Atelectasis

Kontan

• Ki sentòm yo?
• Ki sa ki lakòz li?
• Kòz atelectasis obstriktif
• Kòz atelectasis nonobstructive
• Operasyon
• Efè pleural
• Pneumothorax
• Poumon sikatris
• Timè nan lestomak
• Defisyans surfactant
• Kouman li dyagnostike?
• Kouman yo trete li?
• Tretman ki pa chirijikal
• Tretman chirijikal
• Ki sa ki nan pespektiv a?

Ki sa ki atelectasis?

Airways ou yo se branch branch ki kouri nan tout nan poumon ou. Lè ou respire, lè deplase soti nan Airway prensipal la nan gòj ou, pafwa yo rele trach ou, nan poumon ou. Airways yo kontinye branch epi pou yo jwenn progresivman pi piti jiskaske yo fini nan ti sak yo rele alveoli.

Alveoli ou yo ede echanj oksijèn ki nan lè a pou diyoksid kabòn, yon pwodwi dechè nan tisi ou ak ògàn yo. Yo nan lòd yo fè sa, alveoli ou dwe ranpli ak lè.

Lè kèk nan alveoli ou pa fè sa ranpli ak lè, yo rele sa "atelectasis."

Tou depan de kòz la kache, atelectasis ka enplike swa ti oswa gwo pòsyon nan poumon ou.

Atelectasis diferan de yon poumon tonbe (yo rele tou pneumothorax). Yon poumon tonbe tonbe lè lè kole nan espas ki genyen ant deyò nan poumon ou ak miray pwatrin enteryè ou. Sa lakòz poumon ou retresi oswa, evantyèlman, tonbe.

Pandan ke de kondisyon yo diferan, pneumothorax ka mennen nan atelectasis paske alveoli ou pral deflate kòm poumon ou vin pi piti.

Kontinye lekti pou aprann plis sou atelectasis, ki gen ladan kòz obstriktif ak nonobstructive li yo.

Ki sentòm yo?

Sentòm yo nan atelectasis varye ant inègzistan ak grav anpil, tou depann de konbyen nan poumon ou ki afekte ak kouman vit li devlope. Si sèlman kèk alveoli ki enplike oswa li rive tou dousman, ou pa ta ka gen okenn sentòm yo.

Lè atelectasis enplike yon anpil nan alveoli oswa vini sou byen vit, li difisil jwenn ase oksijèn nan san ou. Èske w gen oksijèn nan san ki ba ka lakòz:

• pwoblèm pou respire
• doulè nan pwatrin byen file, espesyalman lè w ap pran yon gwo souf oswa touse
• respire rapid
• ogmante vitès batman kè
• po ki gen koulè ble, bouch, zong, oswa zong pye

Pafwa, nemoni devlope nan pati ki afekte nan poumon ou. Lè sa rive, ou ka gen sentòm tipik nemoni, tankou yon tous pwodiktif, lafyèv, ak doulè nan pwatrin.

Ki sa ki lakòz li?

Anpil bagay ka lakòz atelektazi. Tou depan de kòz la, atelectasis klase kòm swa obstriktif oswa nonobstructive.

Kòz atelectasis obstriktif

Atelectasis obstriktif k ap pase lè yon blokaj devlope nan youn nan pasaj lè ou yo. Sa a anpeche lè pou li ale nan alveoli ou, se konsa yo tonbe plat atè.

Bagay ki ka bloke Airway ou yo enkli:

• rale yon objè etranje, tankou yon ti jwèt oswa ti moso manje, nan yon Airway
• ploge larim (rasin larim) nan yon pasaj lè
• timè k ap grandi nan yon Airway
• timè nan tisi nan poumon ki peze sou pasaj lè yo

Kòz atelectasis nonobstructive

Atelektazis nonobstriktif refere a nenpòt ki kalite atelektazis ki pa koze pa kèk kalite blokaj nan pasaj lè ou yo.

Kòz komen nan atelectasis nonobstructive gen ladan yo:

Operasyon

Atelectasis ka rive pandan oswa apre nenpòt ki pwosedi chirijikal. Pwosedi sa yo souvan enplike lè l sèvi avèk anestezi ak yon machin pou l respire ki te swiv pa medikaman doulè ak kalman. Ansanm, sa yo ka fè respire ou fon. Yo kapab tou fè ou mwens chans touse, menm si ou bezwen jwenn yon bagay soti nan poumon ou.

Pafwa, pa respire pwofondman oswa ou pa touse ka lakòz kèk nan alveoli ou yo tonbe plat atè. Si ou gen yon pwosedi k ap vini, pale ak doktè ou sou fason yo diminye risk ou nan atelektazi postchirijikal. Yon aparèy pòtatif ke yo rekonèt kòm yon spiromèt ankourajman ka itilize nan lopital la ak nan kay la pou ankouraje gwo souf.

Efè pleural

Sa a se yon rasanbleman likid nan espas ki genyen ant pawa a deyò nan poumon ou ak pawa a nan miray pwatrin enteryè ou. Anjeneral, de garnitur sa yo nan kontak sere, ki ede kenbe poumon ou elaji. Yon efusion pleural lakòz garnitur yo separe epi pèdi kontak youn ak lòt. Sa a pèmèt tisi elastik la nan poumon ou rale anndan, kondwi lè soti nan alveoli ou.

