Anti-rflu operasyon - timoun yo

Anti-rflu operasyon se operasyon sere boulon misk yo nan pati anba a nan èzofaj yo (tib la ki pote manje soti nan bouch la nan vant lan). Pwoblèm ak misk sa yo ka mennen nan maladi rflu gastwoesofajyal (GERD).

Operasyon sa a kapab fèt tou pandan yon reparasyon èrni iyal.

Atik sa a diskite reparasyon operasyon anti-rflu nan timoun yo.

Kalite ki pi komen nan operasyon anti-rflu yo rele fundoplication. Operasyon sa a pi souvan pran 2 a 3 èdtan.

Pitit ou a pral bay anestezi jeneral anvan operasyon an. Sa vle di timoun nan ap dòmi epi li paka santi doulè pandan pwosedi a.

Chirijyen an pral sèvi ak pwen vlope pati a anwo nan vant pitit ou a alantou nan fen èzofaj yo. Sa a ede anpeche asid lestomak ak manje soti nan koule tounen moute.

Yon tib gastrostomi (g-tib) ka mete an plas si pitit ou a te vale oswa pwoblèm manje. Tib sa a ede ak manje ak degaje lè nan vant pitit ou a.

Yon lòt operasyon, ki rele pyloroplasty ka fè tou. Operasyon sa a elaji ouvèti ki genyen ant lestomak la ak ti trip pou lestomak la ka vide pi vit.

Operasyon sa a ka fè plizyè fason, tankou:

• Louvri reparasyon - Chirijyen an pral fè yon gwo koupe nan zòn vant timoun nan (vant).
• Reparasyon laparoskopik - Chirijyen an pral fè 3 a 5 ti koupe nan vant lan. Yon mens, tib kre ak yon kamera ti sou fen a (yon laparoskop) yo mete nan youn nan sa yo koupe. Lòt zouti yo pase nan lòt koupe chirijikal yo.

Chirijyen an ka bezwen chanje nan yon pwosedi ouvè si gen senyen, yon anpil nan tisi mak soti nan operasyon pi bonè, oswa si timoun nan trè ki twò gwo.

Fundoplicasyon endoluminal se menm jan ak yon reparasyon laparoskopik, men chirijyen an rive nan vant lan lè li ale nan bouch la. Ti klip yo itilize pou sere boulon koneksyon ki genyen ant vant lan ak èzofaj yo.

Se operasyon anti-rflu anjeneral fè nan trete GERD nan timoun sèlman apre medikaman pa te travay oswa konplikasyon devlope. Founisè swen sante pitit ou a ka sijere operasyon anti-rflu lè:

• Pitit ou a gen sentòm brûlures ki vin pi bon ak medikaman, men ou pa vle pitit ou a kontinye pran medikaman sa yo.
• Sentòm brûlures yo boule nan lestomak yo, nan gòj yo, oswa nan pwatrin yo, bul oswa gaz gaz, oswa pwoblèm vale manje oswa likid.
• Pati nan vant pitit ou a ap vin kole nan pwatrin lan oswa ap trese alantou tèt li.
• Pitit ou a gen yon rediksyon nan èzofaj yo (yo rele strikti) oswa senyen nan èzofaj yo.
• Pitit ou a pa ap grandi byen oswa li pap reyisi.
• Pitit ou a gen yon enfeksyon nan poumon ki te koze pa respire sa ki nan vant nan poumon yo (yo rele aspirasyon nemoni).
• GERD lakòz yon tous kwonik oswa anbarasman nan pitit ou a.

Risk pou nenpòt ki operasyon gen ladan:

• Senyen
• Enfeksyon

Risk pou anestezi yo enkli:

• Reyaksyon a medikaman
• Pwoblèm respire, ki gen ladan nemoni
• Pwoblèm kè

Risk operasyon anti-rflu gen ladan yo:

• Domaj nan lestomak, èzofaj, fwa, oswa ti trip. Sa ra anpil.
• Gaz ak gonfleman ki fè li difisil pou rann oswa voye jete. Pifò nan tan an, sentòm sa yo tou dousman vin pi bon.
• Gagging.
• Douloure, vale difisil, ki rele dysphagia. Pou pifò timoun, sa ale nan premye 3 mwa yo apre operasyon an.
• Raman, pwoblèm pou l respire oswa poumon, tankou yon poumon tonbe.

