Konprann nòt Evèk ou ak sa ou kapab espere nan endiksyon travay

Kontan

• Konprann nòt ou
• Endiksyon
• Kouman se travay pwovoke?
• Bale manbràn ou yo
• Prostaglandin
• Atifisyèl rupture nan manbràn yo
• Oksitosin sentetik (Pitocin)
• Risk endiksyon
• Konsèy pou fè pwomosyon travay ak anpeche endiksyon
• Takeaway la

Apèsi sou lekòl la

Nòt Evèk la se yon sistèm pwofesyonèl medikal itilize pou deside ki jan li posib pou ou antre nan travay byento. Yo itilize li pou detèmine si yo ta dwe rekòmande endiksyon, ak ki jan li posib ke yon endiksyon sa pral lakòz nan yon nesans nan vajen.

Nòt la konsidere diferan faktè sou kòl matris ou ak pozisyon tibebe w la. Chak faktè yo bay yon nòt, ak Lè sa a, nòt sa yo yo te ajoute jiska ba ou yon nòt an jeneral. Li rele nòt Bishop la paske li te devlope pa Dr Edward Bishop nan ane 1960 yo.

Konprann nòt ou

Gen plizyè faktè ke doktè ou pral konsidere lè yo ap kalkile nòt ou:

• Dilatasyon nan kòl matris la. Sa vle di ki distans kòl matris ou louvri an santimèt.
• Efasman nan kòl matris la. Sa vle di ki jan mens kòl matris ou a. Li nòmalman anviwon 3 santimèt longè. Li piti piti vin mens kòm travay pwogrese.
• Konsistans nan kòl matris la. Sa vle di si kòl matris ou santi li mou oswa fèm. Fanm ki te gen gwosès anvan yo anjeneral gen yon kòl matris douser. Kòl matris la adousi anvan travay la.
• Pozisyon nan kòl matris la. Kòm ti bebe a desann nan basen an, kòl matris la - pòt la nan matris la - avanse pou pi devan ak tèt la ak matris la.
• Estasyon fetal. Sa a se ki jan lwen moute kanal la nesans tèt ti bebe a se. Anjeneral, anvan travay la kòmanse, tèt tibebe a deplase soti nan –5 (wo epi li poko nan basen an) nan estasyon 0 (kote tèt tibebe a byen fèm nan basen an). Pandan travay la ti bebe a deplase nan kanal la nan vajen jiskaske tèt la se vizib klèman (+5) ak ti bebe a se sou yo dwe akouche.

Doktè ou kalkile nòt ou nan yon egzamen fizik ak ultrason. Ou ka egzamine kòl matris ou atravè yon egzamen dijital. Kote tèt tibebe w la ka wè sou yon ultrason.

Si nòt Bishop ou a wo, sa vle di ke gen yon pi gwo chans ke yon endiksyon pral reyisi pou ou. Si nòt ou a se 8 oswa pi wo a, li nan yon bon endikasyon ke travay espontane ta kòmanse byento. Si yon endiksyon vin nesesè, li kapab reyisi.

Si nòt ou se ant 6 ak 7, Lè sa a, li fasil ke travay yo pral kòmanse byento. Yon endiksyon ka oswa pa pouvwa gen siksè.

Si nòt ou a 5 oswa pi ba a, sa vle di ke travay la se menm mwens chans kòmanse espontaneman byento ak yon endiksyon se fasil yo dwe reyisi pou ou.

Endiksyon

Doktè ou ta ka sijere yon endiksyon pou ou. Rezon ki pi komen pou endiksyon nan travay se ke gwosès ou te ale sot pase dat estime ou akòz. Yon jestasyon nòmal matènèl se nenpòt kote nan 37-42 semèn. Rechèch yo montre ke fanm yo ta dwe rete tann jiskaske 40 semèn delivre sof si gen yon konplikasyon. Apre 40 semèn, ou ta ka pwovoke. Gen kèk risk ogmante pou tou de manman ak ti bebe apre 42 semèn. Founisè swen sante ou ka rekòmande endiksyon apre 42 semèn diminye risk sa yo.

Doktè ou ka rekòmande tou endiksyon si:

• ou gen dyabèt jestasyonèl
• analiz kwasans predi ti bebe w la pral gwo pou laj jèstasyonèl li yo
• ou gen yon kondisyon sante pre-egziste ki ta ka afekte sante ou si gwosès ou ap kontinye
• ou devlope preeklanpsi
• tibebe w la pa pwospere jan yo ta dwe nan matris
• dlo ou kraze ak kontraksyon pa kòmanse nan lespas 24 èdtan
• tibebe w la gen yon kondisyon konjenital dyagnostike ki pral mande pou entèvansyon oswa swen espesyal nan nesans

Endiksyon se yon pwosedi medikal. Li byen lwen pi bon pou kò a pèmèt livrezon natirèl san entèvansyon medikal. Gwosès se yon pwosesis natirèl, se pa yon kondisyon medikal. Ou pral vle pou fè pou evite endiksyon sof si gen yon rezon ki fè klè poukisa ou menm oswa ti bebe a bezwen li.

Kouman se travay pwovoke?

Gen plizyè metòd diferan ke pwofesyonèl medikal ka itilize pou pwovoke travay.

