Nemoni nan timoun - kominote akeri

Nemoni se yon enfeksyon nan poumon ki te koze pa bakteri, viris, oswa fongis.

Atik sa a kouvri nemoni kominote-akeri (CAP) nan timoun yo. Sa a ki kalite nemoni rive nan timoun ki an sante ki pa gen dènyèman te nan lopital la oswa yon lòt etablisman swen sante.

Pneumoni ki afekte moun ki nan enstalasyon swen sante, tankou lopital, se souvan ki te koze pa jèm ki pi difisil yo trete.

Viris yo se kòz ki pi komen nan nemoni nan tibebe ak timoun yo.

Fason pitit ou ka jwenn CAP gen ladan:

• Bakteri ak viris k ap viv nan nen, sinis, oswa bouch ka gaye nan poumon yo.
• Pitit ou a ka respire kèk nan jèm sa yo dirèkteman nan poumon yo.
• Pitit ou a respire nan manje, likid, oswa vomi soti nan bouch la nan poumon li.

Faktè risk ki ogmante chans yon timoun nan ap resevwa CAP gen ladan yo:

• Pou ou kab vin pi piti pase 6 mwa ki gen laj
• Lè ou fèt prematireman
• Domaj nesans, tankou palè fann
• Pwoblèm sistèm nève, tankou kriz malkadi oswa paralezi serebral
• Kè oswa maladi nan poumon prezan nan nesans la
• Fèb sistèm iminitè (sa ka rive akòz tretman kansè oswa maladi tankou VIH / SIDA)
• Dènye operasyon oswa chòk

Sentòm komen nan nemoni nan timoun yo enkli:

• Boure oswa nen k ap koule, maltèt
• Touse byen fò
• Lafyèv, ki ka twò grav oswa wo, ak frison ak swe
• Rapid pou l respire, ak twou nen te kòmanse ak tansyon nan misk ki genyen ant zo kòt yo
• Sibilasyon
• Doulè pwatrin byen file oswa kout kouto ki vin pi mal lè ou respire pwofondman oswa touse
• Low enèji ak malèz (pa santi w byen)
• Vomi oswa pèt apeti

Sentòm ki komen nan timoun ki gen enfeksyon ki pi grav yo enkli:

• Bouch ble ak zong yo akòz twò piti oksijèn nan san an
• Konfizyon oswa trè difisil eksite

Founisè swen sante a ap koute pwatrin pitit ou a avèk yon stetoskop. Founisè a ap koute pou krepi oswa son souf nòmal. Tape sou miray pwatrin lan (pèkisyon) ede founisè a koute epi santi pou son nòmal.

Si yo sispèk nemoni, founisè a ap gen chans pou bay lòd pou yon radyografi nan pwatrin.

Lòt tès yo ka gen ladan:

• Gaz san atè pou wè si ase oksijèn ap rantre nan san pitit ou nan poumon yo
• Kilti san ak kilti krache pou chèche jèm ki ka lakòz nemoni an
• CBC pou tcheke konte globil blan
• X-ray nan lestomak oswa CT eskanè nan pwatrin lan
• Bronkoskopi - yon tib fleksib ak yon kamera limen sou fen a pase desann nan poumon yo (nan ka ki ra)
• Retire likid nan espas ki genyen ant pawa deyò nan poumon yo ak miray pwatrin lan (nan ka ki ra)

Founisè a dwe premye deside si pitit ou a bezwen lopital.

Si yo trete lopital la, pitit ou a ap resevwa:

• Likid, elektwolit, ak antibyotik nan venn yo oswa nan bouch ou
• Terapi oksijèn
• Tretman pou respire pou ede ouvri pasaj lè yo

Pitit ou a gen plis chans pou yo admèt li nan lopital la si yo:

• Fè yon lòt pwoblèm medikal grav, ki gen ladan alontèm (kwonik) pwoblèm sante tankou fibwoz sistik oswa dyabèt melit
• Fè sentòm grav
• Yo pa ka manje ni bwè
• Èske mwens pase 3 a 6 mwa
• Fè nemoni akòz yon jèm danjere
• Te pran antibyotik nan kay la, men se pa vin pi bon

Si pitit ou gen CAP ki te koze pa bakteri, yo pral bay antibyotik. Antibyotik yo pa bay pou nemoni ki te koze pa yon viris. Sa a se paske antibyotik pa touye viris yo. Lòt medikaman, tankou antiviral, yo ka bay si pitit ou a gen grip la.

