen nan yon rplonje-yon retounen nan sentòm nan nivo inisyal yo-nan 63 pousan, Lè nou konsidere ke sèlman 13 pousan nan moun ki kontinye pran dwòg la yon adisyonèl de mwa retounen.
Nan de etid ki enplike 316 timoun, moun ki te pran aripiprazol (Abilify) yo te mwens chans lakòz mal nan tèt yo oswa montre agresyon nan direksyon lòt moun konpare ak moun ki te resevwa yon plasebo. Yo menm tou yo te mwens chimerik, te gen mwens eklatman fache, soufri soti nan mwens chanjman atitid oswa imè deprime, epi yo te mwens tandans fè rele oswa rèl mal.
Trè limite prèv ki disponib sou itilizasyon olanzapin (Zyprexa) pa timoun ki gen twoub devlopman omniprésente. Se sèlman de etid ki enplike mwens pase 25 timoun ki disponib. Rezilta yo sijere ke olanzapin se siperyè ak yon plasebo ak menm jan ak pi gran haloperidol la antisikotik (Haldol). Men, paske nan nimewo a ekstrèmman piti nan timoun yo etidye, pi gwo etid yo bezwen detèmine si wi ou non sa yo jwenn ka aplike pi lajman nan timoun ki gen maladi omniprésente nan devlopman.
Twoub konpòtman deranje
Twoub konpòtman deranje gen ladan twoub opozisyon defye, twoub konduit, ak twoub konpòtman jeneral deranje (ki nan literati medikal la yo souvan rele "twoub twoub konpòtman, pa otreman espesifye"). Maladi opozan defye rive nan apeprè 1 a 6 pousan nan jèn yo, ak twoub konduit rive nan apeprè 1 a 4 pousan.
Sentòm yo wè nan timoun dyagnostike ak maladi opozisyon defi gen ladan ostilite, negativism, ak defi nan direksyon otorite. Li parèt anvan laj 8 an, e li pi komen nan ti gason yo. Nan kèk ka, gravite sentòm yo ka ogmante avèk laj epi vin pi karakteristik twoub konduit. Timoun ki te dyagnostike ak twoub konpòtman deranje souvan tou montre atansyon defisi / twoub iperaktivite (ADHD).
Timoun ki gen twoub konduit demontre yon modèl agresivite anvè moun ak bèt, kraze brize ak / oswa vòl nan pwopriyete, ak lòt vyolasyon règ grav, souvan san yo pa yon sans de remò. Anjeneral, konduit maladi dyagnostike anvan laj 16, epi li pi komen nan ti gason. Tou de twoub opozisyon defye ak twoub konduit yo asosye avèk pwoblèm enpòtan fonksyone nan kay la, nan lekòl la, epi, pita, nan travay ou. Timoun ki gen pwoblèm opozisyon defye souvan eksperyans pwoblèm disiplin nan lekòl la, epi souvan gen pwoblèm legal tankou granmoun.
Timoun ki gen menm konpòtman, men mwens grav, nan konpòtman, konpare ak moun ki gen opozisyon defi oswa konduit maladi, ta ka dyagnostike ak twoub konpòtman jeneral deranje oswa twoub konpòtman deranje, pa otreman espesifye. Timoun ki gen kondisyon sa a demontre anpil relasyon entèpèsonèl ak relasyon familyal, ak / oswa detounen fonksyònman lekòl la.
Tretman prensipal la nan maladi konpòtman deranje se fanmi ki baze sou ak gen ladan fòmasyon jesyon paran yo. Terapi medikaman konsidere kòm aditif epi li vize sentòm espesifik yo. Nan desizyon pou kòmanse yon medikaman, li souvan enpòtan pou pran an kont lòt kondisyon timoun nan ka genyen. Pou egzanp, medikaman ADHD ta ka itil si timoun nan gen tou de yon maladi konpòtman deranje ak ADHD. Nan timoun ki gen twoub konduit, estabilize imè, tankou ityòm ak valproat, ta ka itil. Antipsikotik yo preskri timoun ki gen maladi konpòtman deranje diminye agresyon ki asosye ak kondisyon sa yo, men se sèlman de antisikotik-risperidòn ak quetiapine yo te etidye pou itilizasyon sa a. FDA pa apwouve okenn medikaman antisikotik pou tretman maladi konpòtman deranje yo.