Toujou asire ke ekip swen sante pitit ou a konnen sou tout medikaman ak sipleman pitit ou a ap pran, ki gen ladan moun ou te achte san yon preskripsyon.

Yon semèn anvan operasyon an, yo ka mande w pou sispann bay pitit ou pwodwi ki afekte kayo san. Sa ka gen ladan aspirin, ibipwofèn (Advil, Motrin), vitamin E, ak warfarin (Coumadin).

Yap diw kilèw rive nan lopital la.

• Timoun nan pa ta dwe manje ni bwè anyen apre minwi anvan operasyon an.
• Pitit ou a ka pran yon beny oswa pran yon douch swa anvan oswa maten operasyon an.
• Jou operasyon an, timoun nan ta dwe pran nenpòt medikaman ke founisè a te di pran ak yon ti gòje dlo.

Konbyen tan pitit ou rete nan lopital la depann sou ki jan operasyon an te fè.

• Timoun ki gen operasyon laparoskopik anti-rflu anjeneral rete nan lopital la pou 2 a 3 jou.
• Timoun ki gen operasyon ouvè ka pase 2 a 6 jou nan lopital la.

Pitit ou a ka kòmanse manje ankò apeprè 1 a 2 jou apre operasyon an. Anjeneral yo bay likid an premye.

Gen kèk timoun ki mete yon tib g pandan operasyon an. Tib sa a ka itilize pou manje likid, oswa pou lage gaz nan vant la.

Si pitit ou a pa te mete yon g-tib, yo ka mete yon tib nan nen pou rive nan vant pou ede degaje gaz. Tib sa a retire yon fwa pitit ou a kòmanse manje ankò.

Pitit ou a pral kapab ale lakay ou yon fwa ke yo ap manje manje, yo te gen yon mouvman entesten ak yo santi yo pi byen.

Brûlures ak sentòm ki gen rapò yo ta dwe amelyore apre operasyon anti-rflu. Sepandan, pitit ou a ka toujou bezwen pran medikaman pou brûlures apre operasyon.

Gen kèk timoun ki pral bezwen yon lòt operasyon nan tan kap vini an pou trete nouvo sentòm rflu oswa pwoblèm vale. Sa ka rive si vant la te vlope nan èzofaj la twò byen oswa si li lach.

Operasyon an pa ka reyisi si reparasyon an te twò lach.

Fundoplication - timoun; Nissen fundoplication - timoun; Belsey (Mak IV) fundoplication - timoun yo; Toupet fundoplication - timoun yo; Thal fundoplication - timoun; Reparasyon èrni iyal - timoun; Endoluminal fundoplication - timoun yo

• Anti-rflu operasyon - timoun - egzeyat
• Anti-rflu operasyon - egzeyat
• Rflu gastroesofajyal - egzeyat
• Brûlures - ki sa yo mande doktè ou

Chun R, Noel RJ. Laryngopharyngeal ak gastroesophageal maladi rflu ak èzinofil èzofajit. Nan: Lesperance MM, Flint PW, eds. Cummings pedyatrik otolaryngoloji. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: chap 29.

Khan S, Matta SKR. Maladi rflu gastroesofajyal. Nan: Kliegman RM, St Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Liv Pedyatri. 21yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 349.

Kane TD, Brown MF, Chen MK; Manm Komite Nouvo Teknoloji APSA. Pozisyon papye sou operasyon laparoskopik antireflux nan tibebe ak timoun pou maladi rflu gastwoesofaj. Asosyasyon Operasyon Pedyat Ameriken. J Pediatr Surg. 2009; 44 (5): 1034-1040. PMID: 19433194 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19433194.

Yates RB, Oelschlager BK, Pellegrini CA. Gastroesophageal maladi rflu ak èrni hiatal. Nan: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Liv Operasyon. 20yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chap 42.