Egi lesemi lenfositik (TOUT)

Kontan

• Ki sentòm tout moun ye?
• Ki sa ki lakòz tout moun?
• Ki faktè risk pou TOUT?
• Ekspozisyon radyasyon
• Ekspozisyon chimik
• Enfeksyon viral
• Sendwòm eritye
• Ras ak sèks
• Lòt faktè risk
• Kouman yo tout dyagnostike?
• Tès san
• Aspirasyon mwèl zo
• Tès Imaging
• Lòt tès yo
• Kouman yo trete tout moun?
• Ki pousantaj siviv pou tout moun?
• Ki sa ki nan pespektiv pou moun ki gen TOUT?
• Kouman yo anpeche tout moun?

Ki sa ki se lesemi lenfosit egi (TOUT)?

Lesemi lenfosit egi (TOUT) se yon kansè nan san ak mwèl zo. Nan TOUT, gen yon ogmantasyon nan yon kalite globil blan (WBC) ke yo rekonèt kòm yon lenfosit. Paske li nan yon fòm egi, oswa agresif, nan kansè, li deplase rapidman.

TOUT se kansè nan timoun ki pi komen. Timoun ki pi piti pase laj 5 an gen pi gwo risk. Li ka rive tou nan granmoun.

Gen de subtip prensipal nan tout, B-selil TOUT ak T-selil TOUT. Pifò kalite TOUT ka trete avèk yon bon chans pou remisyon nan timoun yo. Adilt ki gen TOUT pa gen kòm yon wo nan yon to remisyon, men li la piti piti amelyore.

Enstiti Nasyonal Kansè (NCI) estime 5.960 moun nan Etazini ap resevwa yon dyagnostik pou tout moun nan 2018.

Ki sentòm tout moun ye?

Èske w gen TOUT ogmante chans ou genyen pou senyen ak devlope enfeksyon. Sentòm yo ak siy tout moun ka gen ladan tou:

• pal (pal)
• senyen nan jansiv yo
• yon lafyèv
• boul oswa purpura (senyen nan po a)
• petechiae (tach wouj oswa koulè wouj violèt sou kò a)
• lenfadenopati (karakterize pa nœuds lenfatik elaji nan kou a, anba bra yo, oswa nan rejyon an lenn)
• elaji fwa
• elaji larat
• doulè nan zo
• doulè nan jwenti
• feblès
• fatig
• souf kout
• elajisman tèstikul
• paralezi nè kranyal

Ki sa ki lakòz tout moun?

Sa ki lakòz tout moun yo poko li te ye.

Ki faktè risk pou TOUT?

Malgre ke doktè yo poko konnen kòz espesifik TOUT yo, yo te idantifye kèk faktè risk nan kondisyon an.

Ekspozisyon radyasyon

Moun ki te ekspoze a nivo segondè nan radyasyon, tankou moun ki te siviv yon aksidan raktor nikleyè, yo te montre yon risk ogmante pou TOUT.

Selon yon soti nan 1994, sivivan Japonè yo nan bonm atomik la nan Dezyèm Gè Mondyal la te gen yon risk ogmante nan lesemi egi sis a uit ane apre ekspoze. Yon etid 2013 swivi ranfòse koneksyon ki genyen ant ekspoze bonm atomik ak risk pou yo devlope lesemi.

Etid yo te fè nan ane 1950 yo te montre ke fetus ekspoze a radyasyon, tankou nan X-reyon, nan premye mwa yo nan devlopman prezante yon risk ogmante pou tout moun. Sepandan, etid ki pi resan echwe pou pou replike rezilta sa yo.

sonje tou risk pou yo pa jwenn yon X-ray ki nesesè, menm lè ansent, ka depasse nenpòt ki risk soti nan radyasyon. Pale ak doktè ou sou nenpòt enkyetid ou genyen.

Ekspozisyon chimik

Pwolonje ekspoze a sèten pwodwi chimik yo, tankou benzèn oswa chimyoterapi dwòg, fòtman Koehle nan devlopman nan tout.

Kèk dwòg chimyoterapi ka lakòz dezyèm kansè. Si yon moun gen yon dezyèm kansè, sa vle di yo te dyagnostike ak kansè epi, apre sa, devlope yon kansè diferan ak ki pa gen rapò.

Kèk dwòg chimyo ka mete ou nan risk pou devlope TOUT kòm yon dezyèm kansè. Sepandan, lesemi myeloid egi (AML) gen plis chans pou devlope kòm yon dezyèm kansè pase TOUT.

Si ou devlope yon dezyèm kansè, ou menm ak doktè ou ap travay nan direksyon yon nouvo plan tretman.

Enfeksyon viral

Yon etid 2010 rapòte ke divès kalite enfeksyon viral yo te lye nan yon risk ogmante pou TOUT.

Selil T yo se yon kalite patikilye nan WBC. Kontra moun-selil viris lesemi T-1 (HTLV-1) ka lakòz yon kalite ra nan T-selil TOUT.

Epstein-Barr viris (EBV), ki se anjeneral responsab pou mononukleoz enfektye, ki te lye nan TOUT ak lenfom Burkitt la.

Sendwòm eritye

TOUT pa parèt tankou yon maladi eritye. Sepandan, kèk sendwòm eritye egziste ak chanjman jenetik ki ogmante risk pou TOUT. Gen ladan yo:

• Sendwòm Dawonn
• Sendwòm Klinefelter
• Fanconi anemi
• Sendwòm Bloom
• ataksya-telangiectasia
• nerofibromatoz

Moun ki gen frè ak sè ak TOUT yo tou nan yon ti kras ogmante risk pou maladi a.

