Terapi elektwokonvulsiv
Terapi Electroconvulsive (ECT) itilize yon kouran elektrik pou trete depresyon ak kèk lòt maladi mantal.
Pandan ECT, kouran elektrik la deklannche yon kriz nan sèvo a. Doktè kwè ke aktivite kriz la ka ede sèvo a "rewire" tèt li, ki ede soulaje sentòm yo. ECT jeneralman san danje epi efikas.
ECT se pi souvan fè nan yon lopital pandan w ap dòmi ak doulè gratis (anestezi jeneral):
- Ou resevwa medikaman pou detann ou (detant nan misk). Ou resevwa tou yon lòt medikaman (anestezi ki aji kout) pou fè ou dòmi yon ti tan epi anpeche ou santi doulè.
- Yo mete elektwòd sou po tèt ou. De elektwòd kontwole aktivite sèvo ou. Yon lòt de elektwòd yo te itilize pou delivre kouran elektrik la.
- Lè w ap dòmi, se yon ti kantite aktyèl elektrik lage nan tèt ou a lakòz aktivite kriz malkadi nan sèvo a. Li dire pou apeprè 40 segonn. Ou resevwa medikaman pou anpeche kriz la gaye nan tout kò ou. Kòm yon rezilta, men ou oswa pye deplase sèlman yon ti kras pandan pwosedi a.
- Anjeneral yo bay ECT yon fwa chak 2 a 5 jou pou yon total 6 a 12 sesyon. Pafwa plis sesyon yo bezwen.
- Plizyè minit apre tretman an, ou reveye. Ou PA sonje tretman an. Yo mennen ou nan yon zòn rekiperasyon an. La, ekip swen sante a ap swiv ou byen. Lè ou refè, ou ka ale lakay ou.
- Ou bezwen gen yon granmoun kondwi ou lakay ou. Asire ou ke ou fè aranjman pou sa a devan tan.
ECT se yon tretman trè efikas pou depresyon, pi souvan depresyon grav. Li ka trè itil pou trete depresyon nan moun ki:
- Èske gen alisinasyon oswa lòt sentòm psikoz ak depresyon yo
- Èske ansent ak grav deprime
- Èske komèt swisid
- Pa ka pran dwòg kont depresyon
- Pa te reponn konplètman a dwòg kont depresyon
Mwens souvan, ECT yo itilize pou kondisyon tankou mani, kataton, ak sikoz ki PA amelyore ase ak lòt tretman.
ECT te resevwa move laprès, an pati paske nan potansyèl li yo pou sa ki lakòz pwoblèm memwa. Depi ECT te prezante nan ane 1930 yo, dòz elektrisite yo itilize nan pwosedi a te diminye anpil. Sa a te redwi anpil efè segondè yo nan pwosedi sa a, ki gen ladan pèt memwa.
Sepandan, ECT ka toujou lakòz kèk efè segondè, ki gen ladan:
- Konfizyon ki jeneralman dire pou sèlman yon kout peryòd de tan
- Maltèt
- Tansyon ba (ipotansyon) oswa tansyon wo (tansyon wo)
- Pèt memwa (pèt memwa pèmanan pi lwen pase tan an nan pwosedi a se anpil mwens komen pase sa li te nan tan lontan an)
- Doulè nan misk
- Kè plen
- Bat rapid (takikardya) oswa lòt pwoblèm kè
Kèk kondisyon medikal mete moun nan pi gwo risk pou efè segondè nan ECT. Diskite sou kondisyon medikal ou ak nenpòt enkyetid avèk doktè ou lè w ap deside si ECT bon pou ou.
Paske yo itilize anestezi jeneral pou pwosedi sa a, yo pral mande w pou ou pa manje oswa bwè anvan ECT.
Mande founisè ou a si ou ta dwe pran nenpòt medikaman chak jou nan maten anvan ECT.
Apre yon kou siksè nan ECT, ou pral resevwa medikaman oswa mwens souvan ECT diminye risk pou yon lòt epizòd depresyon.
Gen kèk moun ki rapòte konfizyon twò grav ak maltèt apre ECT. Sentòm sa yo ta dwe sèlman dire pou yon ti tan.
Tretman chòk; Terapi chòk; ECT; Depresyon - ECT; Bipolè - ECT
Hermida AP, Glass OM, Shafi H, McDonald WM. Terapi elektwokonvulsiv nan depresyon: pratik aktyèl ak direksyon nan lavni. Sikyat Clin North Am. 2018; 41 (3): 341-353. PMID: 30098649 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30098649/.
Perugi G, Medda P, Barbuti M, Novi M, Tripodi B. Wòl terapi elektwokonvulsiv nan tretman eta bipolè grav melanje. Sikyat Clin North Am. 2020; 43 (1): 187-197. PMID: 32008684 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32008684/.
Siu AL; US Preventive Services Task Force (USPSTF), Bibbins-Domingo K, et al. Depistaj pou depresyon nan granmoun: deklarasyon rekòmandasyon Sèvis Prevansyon Task Force Etazini an. JAMA. 2016; 315 (4): 380-387. PMID: 26813211 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26813211/.
Welch CA. Terapi elektwokonvulsiv. Nan: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, eds. Massachusetts General Hospital Comprehensive klinik Sikyatri. 2yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chap 45.