Maladi gastroesofajyal rflu - timoun yo

Rflu gastroesofajyal (GER) rive lè sa ki nan vant koule bak soti nan vant lan nan èzofaj yo (tib la soti nan bouch la nan vant lan). Yo rele sa tou rflu. GER ka irite èzofaj yo ak lakòz brûlures.

Maladi rflu gastroesofajyal (GERD) se yon pwoblèm ki dire lontan kote rflu rive souvan. Li ka lakòz sentòm ki pi grav.

Atik sa a se sou GERD nan timoun yo. Li se yon pwoblèm komen nan timoun ki gen tout laj.

Lè nou manje, manje pase soti nan gòj la nan vant lan nan èzofaj yo. Yon bag nan fib nan misk nan èzofaj ki pi ba anpeche vale manje soti nan deplase tounen moute.

Lè bag sa a nan misk pa fèmen tout wout la, sa ki nan vant ka koule tounen nan èzofaj yo. Yo rele sa rflu oswa rflu gastwoesofaj.

Nan tibebe, bag sa a nan misk pa te konplètman devlope, e sa ka lakòz rflu. Se poutèt sa ti bebe souvan krache apre yo fin manje. Reflux nan tibebe ale yon fwa misk sa a devlope, souvan pa laj 1 ane.

Lè sentòm yo kontinye oswa vin pi mal, li ka yon siy GERD.

Sèten faktè ka mennen nan GERD nan timoun yo, ki gen ladan:

• Domaj nesans, tankou èrni hiatal, yon kondisyon nan ki pati nan vant la fin nan yon ouvèti nan dyafram a nan pwatrin lan. Dyafram a se misk ki separe pwatrin lan ak vant lan.
• Obezite.
• Sèten medikaman, tankou kèk medikaman ki itilize pou opresyon.
• Lafimen dezyèm men.
• Operasyon nan vant anwo a.
• Maladi nan sèvo, tankou paralezi serebral.
• Jenetik - GERD gen tandans kouri nan fanmi yo.

Sentòm komen GERD nan timoun ak adolesan yo enkli:

• Kè plen, pote manje tounen moute (regurgitation), oswa petèt vomisman.
• Reflux ak brûlures. Timoun ki pi jèn yo pa kapab idantifye doulè a ​​tou epi olye dekri vant toupatou oswa doulè nan pwatrin.
• Toufe, tous kwonik, oswa souf anlè.
• Okèt oswa burps.
• Pa vle manje, manje sèlman yon ti kantite lajan, oswa evite sèten manje.
• Pèdi pwa oswa ou pa pran pwa.
• Santi ke manje a kole dèyè tete a oswa doulè ak vale.
• Ronjè oswa yon chanjman nan vwa.

Pitit ou a pa ka bezwen okenn tès si sentòm yo twò grav.

Yo ka fè yon tès ki rele yon vale baryòm oswa GI anwo pou konfime dyagnostik la. Nan tès sa a, pitit ou a pral vale yon sibstans ki sou lakre mete aksan sou èzofaj yo, nan vant, ak pati anwo nan ti trip li. Li ka montre si likid ap fè bak soti nan vant lan nan èzofaj yo oswa si anyen bloke oswa redwi zòn sa yo.

Si sentòm yo pa amelyore, oswa yo retounen apre yo fin trete timoun nan avèk medikaman, founisè swen sante a ka fè yon tès. Yon tès yo rele yon andoskopi anwo (EGD). Tès la:

• Èske fè ak yon ti kamera (andoskop fleksib) ki se eleman desann nan gòj la
• Egzamine pawa nan èzofaj yo, vant, ak premye pati nan trip la piti

Founisè a ka fè tès tou pou:

• Mezire konbyen fwa asid lestomak antre nan èzofaj yo
• Mezire presyon an andedan pati ki pi ba nan èzofaj yo

Chanjman Lifestyle ka souvan ede trete GERD avèk siksè. Yo gen plis chans pou yo travay pou timoun ki gen sentòm pi lejè oswa sentòm ki pa rive souvan.