Anpil timoun ka trete lakay yo. Si se konsa, pitit ou a ka bezwen pran medikaman tankou antibyotik oswa antiviral.

Lè wap bay pitit ou antibyotik:

• Asire w ke pitit ou a pa manke okenn dòz.
• Asire w ke pitit ou a pran tout medikaman yo jan yo di sa. Pa sispann bay medikaman an, menm lè pitit ou kòmanse santi li pi byen.

Pa bay pitit ou medikaman pou tous oswa medikaman frèt sòf si doktè ou di li anfòm. Touse ede kò a debarase m de larim nan poumon yo.

Lòt mezi swen nan kay yo enkli:

• Pou pote larim moute nan poumon yo, tape pwatrin pitit ou a dousman kèk fwa nan yon jounen. Sa ka fèt pandan pitit ou ap kouche.
• Fè pitit ou a pran yon koup nan souf pwofon 2 oswa 3 fwa chak èdtan. Respirasyon fon ede louvri poumon pitit ou a.
• Asire pitit ou bwè anpil likid. Mande founisè ou konbyen pitit ou ta dwe bwè chak jou.
• Fè pitit ou jwenn anpil repo, tankou kabicha pandan tout jounen an si sa nesesè.

Pifò timoun amelyore nan 7 a 10 jou avèk tretman. Timoun ki gen nemoni grav ak konplikasyon ka bezwen tretman pou 2 a 3 semèn. Timoun ki gen risk pou nemoni grav gen ladan:

• Timoun ki gen sistèm iminitè pa travay byen
• Timoun ki gen maladi poumon oswa kè

Nan kèk ka, pwoblèm ki pi grav ka devlope, ki gen ladan:

• Chanjman ki menase lavi nan poumon yo ki mande pou yon machin pou l respire (vantilasyon)
• Likid nan poumon an, ki ka vin enfekte
• Abces nan poumon
• Bakteri nan san (bakteriemi)

Founisè a ka bay lòd pou yon lòt radyografi. Sa a se asire ke poumon pitit ou a klè. Li ka pran anpil semèn pou radyografi a klè. Pitit ou a ka santi l pi byen pou yon ti tan anvan radyografi yo klè.

Rele founisè a si pitit ou gen sentòm sa yo:

• Move tous
• Difikilte pou respire (souf anlè, grunt, rapid pou l respire)
• Vomisman
• Pèdi apeti
• Lafyèv ak frison
• Sentòm respirasyon (respiratwa) ki vin pi mal
• Doulè nan pwatrin ki vin pi mal lè w ap touse oswa respire
• Siy nemoni ak yon sistèm iminitè fèb (tankou ak VIH oswa chimyoterapi)
• Vin pi grav sentòm apre yo fin kòmanse vin pi bon

Aprann timoun ki pi gran yo lave men yo souvan:

• Anvan ou manje manje
• Aprè mouche nen yo
• Aprè w al nan twalèt
• Aprè jwe ak zanmi
• Aprè vin an kontak ak moun ki malad

Vaksen ka ede anpeche kèk kalite nemoni. Asire ou ke ou pran vaksen pitit ou ak:

• Vaksen pneumococcal
• Vaksen kont grip la
• Vaksen koklich ak vaksen Hib

Lè tibebe yo twò piti pou yo pran vaksen an, paran yo oswa moun kap bay swen yo ka pran tèt yo vaksinen kont nemoni ki ka evite vaksen.

Bronchopneumonia - timoun; Kominote-akeri nemoni - timoun yo; CAP - timoun yo

• Nemoni

Bradley JS, Byington CL, Shah SS, et al. Rezime egzekitif: jesyon nan nemoni kominote-akeri nan tibebe ak timoun ki gen plis pase 3 mwa ki gen laj: direktiv pratik klinik pa pedyat enfektye maladi sosyete a nan Amerik la. Klin enfekte Dis. 2011; 53 (7): 617-630. PMID: 21890766 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21890766/.

Kelly MS, Sandora TJ. Kominote-akeri nemoni. Nan: Kliegman RM, St Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Liv Pedyatri. 21yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 428.

Shah SS, Bradley JS. Nemoni akeri nan kominote pedyatrik la. Nan: Cherry JD, Harrison GJ, Kaplan SL, Steinbach WJ, Hotez PJ. Liv Feigin ak Cherry nan maladi enfeksyon pedyatrik. 8yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 22.