Nan yon etid sou timoun ki gen sentòm twoub twoub konpòtman san patipri grav, moun ki te resevwa risperidòn te montre apeprè de fwa pousantaj amelyorasyon nan konpòtman pwoblèm konduit sou sis a 10 semèn nan tretman konpare ak moun ki te pran yon plasebo. Apeprè 27 pousan nan timoun ki kontinye pran risperidòn pou sis mwa te gen yon rplonje konpare ak 42 pousan nan timoun yo ki pa t 'resevwa medikaman, men degre nan amelyorasyon diminye nan tou de gwoup yo.
Nan yon etid nan adolesan ki gen sentòm konpòtman deranje ki mande entène lopital, risperidòn amelyore evalyasyon jeneral yo, ak 21 pousan evalye kòm "ansibleman oswa grav detounen" konpare ak 84 pousan pran yon plasebo.
Quetiapine (Seroquel) pa te jwenn yo dwe efikas nan amelyore konpòtman agresif ki asosye ak twoub konduit. Nan etid la sèlman ki disponib, quetiapine pa te pi bon pase yon plasebo nan diminye agresyon ak ipèaktivite nan adolesan ki gen twoub konduit ak modere-a-grav konpòtman agresif. Youn nan nèf nan timoun yo (11 pousan) sispann pran medikaman an akòz akatisya, yon efè segondè ki fè moun santi tankou si yo pa ka chita toujou. Quetiapine te siperyè ak yon plasebo sou mezi mondyal nan amelyorasyon sentòm ak kalite lavi.
Retounen nan tèt Li plisSekirite nan antipsikotik atipik
Antipsikotik atipik ka lakòz efè segondè enpòtan, ki limite itilite jeneral yo. (Gade Tab 2, anba a.) Anpil moun ki kòmanse pran youn pa pran li pou lontan, menm si li diminye sentòm yo, paske yo pa kapab oswa yo pa vle tolere efè segondè yo. Anplis de sa, moun ki gen eskizofreni ak twoub bipolè yo trè tendans sispann medikaman yo paske yo te nati a nan maladi yo. Yo pa ta ka konprann ke yo gen yon maladi sikyatrik, fail aksepte ke yo benefisye de medikaman, bliye pran li, oswa kite pran li lè sentòm ki pi grav fasilite.
Youn nan efè segondè grav nan antipsikotik atipik se mouvman ki gen rapò ak (extrapiramidal) tik kontrolab ak tranbleman ki sanble ak maladi Parkinson la. Efè segondè ekstrapiramid jeneralman ale lè dwòg la sispann oswa dòz la bese. Men, yon maladi mouvman espesifik ki rele diskinezi reta ka devlope ak itilizasyon pi pwolonje epi li ka pèsiste menm apre yon pasyan sispann pran antisikotik la.
Dwòg antipsikotik atipik tou lakòz lòt efè segondè grav, ki gen ladan yon risk ogmante nan dyabèt tip 2, pran pwa konsiderab, ak kolestewòl ak nivo trigliserid ki wo. Anplis de sa, yo te jwenn yo ogmante risk pou yo twò bonè lanmò, sitou akòz kou, nan granmoun aje ki gen demans. Risk sa yo te etidye sitou nan granmoun; efè yo nan timoun yo pa konplètman li te ye nan moman sa a.
| Tablo 2. Efè segondè ki asosye avèk antipsikotik atipik | |
|---|---|
| Ti efè modere grav - Sa yo ka fasilite oswa disparèt sou tan, oswa redwi si dòz la bese. Yo ale lè dwòg la sispann. Lis ki anba la a se alfabetik epi yo pa nan lòd enpòtans, gravite, oswa frekans. Pifò moun gen plis pase youn nan efè sa yo. Men, eksperyans ak, ak gravite nan, efè segondè varye anpil pa moun. | |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Efè segondè ki kapab grav - Sa yo ka mande pou sispann dwòg la oswa oblije chanje nan yon sèl diferan. Yo souvan revèsib, men yo ka, nan kèk ka, vin pèmanan, epi, nan ka agranulosit, menm menase lavi yo. | |
| |
| |
| |
| |
| |
|
† Asosye sitou ak klozapin; tès san regilye yo oblije lè w ap pran li.
