Siveyans kè fetal: Ki sa ki nan nòmal, Ki sa ki pa?

Kontan

• Akselerasyon
• Deselerasyon
• Ralentisman bonè
• Ralentisman an reta
• Ralantisman Varyab
• Kisa pouw atann

Apèsi sou lekòl la

Li enpòtan pou kontwole vitès batman kè ou ak ritm ti bebe w la pou asire ke ti bebe a ap mache byen pandan twazyèm trimès gwosès ou ak pandan travay la. Pousantaj kè fetis la ta dwe ant 110 ak 160 bat pou chak minit pandan gwosès an reta ak travay, selon Johns Hopkins Medsin Bibliyotèk Sante.

Doktè yo ka itilize aparèy entèn oswa ekstèn pou kontwole batman kè fetis la. Li pi souvan mezire lè l sèvi avèk yon aparèy ultrason. Pafwa doktè ou pral olye tache yon aparèy siveyans entèn dirèkteman nan po tèt tibebe a pou ede mezire batman kè a avèk plis presizyon.

Doktè ou pral chache diferan kalite batman kè, ki gen ladan akselerasyon ak ralantisman. Yo pral gade pou nenpòt ki chanjman ki gen rapò ak kè ki ka rive, tankou sa yo, se souvan siy ke swa ti bebe a oswa manman an se nan risk fizik. Siy sa yo nan risk ta ka pouse doktè a pran aksyon imedyat retabli sekirite nan fetis la ak manman.

Akselerasyon

Doktè yo pral gade pou akselerasyon pandan travay la. Akselerasyon yo se kout tèm monte nan batman kè a nan omwen 15 bat pou chak minit, ki dire omwen 15 segonn. Akselerasyon yo nòmal ak an sante. Yo di doktè a ke ti bebe a gen yon rezèv oksijèn adekwa, ki se kritik. Pifò fetis gen akselerasyon espontane nan divès pwen nan tout travay la ak pwosesis livrezon. Doktè ou ka eseye pwovoke akselerasyon si yo ap enkyete w sou byennèt ti bebe a epi yo pa wè akselerasyon. Yo ka eseye youn nan kèk diferan metòd pou pwovoke akselerasyon. Men sa yo enkli:

• dousman dodine vant manman an
• peze sou tèt ti bebe a nan kòl matris la ak yon dwèt
• administre yon pete kout nan son (vibro eksitasyon acoustic)
• bay manman an kèk manje oswa likid

Si teknik sa yo deklanche akselerasyon batman kè fetis la, li nan yon siy ke ti bebe a ap fè amann.

Deselerasyon

Deselerasyon yo se gout tanporè nan batman kè fetis la. Gen twa kalite debaz ralantisman: ralantisman bonè, ralantisman an reta, ak ralantisman varyab. Ralentisman bonè yo jeneralman nòmal epi yo pa konsène. Ralentisman an reta ak varyab pafwa kapab yon siy ti bebe a pa fè byen.

Ralentisman bonè

Ralentisman bonè kòmanse anvan pik kontraksyon an. Ralentisman bonè ka rive lè tèt ti bebe a konprese. Sa rive souvan pandan etap pita nan travay kòm ti bebe a ap desann nan kanal nesans la. Yo ka rive tou pandan travay bonè si ti bebe a twò bonè oswa nan yon pozisyon kalson. Sa lakòz matris la peze tèt la pandan kontraksyon. Ralentisman bonè yo jeneralman pa danjere.

Ralentisman an reta

Ralentisman an reta pa kòmanse jiskaske pik la nan yon kontraksyon oswa apre kontraksyon matris la fini. Yo ap lis, pant fon nan batman kè ki glas fòm nan nan kontraksyon an ki sa ki lakòz yo. Pafwa pa gen okenn kòz pou enkyetid ak ralantisman an reta, osi lontan ke batman kè ti bebe a montre tou akselerasyon (sa a li te ye tankou variabilité) ak rekiperasyon rapid nan ranje batman kè nòmal.

Nan kèk ka, ralantisman an reta ka yon siy ke ti bebe a pa jwenn ase oksijèn. Ralentisman an reta ki rive ansanm ak yon vitès batman kè rapid (takikardya) ak anpil ti varyab ka vle di ke kontraksyon yo ka mal tibebe a pa anpeche yo nan oksijèn. Doktè ou ka chwazi pou kòmanse yon ijans (oswa ijan) seksyon sezaryèn si ralentisman an reta ak lòt faktè endike ke ti bebe a an danje.

Ralantisman Varyab

Ralantisman Varyab yo se iregilye, souvan tranpe file nan batman kè a fetis ki sanble pi dramatik pase ralantisman an reta. Ralantisman Variable rive lè kòd lonbrit ti bebe a tanporèman konprese. Sa rive pandan pifò travay. Ti bebe a depann de sikilasyon san fiks nan kòd lonbrit la pou resevwa oksijèn ak lòt eleman nitritif enpòtan. Li kapab yon siy ke sikilasyon san ti bebe a redwi si ralantisman varyab rive sou yo ak sou. Tankou yon modèl ka danjere pou ti bebe an.

Doktè deside si ralantisman varyab yo se yon pwoblèm ki baze sou ki lòt bagay monitè batman kè yo di yo. Yon lòt faktè se ki jan fèmen ti bebe a se ke yo te fèt. Pou egzanp, doktè ou ka vle fè yon seksyon sezaryèn si gen ralantisman varyab grav bonè nan travay la. Li konsidere kòm nòmal si yo rive anvan livrezon epi yo akonpaye pa akselerasyon tou.

Kisa pouw atann

Pwosedi a pou kontwole batman kè fetis la san doulè, men siveyans entèn ka alèz. Gen anpil risk ki asosye ak pwosedi sa a, kidonk li regilyèman fè sou tout fanm nan travay ak akouchman. Pale ak doktè ou, fanmsaj, oswa enfimyè travayè si ou gen kesyon sou batman kè ti bebe w la pandan travay la. Kouman li bann pran fòmasyon. Sonje ke yon varyete de faktè, pa sèlman batman kè, ka detèmine ki jan byen ti bebe w la ap fè.