Ki sa ki nan blad pipi neurogenic ak kalite prensipal yo

Kontan

• Sentòm prensipal yo
• 1. blad pipi iperaktif
• 2. blad pipi ipoaktif
• Kòz posib
• Ki jan yo konfime dyagnostik la
• Kouman tretman an fèt
• Blad pipi nerojèn gen yon gerizon?

Nan blad pipi a neurogenic se enkapasite a kontwole zak la nan pipi akòz yon malfonksyònman nan blad pipi a oswa sfenktè urin, ki ka gen plizyè kòz, sòti nan chanjman nan nè yo, ki anpeche misk yo nan rejyon an fonksyone byen, osi byen ke sitiyasyon ki irite rejyon an, tankou chanjman ormon, enflamasyon nan blad pipi a oswa enfeksyon, pou egzanp.

Nan blad pipi a neurogenic ka oswa ou pa ka geri, ki se defini apre evalyasyon pa urologist la, ki moun ki detèmine kòz li yo ak defini si li se nan kalite a:

• Hypoactive: lè misk yo pa kapab kontra nan bon moman;
• Iperaktif: lè gen kontraksyon twòp nan misk yo ak pèt envolontè nan pipi.

Baze sou ki kalite nan blad pipi, doktè a yo pral kapab defini nan mitan opsyon tretman yo, ki gen ladan yo sèvi ak medikaman, tankou oksibutinin, tolterodin oswa aplikasyon nan toksin botulinik, pou egzanp, nan adisyon a terapi fizik, itilize nan yon blad pipi pwofonde oswa operasyon.

Sentòm prensipal yo

Nan blad pipi a neurogenic, gen yon chanjman nan nè yo ki kontwole misk ki antoure nan blad pipi a oswa sfenktè urin, ki fè yo kapab detann oswa kontra nan moman ki apwopriye a.

Se konsa, moun ki gen chanjman sa a pèdi kapasite pou pipi nan yon fason kowòdone, selon volonte li. Tou depan de ki kalite chanjman, nan blad pipi a neurogenic ka:

1. blad pipi iperaktif

Li se ke yo rekonèt tou kòm blad pipi spastik oswa nan blad pipi nève, kòm nan blad pipi kontra envolontèman, konsa sa ki lakòz pèt pipi san atann ak nan moman apwopriye.

• Sentòm yo: enkonvenyans urin, ankouraje pipi souvan ak nan ti kantite, doulè oswa boule nan rejyon an nan blad pipi, pèt kontwòl sou kapasite nan pipi.

Blad pipi a iperaktif se pi komen nan fanm epi yo ka ankouraje pa chanjman ormon nan menopoz, oswa pa yon matris elaji pandan gwosès la. Chache konnen plis detay sou kòman yo idantifye nan blad pipi a iperaktif.

2. blad pipi ipoaktif

Li se ke yo rekonèt tou kòm yon blad pipi flaccid, kòm nan blad pipi a se pa kapab kontra volontèman, oswa sfenktè a se pa kapab detann, ki lakòz depo a nan pipi, san yo pa kapasite nan elimine li byen.

• Sentòm yo: santi ke nan blad pipi a pa te vide konplètman apre pipi, koule apre pipi oswa pèt pipi envolontè. Sa a ogmante chans pou yon enfeksyon nan aparèy urin ak fonksyon ren ki gen pwoblèm, se konsa tretman yo ta dwe kòmanse pi vit ke posib.

Kòz posib

Sa ki lakòz nan blad pipi neurogenic ka:

• Iritasyon nan blad pipi, pa enfeksyon urin oswa chanjman ormon, tankou nan menopoz;
• Chanjman jenetik, tankou nan myelomeningocele;
• Revèsib maladi newolojik tankou neurocysticercosis oswa neuroschistosomiasis;
• Konpresyon nan nè nan rejyon an lonbèr pa herniated disk;
• Aksidan ki domaje kolòn vètebral la, sa ki lakòz paraplegia oswa quadriplegia;
• Dejeneratif maladi newolojik tankou paralezi aparèy nè oswa Parkinson la;
• Andikap newolojik apre konjesyon serebral;
• Periferik chanjman newolojik akòz dyabèt;
• Pèt nan elastisite nan blad pipi, ki te koze pa enflamasyon, enfeksyon oswa chanjman newolojik an jeneral.

Nan gason, pwostat la elaji ka simulation anpil sentòm nan blad pipi nerojèn, yo te yon kòz revèsib enpòtan nan fonksyon chanje nan misk yo urin.

Ki jan yo konfime dyagnostik la

Pou fè dyagnostik nan blad pipi a newojèn, urologist la pral evalye istwa klinik moun nan, detaye sentòm yo, ak egzamen fizik la, nan adisyon a mande tès ki ka obsève fonksyone nan aparèy urin, tankou ultrason, radyografi kontras, urethrocystography ak egzamen urodynamic. , Pou evalye kontraksyon misk urin nan moman pipi.

Kouman tretman an fèt

Tretman pou blad pipi nerojènik konplèks e li ka enplike:

• Itilize medikaman agonist parasimpatik, tankou klori bethanechol, antimuskarinik, tankou oxybutynin (Retemic) oswa tolterodin, osi byen ke lòt ajan ki aji sou nerotransmeteur, tankou glutamat, serotonin, norepinephrine, dopamine ak gama-aminobutyric asid (GABA), itilize selon chak ka;
• Toksin botulinik (botoks), ki ka itilize pou diminye spastisite kèk misk;
• Vòt tanzantan, ki se pasaj la nan yon tib nan blad pipi, ki ka itilize detanzantan pa pasyan an tèt li (4 a 6 fwa nan yon jounen) ak retire apre yo fin vide nan blad pipi a;
• Operasyon, ki ka amelyore fonctionnalités nan blad pipi a oswa devye pipi a nan yon ouvèti ekstèn (ostomi) ki te kreye nan miray la nan vant;
• Fizyoterapi, ak egzèsis pou ranfòse etaj basen an. Gade kijan terapi fizik fèt pou enkonvenyans urin.

Kalite tretman an pral depann de kòz maladi a, vise solisyon li an. Sepandan, lè sa a se pa posib, doktè a ka rekòmande yon konbinezon de tretman amelyore kalite lavi moun nan, nan adisyon a evite enfeksyon frekan ak andikap ren.

Gade nan videyo sa a ki jan fè egzèsis yo ranfòse etaj la basen epi evite nan blad pipi a newojèn:

Blad pipi nerojèn gen yon gerizon?

Nan blad pipi a neurogenic ka geri lè li se ki te koze pa kòz revèsib, tankou enfeksyon nan aparèy urin oswa enfeksyon nan sèvo pa neurocysticercosis, pou egzanp, ki montre amelyorasyon apre tretman an.

Sepandan, nan anpil ka, nan blad pipi a neurogenic pa gen okenn gerizon, men tretman ka ede amelyore ton nan misk, soulaje sentòm yo ak amelyore kalite lavi yon moun. Pou sa, li enpòtan pou fè yon swivi ak yon urològ, epi, nan kèk ka, yon newològ.