An jeneral, 80 a 90 pousan nan granmoun ki pran yon antisikotik nenpòt kalite ap gen omwen yon efè segondè; pifò ap gen plis pase yon sèl. Nan moun ki fè eksperyans efè segondè:
- 20 a 30 pousan ap gen yon efè negatif grav oswa entolerab epi yo sispann pran medikaman an nan kèk jou, semèn, oswa kèk mwa.
- 35 a 45 pousan ap sispann pran medikaman an nan lespas sis mwa.
- 65 a 80 pousan ap sispann pran medikaman an nan lespas 12 a 18 mwa.
Enkyetid sekirite ak antipsikotik atipik nan timoun ak adolesan
Akòz etid yo limite nan timoun ak adolesan, efè negatif nan antipsikotik atipik yo pa konplètman li te ye. Pwofil la efè segondè varye selon dwòg, se konsa lè w ap konsidere yon sèl pou pitit ou a, yo ta dwe konsidere risk ki genyen nan chak dwòg espesifik kont benefis potansyèl la. Seksyon sa yo se yon BECA de efè segondè yo te jwenn nan syans ki enplike timoun ak adolesan.
Pran pwa
Pran pwa se petèt efè segondè ki pi komen ki asosye avèk antipsikotik atipik timoun ak adolesan pran. Risperidone (Risperdal) yo bay nan dòz ki ba, pou egzanp, mennen nan yon pran pwa mwayèn nan apeprè 4 liv nan timoun ki gen twoub devlopman omniprésente oswa twoub deranjman konpòtman konpare ak moun ki bay yon plasebo. Li poko klè si wi ou non sa a pran pwa estabilize oswa kontinye ogmante sou alontèm lan. Prèv aktyèl sijere kontinye pran pwa, ak estimasyon de 4 a 12 liv nan yon ane ak jiska 18 liv apre de zan.
Pran pwa tou se efè segondè ki pi Pwoblematik ak aripiprazole (Abilify). Nan yon sèl etid, 15 pousan nan timoun ki pran li ki gen eksperyans yon pran pwa remakab (omwen 7 pousan pi wo a kòmanse pwa) plis pase uit semèn. Nan yon lòt etid, 32 pousan nan timoun ki gen eksperyans yon pran pwa remakab pandan y ap sou aripiprazole. Nan tou de etid yo, timoun ki pran yon plasebo ki gen eksperyans pran pwa neglijab. Si genyen nan pwa ki asosye ak aripiprazol kontinye sou alontèm lan se klè paske pa gen okenn etid alontèm nan pran pwa ak tretman kontinye ki disponib.
Olanzapine (Zyprexa) tou ki asosye ak pran pwa, ak timoun pran 7.5 a 9 liv sou sis a 10 semèn nan tretman an. Yon etid te jwenn ke de tyè nan timoun te vin omwen 7 pousan pi plis pase pwa kòmanse yo. Kòm nan ka a ak aripiprazol (Abilify), etid sou pran pwa nan timoun ki kontinye pran olanzapin pou yon tèm ki pi long yo pa disponib.
| Tablo 3. Pran pwa ak antipsikotik atipik nan timoun ak adolesan | |||
|---|---|---|---|
| Dwòg | Pran pwa nan liv plis pase 6 a 8 semèn | ||
| Twoub devlopmantal anvayi oswa twoub konpòtman deranje | Twoub bipolè | Eskizofreni | |
| Aripiprazol (Abilify) | 3-4 | <1 | – |
| Olanzapine (Zyprexa) | 7.5 a 9 | 7.4 | – |
| Quetiapine (Seroquel) | – | 3 | 4-5 |
| Risperidòn (Risperdal) | 4 | 2 | 2 |
Quetiapine lakòz tou pran pwa. Pou egzanp, nan yon etid nan timoun ki gen yon epizòd deprime nan maladi bipolè, moun ki te resevwa quetiapine te vin jwenn apeprè 3 liv plis pase moun ki te resevwa yon plasebo.
Pwoblèm kè ak dyabèt
Kèk dwòg antipsikotik atipik ka ogmante kolestewòl total (LDL ak trigliserid). Anplis de sa, sa yo dwòg-ak eksepsyon posib pou aripiprazol (Abilify)-ka ogmante sik nan san, oswa lòt makè nan dyabèt, nan kèk timoun, oswa vin pi mal kontwòl sik nan san pou moun ki gen dyabèt pre-egziste deja.