Bale manbràn ou yo

Anvan ou ofri endiksyon medikal, doktè ou oswa fanmsaj ka ofri bale manbràn ou yo. Pandan pwosedi sa a, founisè swen sante ou foure dwèt yo nan vajen ou ak nan kòl matris ou si yo jwenn ke li deja yon ti kras louvri. Yo manyèlman separe sak la amniotic soti nan pati ki pi ba nan matris ou, ki se te panse yo lakòz liberasyon an nan prostaglandin. Lage prostaglandin ka muri kòl matris ou epi pètèt jwenn kontraksyon ou yo ale.

Gen kèk fanm ki jwenn bale trè alèz. Genyen yon risk ogmante nan enfeksyon e pa gen okenn prèv ke yo efikas. Genyen tou yon risk ke dlo a ka kraze. Akouchman ta dwe fèt nan apeprè 24 èdtan nan dlo a kraze yo anpeche enfeksyon.

Prostaglandin

Pwochen etap tipik nan pwosesis endiksyon an se gen prostaglandin sentetik eleman nan vajen ou nan fòm lan nan yon pesè oswa jèl. Sa yo aji tankou òmòn epi yo ka ede kòl matris ou dilate ak efase, ki ta ka pote sou travay.

Atifisyèl rupture nan manbràn yo

Si kòl matris ou a pare pou travay, founisè swen sante ou ka ofri rupture manbràn ou yo. Sa a enplike nan lè l sèvi avèk yon ti enstriman branche kraze sak amniotic ou. Pafwa sa a pou kont li kapab ase yo kòmanse kontraksyon ou, sa vle di ou pa ta bezwen pwogrese nan etap kap vini an nan endiksyon.

Gen yon risk ogmante nan enfeksyon, absòpsyon placenta, ak prolaps lonbrit. Menm jan ak nenpòt ki pwosedi, ou pral bezwen peze risk yo ak benefis ak founisè swen sante ou ak evalye si li nan kou a dwat nan aksyon pou ou.

Oksitosin sentetik (Pitocin)

Sa a pral itilize lè tout lòt metòd echwe oswa yo pa apwopriye pou ou. Li enplike nan ba ou oksitosin sentetik nan yon ponp IV. Oksitosin se òmòn natirèl ke kò ou pwodui pandan travay pou ankouraje kontraksyon.

Nan pifò ka yo, fanm ka bezwen ant 6 ak 12 èdtan sou yon degoute Pitocin antre nan travay aktif. Anjeneral, degoute a pral kòmanse sou dòz ki pi ba a ak ogmante piti piti jiskaske kontraksyon ou vin regilye. Kontraksyon sou yon degoute Pitocin yo anjeneral pi fò ak plis douloure pase yo ta natirèlman. Pa gen okenn dou bati jiska pik la kontraksyon tankou ou ta jwenn nan yon travay ki te kòmanse espontaneman. Olye de sa, kontraksyon sa yo frape difisil dwa nan kòmansman an.

Risk endiksyon

Risk pou entèvansyon plis ogmante lè w ap pwovoke. Entèvansyon sa yo enkli:

• epidural
• livrezon ede
• livrezon sezaryèn

Genyen tou yon risk pou yo lakòz estrès ti bebe w la paske nan entansite a ak longè nan kontraksyon yo. Nan ka ki ra, gen yon risk pou absòpsyon placentèr oswa rupture matris.

Founisè swen sante ou pral sèlman sijere endiksyon si yo kwè ap tann pou travay kòmanse ta dwe riske pase entèvni. Alafen se desizyon ou ki kou nan aksyon yo pran.

Konsèy pou fè pwomosyon travay ak anpeche endiksyon

Estrès se yon inibitè li te ye nan lage oksitosin. Si ou vle travay ou a kòmanse natirèlman, youn nan pi bon bagay ou ka fè se detann ou nèt. Dòlote tèt ou, evite estresan li te ye, epi pèmèt òmòn ou yo koule.

Fè egzèsis ka ede tibebe w lan nan pozisyon pi gwo pou travay, ki pral pèmèt yo mete presyon an vle sou kòl matris ou. Rete aktif epi kenbe yon rejim alimantè ki an sante pandan tout gwosès ou yo se bon fason pou fè pou evite devlope dyabèt jestasyonèl, ki se yon faktè risk li te ye nan endiksyon travay la.

Gen plizyè metòd ou ka eseye natirèlman pwovoke travay ou, men gen nan ti done syantifik sipòte efikasite nan metòd sa yo. Yon altènativ a endiksyon ta ka lespwa jesyon, ki se kote ou ale nan lopital la regilyèman pou kontwole evalye kondisyon tibebe w la.

Takeaway la

Nòt Evèk ou a ka ede ou menm ak founisè swen sante ou konprann pwogresyon travay ou. Nòt ou ka itilize tou pou ede detèmine si ou se yon bon kandida pou endiksyon travay.

Si travay ou pa kòmanse espontaneman anvan 42 semèn, Lè sa a, gen risk ki enplike tou de nan ap tann pou travay yo kòmanse ak nan gen travay ou medikalman pwovoke. Founisè swen sante ou ta dwe kapab ba ou tout prèv ou bezwen pou peze risk ak benefis yo epi pran yon desizyon enfòme sou sa ki bon pou ou menm ak tibebe w la.