Pneumothorax

Sa a sanble anpil ak efusion pleural men enplike nan yon rasanbleman nan lè, olye ke likid, ant garnitur yo nan poumon ou ak nan pwatrin. Menm jan ak efusion pleural, sa lakòz tisi nan poumon ou rale anndan, peze lè soti nan alveoli ou yo.

Poumon sikatris

Poumon sikatris yo te rele tou fibwoz poumon. Li anjeneral ki te koze pa alontèm enfeksyon nan poumon, tankou tibèkiloz. Alontèm ekspoze a iritan, ki gen ladan lafimen sigarèt, kapab lakòz li tou. Sa a sikatris se pèmanan ak fè li pi difisil pou alveoli ou a gonfle.

Timè nan lestomak

Nenpòt kalite mas oswa kwasans ki tou pre poumon ou ka mete presyon sou poumon ou. Sa ka fòse kèk nan lè a soti nan alveoli ou, sa ki lakòz yo deflate.

Defisyans surfactant

Alveoli gen yon sibstans ki rele surfactant ki ede yo rete ouvè. Lè gen twò piti nan li, alveoli yo tonbe. Defisyans surfactant gen tandans rive rive tibebe ki fèt prematireman.

Kouman li dyagnostike?

Pou fè dyagnostik atelectasis, doktè ou kòmanse pa revize istwa medikal ou. Yo gade pou nenpòt ki kondisyon poumon anvan ou te gen oswa nenpòt ki operasyon resan.

Apre sa, yo eseye jwenn yon pi bon lide sou kouman poumon ou yo ap travay. Pou fè sa, yo ta ka:

• tcheke nivo oksijèn san ouak yon oksimèt, yon ti aparèy ki adapte sou fen dwèt ou
• pran san nan yon atè, anjeneral nan ponyèt ou, epi tcheke oksijèn li yo, nivo gaz kabonik, ak chimi san ak yon tès gaz san
• lòd yon radyografi pwatrin
• lòd yon CT eskanè pou tcheke pou enfeksyon oswa blokaj, tankou yon timè nan poumon ou oswa nan pasaj lè yo
• fè yon bwonkoskopi, ki enplike nan mete yon kamera, ki chita nan fen yon tib mens, fleksib, nan nen ou oswa bouch ou ak nan poumon ou

Kouman yo trete li?

Trete atelectasis depann sou kòz la kache ak ki jan grav sentòm ou yo.

Si w ap gen pwoblèm pou respire oswa santi tankou ou pa ap resevwa ase lè, chèche tretman medikal imedyat.

Ou ka bezwen asistans yon machin pou l respire jiskaske poumon ou ka refè epi yo trete kòz la.

Tretman ki pa chirijikal

Pifò ka atelectasis pa mande pou operasyon. Tou depan de kòz ki kache, doktè ou ta ka sijere youn oswa yon konbinezon de tretman sa yo:

• Fizyoterapi nan lestomak. Sa a enplike nan deplase kò ou nan diferan pozisyon ak lè l sèvi avèk tapping mouvman, vibrasyon, oswa mete yon vès vibre ede dekole ak drenaj larim. Li jeneralman itilize pou atelectasis obstriktif oswa postchirijikal. Tretman sa a souvan itilize nan moun ki gen fibwoz sistik tou.
• Bwonchoskopi. Doktè ou ka mete yon ti tib nan nen ou oswa nan bouch ou nan poumon ou pou retire yon objè etranje oswa efase yon ploge larim. Sa a ka itilize tou pou retire yon echantiyon tisi nan yon mas pou doktè ou ka konnen ki sa ki lakòz pwoblèm nan.
• Egzèsis pou l respire. Egzèsis oswa aparèy, tankou yon spiromètè ankourajman, ki fòse ou respire pwofondman epi ede yo louvri alveoli ou yo. Sa a se itil espesyalman pou atelectasis postchirijikal.
• Drenaj. Si atelektazi ou se akòz pneumothorax oswa pleural efusion, doktè ou ka bezwen drenaj lè oswa likid nan pwatrin ou. Pou retire likid, yo pral gen anpil chans insert yon zegwi nan do ou, ant zo kòt ou, ak nan pòch la nan likid. Pou retire lè, yo ka bezwen mete yon tib plastik, ki rele yon tib pwatrin, yo retire lè siplemantè oswa likid. Tib tib pwatrin lan ka bezwen rete plizyè jou nan ka ki pi grav yo.

Tretman chirijikal

Nan ka ki ra anpil, ou ka bezwen gen yon ti zòn oswa lobe nan poumon ou retire li. Sa a se anjeneral sèlman fè apre yo fin eseye tout lòt opsyon oswa nan ka ki gen poumon pèmanan sikatris.

Ki sa ki nan pespektiv a?

Ti atelektazi se raman ki menase lavi epi anjeneral ale byen vit yon fwa yo kòz la adrese.

Atelectasis ki afekte pi fò nan poumon ou oswa k ap pase byen vit se prèske toujou ki te koze pa yon kondisyon ki menase lavi, tankou blokaj nan yon Airway pi gwo oswa lè yon gwo kantite lajan oswa likid oswa lè konpresyon youn oswa toude poumon.