Li pa posib pou di konbyen nan yon risk ogmante dwòg yo ajoute, oswa si yon dwòg pi mal pase yon lòt pou timoun yo. Ki baze sou etid pibliye, olanzapin (Zyprexa) ta ka lakòz yon ogmantasyon pi gwo nan nivo kolestewòl nan timoun pase nan granmoun.
Pandan ke modèl kè-ritm (EKGs) yo te nòmal, yon sèl etid te montre yon ogmantasyon tanporè nan batman kè ak risperidòn pandan de premye semèn yo nan tretman an. Pousantaj kè patisipan yo tounen nan nòmal apre de semèn tretman an.
Konpòtman komèt swisid
Nan etid sou timoun ki pran antisikotik atipik, te gen kèk moun ki ekspoze konpòtman komèt swisid, men li pa posib pou di si sa reprezante yon ogmantasyon oswa diminye nan risk pou konpòtman komèt swisid, oswa pa gen okenn enpak nan tout.
Medikaman psikoaktiv, tankou sèten depresè, yo te jwenn ogmante risk sa a nan adolesan yo. Paske aripiprazòl (Abilify) ak quetiapine (Seroquel) pataje kèk nan aktivite nerotransmeteur menm nan sèvo a tankou depresè sa yo, dwòg yo pote yon avètisman grav ke yo ta ka ogmante risk pou yo panse ak konpòtman komèt swisid, menm si prèv la pa klè.
Nan granmoun ki gen eskizofreni, clozapine (Clozaril, Fazaclo ODT) se sèl dwòg antipsikotik atipik ki te jwenn pou diminye risk pou swisid oswa konpòtman komèt swisid. Sa a pa te etidye nan timoun yo.
Lòt Efè segondè
Etid sou risperidòn (Risperdal) yo te jwenn pousantaj ki ba nan lòt efè segondè, men sa a ta ka akòz dòz yo ki ba itilize, ak swivi a kout moute. Mouvman nòmal ak kò mouvman (sentòm ekstrapiramidal), yo te Rahman nan esè kout tèm, men yo te rapòte pi souvan pase ak pasyan pran yon plasebo.
Risperidòn li te ye pou lakòz nivo ogmante nan òmòn prolaktin, ki ede nan pwodiksyon lèt tete apre gwosès la. Nan fanm ak gason ki pa ansent, ogmante prolaktin ka lakòz tete elaji ak pwoblèm ak fonksyon seksyèl. Etid sou timoun yo te jwenn ke risperidòn elve nivo prolaktin, men okenn te montre siy oswa sentòm tankou elajisman tete. Li pa klè si, sou tan, nivo prolaktin rete elve oswa retounen nan nòmal.
Lòt efè segondè wè pi souvan ak aripiprazole (Abilify) pase yon plasebo gen ladan dòmi, drooling, tranbleman, kè plen, oswa vomisman. Mouvman nòmal nan bra yo, janm yo, oswa kò yo te wè tou pi souvan nan timoun k ap pran aripiprazole. Pli lwen etid ki nesesè pou detèmine si efè segondè sa yo rezoud, rete konstan, oswa vin pi mal sou tan ak tretman kontinye.
Nan yon etid sou itilizasyon quetiapine (Seroquel) nan tretman adolesan ki gen twoub konduit, 11 pousan nan moun k ap pran medikaman yo sispann akòz akathisia, yon kondisyon kote yon moun santi l byen M'enerve, tankou si yo pa ka chita toujou. Sinon, dwòg la te byen tolere.
Lòt efè segondè rapòte pa timoun k ap pran olanzapin enkli sedasyon ak ogmante apeti.
An jeneral, efè segondè yo te rapòte pi souvan ak olanzapin (Zyprexa) pase ak swa quetiapine (Seroquel) oswa risperidòn (Risperdal). Frigidité te pi souvan prezan nan pasyan yo trete ak olanzapine konpare ak quetiapine, ak fatig te pi souvan ak olanzapine konpare ak risperidone. Men, plis pasyan k ap pran risperidòn rapòte yon efè segondè ki gen rapò ak mouvman konpare ak moun ki pran olanzapin.
Retounen nan tèt Li plisChwazi yon antipsikotik atipik pou timoun yo
Paske nan ti kò a nan prèv sou itilize nan antipsikotik atipik pa timoun ak adolesan, li difisil a detèmine efikasite kout tèm yo ak sekirite. E pa gen anyen li te ye sou sekirite alontèm yo ak efikasite paske etid yo ki enplike pi piti moun yo te relativman ti ak kout nan dire.