Chanjman Lifestyle sitou gen ladan:

• Pèdi pwa, si twò gwo
• Mete rad ki lach nan ren an
• Dòmi ak tèt la nan kabann lan yon ti kras leve soti vivan, pou timoun ki gen sentòm lannwit
• Pa kouche pou 3 èdtan apre ou fin manje

Chanjman rejim alimantè sa yo ka ede si yon manje sanble ap lakòz sentòm yo:

• Evite manje ki gen twòp sik oswa manje ki trè pikant
• Evite chokola, mant, oswa bwason ak kafeyin
• Evite bwason asid tankou kola oswa ji zoranj
• Manje pi piti manje pi souvan pandan tout jounen an

Pale ak founisè pitit ou a anvan limite grès. Benefis nan diminye grès nan timoun yo pa osi byen pwouve. Li enpòtan pou asire ke timoun yo gen eleman nitritif apwopriye pou kwasans ki an sante.

Paran oswa gadyen ki fimen ta dwe kite fimen. Pa janm fimen bò kote timoun yo. Lafimen dezyèm men ka lakòz GERD nan timoun yo.

Si founisè pitit ou a di li nan OK yo fè sa, ou ka bay pitit ou san preskripsyon (OTC) asid suppressors. Yo ede diminye kantite asid ki te pwodwi pa vant lan. Medikaman sa yo travay dousman, men soulaje sentòm yo pou yon peryòd ki pi long. Gen ladan yo:

• Inibitè ponp pwoton
• H2 blokan

Founisè pitit ou a ka sijere tou lè l sèvi avèk anti-asid ansanm ak lòt medikaman. Pa bay pitit ou nenpòt nan medikaman sa yo san ou pa tcheke doktè a anvan.

Si metòd tretman sa yo echwe pou pou jere sentòm yo, operasyon anti-rflu ka yon opsyon pou timoun ki gen sentòm grav. Pou egzanp, yo ka konsidere operasyon nan timoun ki devlope pwoblèm pou l respire.

Pale ak founisè pitit ou a sou ki opsyon ki ka pi bon pou pitit ou a.

Pifò timoun yo byen reponn a tretman ak chanjman fòm yo. Sepandan, anpil timoun bezwen kontinye pran medikaman pou kontwole sentòm yo.

Timoun ki gen GERD gen plis chans pou yo gen pwoblèm ak rflu ak brûlures kòm granmoun.

Konplikasyon nan GERD nan timoun yo ka gen ladan:

• Opresyon ki ta ka vin pi mal
• Domaj nan pawa nan èzofaj yo, ki ka lakòz sikatris ak rediksyon
• Ilsè nan èzofaj yo (ra)

Rele founisè pitit ou a si sentòm yo pa amelyore ak chanjman fòm. Rele tou si timoun nan gen sentòm sa yo:

• Senyen
• Toufe (touse, souf kout)
• Santi w plen byen vit lè w ap manje
• Souvan vomisman
• Ronjè
• Pèdi apeti
• Pwoblèm vale oswa doulè ak vale
• Pèdi pwa
  

Ou ka ede diminye faktè risk pou GERD nan timoun lè ou pran etap sa yo:

• Ede pitit ou a rete nan yon pwa ki an sante ak yon rejim alimantè ki an sante ak fè egzèsis regilye.
• Pa janm fimen bò kote pitit ou. Kenbe yon kay ak machin san lafimen. Si ou fimen, kite.
  

Èzofajit gastric - timoun; Reflux èzofajit - timoun; GERD - timoun; Brûlures - kwonik - timoun; Dispèpsi - GERD - timoun yo

Khan S, Matta SKR. Maladi rflu gastroesofajyal. Nan: Kliegman RM, St Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Liv Pedyatri. 21yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 349.

Enstiti Nasyonal pou Dyabèt ak maladi dijestif ak ren. Asid rflu (GER & GERD) nan tibebe. www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/acid-reflux-ger-gerd-infants. Mizajou avril 2015. Aksè 14 oktòb 2020.

Richards MK, Goldin AB. Neonatal rflu gastwoofofal. Nan: Gleason CA, Juul SE, eds. Maladi Avery a nan tibebe ki fèk fèt la. 10yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: chap 74.

Vandenplas Y. gastroesophageal rflu. Nan: Wyllie R, Hyams JS, Kay M, eds. Pedyat gastwoentestinal ak Maladi Fwa. 6yèm ed.Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: chap 21.