Ras ak sèks

Gen kèk popilasyon ki gen yon risk ki pi wo pou TOUT, byenke diferans sa yo nan risk yo poko byen konprann. Panyòl ak Blan yo te montre yon risk ki pi wo pou TOUT pase Afriken-Ameriken yo. Gason gen yon risk ki pi wo pase fanm yo.

Lòt faktè risk

Ekspè yo te etidye tou sa ki annapre yo kòm lyen posib pou devlope TOUT:

• fimen sigarèt
• long ekspoze a gaz dyezèl
• gazolin
• pestisid
• jaden elektwomayetik

Kouman yo tout dyagnostike?

Doktè ou dwe ranpli yon egzamen fizik konplè epi fè tès san ak mwèl zo pou fè dyagnostik TOUT. Yo pral gen anpil chans mande sou doulè nan zo, depi li nan youn nan sentòm yo an premye nan TOUT.

Men kèk nan tès yo posib dyagnostik ou ta ka bezwen:

Tès san

Doktè ou ka bay lòd pou yon san konte. Moun ki gen TOUT ka gen yon konte san ki montre emoglobin ki ba ak yon konte plakèt ki ba. WBC konte yo ka oswa yo ka pa ogmante.

Yon tès san ka montre selil frelikè sikile nan san an, ki se nòmalman yo te jwenn nan mwèl zo.

Aspirasyon mwèl zo

Aspirasyon mwèl zo enplike nan pran yon echantiyon nan mwèl zo nan basen ou oswa tete. Li bay yon fason pou teste pou ogmante kwasans nan tisi mwèl ak redwi pwodiksyon globil wouj nan san.

Li pèmèt doktè w teste displazi tou. Displazi se yon devlopman nòmal nan selil frelikè nan prezans leukozitoz (ogmante WBC konte).

Tès Imaging

Yon radyografi nan pwatrin ka pèmèt doktè ou wè si medyastin lan, oswa patisyon presegondè nan pwatrin ou, elaji.

Yon eskanè CT ede doktè ou detèmine si kansè nan gaye nan sèvo ou, mwal epinyè, oswa lòt pati nan kò ou.

Lòt tès yo

Yon tiyo epinyè yo itilize pou tcheke si selil kansè yo gaye nan likid epinyè ou an. Yon elèktrokardyogram (EKG) ak ekokadyogram nan kè ou ka fèt pou tcheke fonksyon ventrikulèr gòch.

Tès sou sewòm ure ak fonksyon ren ak fwa kapab fèt tou.

Kouman yo trete tout moun?

Tretman nan tout gen pou objaktif pou pote san ou tounen nan nòmal. Si sa rive epi mwèl zo ou sanble nòmal anba yon mikwoskòp, kansè ou an nan remisyon.

Chimyoterapi yo itilize pou trete kalite lesemi sa a.Pou premye tretman an, ou ka oblije rete nan lopital la pou kèk semèn. Pita, ou ka kapab kontinye tretman kòm yon pasyan ekstèn.

Nan evènman an ou gen yon konte ki ba WBC, ou pral gen plis chans gen pase tan nan yon chanm izolasyon. Sa asire w ke ou pwoteje kont maladi kontajye ak lòt pwoblèm.

Yo ka rekòmande yon transplantasyon mwèl zo oswa selil souch si lesemi ou pa reponn a chimyoterapi. Mou transplantasyon an ka pran nan men yon frè ak sè ki nan yon match konplè.

Ki pousantaj siviv pou tout moun?

Nan prèske 6,000 Ameriken yo ki resevwa yon dyagnostik pou tout moun nan 2018, Sosyete Ameriken an Kansè estime ke 3,290 yo pral gason ak 2,670 yo pral fi.

NCI a estime TOUT rezilta nan 1.470 lanmò nan 2018. Anviwon 830 lanmò yo espere rive nan gason, ak 640 lanmò yo espere rive nan fanm yo.

Malgre ke pifò ka yo nan tout parèt nan timoun ak adolesan, alantou 85 pousan nan lanmò ap fèt nan granmoun, estime NCI la. Timoun yo tipikman pi bon pase granmoun nan tolere tretman agresif.

Pou chak NCI, pousantaj siviv senk ane pou Ameriken ki gen tout laj se 68.1 pousan. Pousantaj siviv senk ane pou timoun Ameriken yo alantou.

Ki sa ki nan pespektiv pou moun ki gen TOUT?

Yon varyete de faktè detèmine pespektiv yon moun. Gen ladan yo laj, TOUT subtip, WBC konte, epi si wi ou non TOUT gaye nan ògàn ki tou pre oswa likid serebrospinal.

Pousantaj siviv pou granmoun yo pa wo tankou pousantaj siviv pou timoun yo, men yo ap piti piti amelyore.

Dapre Sosyete Ameriken Kansè a, ant 80 ak 90 pousan nan granmoun ki gen tout antre nan remisyon. Sepandan, apeprè mwatye nan yo wè lesemi yo retounen. Yo sonje pousantaj gerizon an jeneral pou granmoun ki gen TOUT se 40 pousan. Yon granmoun konsidere kòm "geri" si yo te nan remisyon pou senk ane.

Timoun ki gen TOUT kanpe yon trè bon chans pou yo geri.

Kouman yo anpeche tout moun?

Pa gen okenn kòz konfime nan tout. Sepandan, ou ka evite plizyè faktè risk pou li, tankou:

• ekspoze radyasyon
• ekspoze chimik
• ekspoze a enfeksyon viral
• fimen sigarèt

ekspoze pwolonje nan gaz dyezèl, gazolin, pestisid, ak jaden elektwomayetik