Se konsa, nou pa kapab chwazi yon Best Buy atipik antipsikotik pou itilize pa timoun ak adolesan ki gen eskizofreni, twoub bipolè, twoub omniprésente devlopman, oswa twoub deranjman konpòtman. Olye de sa, konseye medikal nou yo rekòmande pou paran yo ak anpil atansyon peze risk ak benefis yo. Yon plan tretman konplè pou timoun ki gen maladi sa yo ta dwe gen ladan terapi mantal konpòtman, fòmasyon paran-jesyon ak pwogram edikasyon espesyalize, ansanm ak nenpòt terapi dwòg potansyèl yo.
Deside si wi ou non yo sèvi ak youn nan medikaman sa yo nan tout, epi si se konsa, ki youn, yo ta dwe fè nan konjonksyon avèk doktè pitit ou a epi yo ta dwe baze sou plizyè konsiderasyon enpòtan. Pa egzanp, ki sentòm pitit ou ki pi siyifikatif, detrès, oswa andikape? Èske sentòm sa yo ki te jwenn dwòg antisikotik soulaje? Èske benefis yo adekwa oswa valab pou ou menm ak pitit ou a?
Ou ta dwe tou pran an kont pri a nan medikaman an, ki ta ka konsiderab. Epi revize efè segondè dwòg la nan limyè de istwa sante pitit ou a asire w ke li apwopriye. Dwòg sa yo yo te etidye mank nan timoun ki gen rapò ak efè segondè, kidonk, ou pral bezwen tou konsidere prèv ki soti nan syans sou granmoun.
Si pitit ou a gen yon kondisyon ko-egziste - pou egzanp, ADHD oswa depresyon - ou ta dwe asire w ke yo trete. Sa ka amelyore sentòm pitit ou a. Pou twoub bipolè, gen lòt dwòg ki pi byen rechèch ki disponib, tankou ityòm, divalproex, ak carbamazepine, ki ta dwe eseye premye anvan ou konsidere antipsikotik atipik.
Si ou deside bay pitit ou yon antisikotik, nou sijere lè l sèvi avèk dòz ki pi ba efikas pou misyon pou minimize posibilite pou efè segondè. Epi asire ke yon doktè re-evalye detanzantan pitit ou a pou detèmine si medikaman an toujou itil e nesesè.
Retounen nan tèt Li plisPale ak doktè ou
Enfòmasyon nou prezante isit la pa fèt pou ranplase jijman yon doktè. Men, nou espere li pral ede ou menm ak doktè pitit ou a detèmine si yon antisikotik apwopriye.
Kenbe nan tèt ou ke anpil moun yo ezite diskite sou pri a nan medikaman ak doktè yo, e ke syans yo te jwenn ke doktè pa regilyèman pran pri an kont lè yo preskri medikaman. Sòf si ou pote l 'moute, doktè ou ta ka asime ke pri se pa yon faktè pou ou.
Anpil moun (ki gen ladan doktè) panse ke dwòg plus yo pi bon. Pandan ke sa a yon sipozisyon natirèl fè, li pa nesesèman vre. Etid toujou jwenn ke anpil medikaman ki pi gran yo kòm bon jan-yo ak nan kèk ka pi bon pase-plus medikaman. Reflechi sou yo kòm "eseye ak vre," patikilyèman lè li rive dosye sekirite yo. Dwòg plus yo poko rankontre tès tan an, ak pwoblèm inatandi yo ka fè ak rekòt yon fwa yo frape sou mache a.
Natirèlman, kèk medikaman preskripsyon plus yo tout bon pi efikas ak pi an sekirite. Pale ak doktè ou sou plus yo ak enkonvenyan nan medikaman plus vs pi gran, ki gen ladan dwòg jenerik.
Medikaman sou preskripsyon yo ale "jenerik" lè patant yon konpayi sou yo tonbe, anjeneral apre apeprè 12 a 15 ane. Nan pwen sa a, lòt konpayi yo ka fè ak vann dwòg la.
Jenerik yo mwens chè pase medikaman mak nouvo, men yo pa pi piti dwòg kalite. Vreman vre, pifò jenerik rete itil anpil ane apre yo te premye commercialisés. Se poutèt sa plis pase 60 pousan nan tout preskripsyon nan peyi Etazini an jodi a yo ekri pou jenerik.
Yon lòt pwoblèm enpòtan pou pale ak doktè ou se kenbe yon dosye sou dwòg yo w ap pran. Gen plizyè rezon pou sa:
- Premyèman, si ou wè plizyè doktè, yo chak pa ta ka okouran de medikaman lòt moun yo te preskri.
- Dezyèmman, depi moun diferan nan repons yo nan medikaman, li komen pou doktè jodi a preskri plizyè anvan yo jwenn youn ki travay byen oswa pi byen.
- Twazyèmman, anpil moun pran plizyè medikaman sou preskripsyon, dwòg san preskripsyon, ak sipleman dyetetik an menm tan. Yo ka kominike nan fason ki ka swa diminye benefis ou jwenn nan dwòg la oswa yo dwe danjere.
- Finalman, non yo nan medikaman sou preskripsyon-tou de jenerik ak mak-yo souvan difisil yo pwononse ak sonje.
Pou tout rezon sa yo, li enpòtan kenbe yon lis ekri nan tout dwòg yo ak sipleman w ap pran, ak detanzantan revize li ak doktè ou.
Epi toujou asire w ke ou konprann dòz medikaman ke yo preskri pou ou ak konbyen grenn ou espere pran chak jou. Doktè ou ta dwe di ou enfòmasyon sa yo. Lè ou ranpli yon preskripsyon nan yon famasi oswa si ou jwenn li pa lapòs, tcheke pou wè si dòz la ak kantite grenn chak jou sou veso grenn lan koresponn ak kantite lajan doktè ou te di ou.
Retounen nan tèt Li plisKijan nou evalye antisikotik
Evalyasyon nou an sitou baze sou yon revizyon endepandan syantifik nan prèv yo sou efikasite, sekirite, ak efè negatif nan antisikotik.Yon ekip doktè ak chèchè nan Oregon Health & Science University Prèv ki baze sou Sant Pratike te fè analiz la kòm yon pati nan Pwojè Revizyon Efikasite Dwòg, oswa DERP. DERP se yon premye inisyativ milti-eta pou evalye efikasite konparatif ak sekirite dè santèn de medikaman sou preskripsyon.
Yon rezime analiz DERP nan antisikotik fòme baz la pou rapò sa a. Yon konsiltan nan Rapò Konsomatè Pi bon Achte Dwòg se tou yon manm nan ekip rechèch Oregon ki baze sou, ki pa gen okenn enterè finansye nan nenpòt konpayi pharmaceutique oswa pwodwi.
Revizyon DERP konplè antipsikotik yo disponib nan //derp.ohsu.edu/about/final-documentdisplay.cfm. (Sa a se yon dokiman long ak teknik ekri pou doktè.)
Rapò Konsomatè yo Pi bon metodoloji Achte Dwòg ki dekri nan plis detay nan seksyon Metòd nan CRBestBuyDrugs.org.
Retounen nan tèt Li plisPataje Rapò Sa a
Rapò sa a dwadotè ka telechaje gratis, enprime, ak distribye pou itilizasyon endividyèl non komèsyal san pèmisyon nan Rapò Konsomatè & maked; osi lontan ke li klèman atribiye a Rapò Konsomatè Pi bon Achte Dwòg. ™ Nou ankouraje difizyon lajè li yo tou nan bi pou enfòme konsomatè yo. Men, Rapò Konsomatè pa otorize pou sèvi ak non li oswa materyèl pou rezon komèsyal, maketing, oswa pou chanje klas. Nenpòt òganizasyon ki enterese nan distribisyon pi laj nan rapò sa a ta dwe imèl [email protected]. Rapò Konsomatè Pi bon Achte Dwòg ™ se yon pwopriyete trademark nan Konsomatè Inyon. Tout quotes soti nan materyèl la ta dwe site Rapò Konsomatè Pi bon Achte Dwòg ™ kòm sous la.
© 2012 Inyon Konsomatè nan US Inc.
Retounen nan tèt Li plisSou nou
Konsomatè Inyon, Piblikatè nan Rapò Konsomatè & makedR; magazin, se yon òganizasyon endepandan epi ki pa gen pwofi ki gen misyon depi 1936 te bay konsomatè yo enfòmasyon san patipri sou machandiz ak sèvis ak yo kreye yon mache jis. Sit entènèt li se www.CRBestBuyDrugs.org. Sit entènèt magazin an se ConsumerReports.org.
Materyèl sa yo te rann posib pa yon sibvansyon ki soti nan Pwokirè Jeneral Pwokirè Jeneral Eta a ak Pwogram Preskripsyon Edikasyon Grant, ki finanse pa yon règleman multi-eta nan reklamasyon konsomatè-fwod konsènan maketing nan medikaman sou preskripsyon Neurontin.
Fondasyon Engelberg te bay yon gwo sibvansyon pou finanse kreyasyon pwojè a soti nan lane 2004 rive 2007. Lòt finansman inisyal te soti nan Bibliyotèk Nasyonal Medsin, yon pati nan Enstiti Nasyonal Sante. Yon eksplikasyon pi detaye sou pwojè a disponib nan CRBestBuyDrugs.org.
Nou swiv yon pwosesis editoryal solid pou asire ke enfòmasyon ki nan rapò sa a ak sou sit entènèt Rapò Konsomatè Pi bon Achte Dwòg yo egzat epi dekri pratik klinik jeneralman aksepte. Si nou jwenn yon erè oswa yo avèti yon sèl nou pral korije li pi vit ke posib. Men, Rapò Konsomatè ak otè li yo, editè, piblikatè, lisansye, ak founisè pa kapab responsab pou erè medikal oswa omisyon, oswa nenpòt konsekans nan itilizasyon enfòmasyon sou sit sa a. Tanpri al gade akò itilizatè nou an nan CRBestBuyDrugs.org pou plis enfòmasyon.
Rapò Konsomatè Dwòg Best Buy pa ta dwe konsidere kòm yon ranplasan pou yon konsiltasyon ak yon pwofesyonèl medikal oswa sante. Rapò sa a ak enfòmasyon sou CRBestBuyDrugs.org yo bay amelyore kominikasyon an ak doktè ou olye ke ranplase li.
Retounen nan tèt Li plisReferans
- Apps J, Winkler J, Jandrisevits MD, Apps J, Winkler J, Jandrisevits MD. Maladi bipolè: sentòm ak tretman nan timoun ak adolesan. Enfimyè pedyat. 2008; 34 (1): 84-8.
- Arango C, Robles O, Parellada M, Fraguas D, Ruiz-Sancho A, Medina O, Zabala A, Bombin I, Moreno D. Olanzapine konpare ak quetiapine nan adolesan ki gen yon premye epizòd psikoz. Eur Timoun Sikyatri adolesan. 2009; 18 (7): 418-28.
- Barzman DH, DelBello MP, Adler CM, Stanford KE, Strakowski SM. Efikasite ak tolerabilite nan quetiapine kont divalproex pou tretman pou enpilsyon ak reyaksyon agresyon nan adolesan ki gen ko-rive twoub bipolè ak twoub konpòtman deranje (yo). Journal of Psychopharmacology Timoun & Adolesan. 2006; 16 (6): 665-70.
- Sant pou Kontwòl Maladi. Prévalence de Autism Spectrum Maladi-Autism ak Devlopman Rezo Siveyans Andikap, Etazini, 2006. MMWR. 2009; 58 (SS10): 1-20.
- Correll CU, Manu P, Olshanskiy V, Napolitano B, Kane JM, Malhotra AK. Risk kadyometabolik nan dezyèm jenerasyon medikaman antisikotik pandan premye fwa itilize nan timoun ak adolesan. Journal of Asosyasyon Medikal Ameriken an. 28 oktòb 2009. 302 (16): 1765-1773.
- Cummings CM, Fristad MA, Cummings CM, Fristad MA. Twoub bipolè pedyatrik: Rekonesans nan swen prensipal. Curr Opin Pediatr. 2008; 20 (5): 560-5.
- Findling RI, McNamara NK, Branicky LA, Schluchter MD, oto domaje E, Blumer JL. Yon etid pilòt doub-avèg nan risperidòn nan tretman maladi twoub. Journal of Akademi Ameriken pou Timoun ak Sikyatri adolesan. 2000; 39 (4): 509-16.
- Findling RL, Nyilas M, Forbes RA, McQuade RD, Jin N, Iwamoto T, Ivanova S, Carson WH, Chang K. Tretman egi nan maladi bipolè pedyatrik I, manyak oswa epizòd melanje, ak aripiprazol: Yon owaza, doub-avèg, etid plasebo-kontwole. Journal of Sikyatri nan klinik. 2009; 70 (10): 1441-51.
- Goldstein BI. Twoub bipolè pedyatrik: Plis pase yon pwoblèm tanperaman. Pedyatri. 2010; 125 (6): 1283-5.
- Haas M, Delbello MP, Pandina G, Kushner S, Van Hove I, Augustyns I, Quiroz J, Kusumakar V. Risperidone pou tretman mani mani nan timoun ak adolesan ki gen twoub bipolè: Yon owaza, doub-avèg, plasebo-kontwole etidye. Twoub bipolè. 2009; 11 (7): 687-700.
- Hazell P, Williams R, Hazell P, Williams R. Revizyon editoryal: Chanjman opinyon sou maladi bipolè jivenil ak twoub devlopman omniprésente. Curr Opin Sikyatri. 2008; 21 (4): 328-31.
- Luby J, Mrakotsky C, Stalets MM, Belden A, Heffelfinger A, Williams M, Spitznagel E. Risperidone nan timoun lekòl matènèl ki gen maladi spectre otis: Yon ankèt sou sekirite ak efikasite. Journal of Psychopharmacology Timoun & Adolesan. 2006; 16 (5): 575-87.
- Maglione M, et al. Itilize Off-Label nan antipsikotik atipik: Yon Mizajou. Konparativ Efikasite Revizyon No 43. (Prepare pa Sid Kalifòni / RAND Prèv ki baze sou PracticeCenter anba Kontra No HHSA290-2007-10062-1.) AHRQ Piblikasyon No 11- EHC087-EF. Rockville, MD: Ajans pou Rechèch Swen Sante ak Kalite. Septanm 2011.
- Marcus RN, Owen R, Kamen l, Manos G, McQuade RD, Carson WH, Aman MG. Yon etid plasebo-kontwole, fiks dòz nan aripiprazole nan timoun ak adolesan ki gen chimerik ki asosye ak twoub otis. Journal of Akademi Ameriken pou Timoun ak Sikyatri adolesan. 2009; 48 (11): 1110-9.
- McCracken JT, et al. Risperidone nan timoun ki gen otis ak pwoblèm konpòtman grav. New England Journal of Medsin. 2002; 347 (5): 314-21.
- Enstiti Nasyonal Sante Mantal. Twoub bipolè nan mitan timoun yo. Disponib nan nimh.nih.gov/ statistics / 1bipolar_child.shtml. Aksede 10 Mas, 20011.
- Enstiti Nasyonal Sante Mantal. Eskizofreni. Disponib nan nimh.nih.gov/statistics/ 1SCHIZ.shtml. Aksede 10 Mas, 20011.
- Inite Rechèch sou Sikofarmakoloji Pedyat Autism Rezo. Tretman Risperidone nan maladi otis: Benefis pi long tèm ak sispann avèg apre 6 mwa. Ameriken Journal of Sikyatri. 2005; 162 (7): 1361-9.
- Seeman P. Antipsikotik atipik: Mekanis nan aksyon. Èske J Sikyatri. 2002 Fev; 47 (1): 27-38.
- Snyder R, Turgay A, Aman M, Binder C, Fisman S, Carroll A. Efè risperidòn sou konduit ak twoub deranjman konpòtman nan timoun ki gen IQs subaverage. Journal of Akademi Ameriken pou Timoun ak Sikyatri adolesan. 2002; 41 (9): 1026-36.
Remak: Si ti bwat la pri gen yon , ki endike dòz la nan ki dwòg gen anpil chans ki disponib pou yon pri ki ba chak mwa nan pwogram rabè ofri nan magazen gwo chèn. Pou egzanp, Kroger, Sam's Club, sib, ak Walmart ofri rezèv pou yon mwa nan dwòg chwazi jenerik pou $ 4 oswa yon rezèv pou twa mwa pou $ 10. Lòt magazen chèn, tankou Costco, CVS, Kmart, ak Walgreens, ofri pwogram ki sanble. Gen kèk pwogram ki gen restriksyon oswa frè manm, kidonk tcheke detay yo ak anpil atansyon pou restriksyon yo epi asire ke medikaman ou an kouvri.
Etwat lis ou an
Nouvo Atik
Èske ematom apre kim woule nòmal?