Pneumothorax - tibebe

Pneumothorax se koleksyon lè oswa gaz nan espas andedan pwatrin lan nan poumon yo. Sa a mennen nan efondreman nan poumon.

Atik sa a diskite sou pneumothorax nan tibebe.

Yon pneumothorax rive lè kèk nan ti sak lè (alveoli) nan poumon yon ti bebe vin gonfle ak pete. Sa lakòz lè koule nan espas ki genyen ant poumon ak miray pwatrin lan (espas pleural).

Kòz ki pi komen nan pneumothorax se sendwòm detrès respiratwa. Sa a se yon kondisyon ki rive nan ti bebe ki fèt twò bonè (twò bonè).

• Poumon ti bebe a manke sibstans ki sou glise (surfactant) ki ede yo rete ouvè (gonfle). Se poutèt sa, ti sak lè yo pa kapab elaji fasilman.
• Si ti bebe a bezwen yon machin pou l respire (mekanik vantilasyon), presyon siplemantè sou poumon ti bebe a, ki soti nan machin nan ka pafwa pete sak yo lè.

Sendwòm aspirasyon Meconium se yon lòt kòz pneumothorax nan tibebe ki fenk fèt yo.

• Anvan oswa pandan nesans, ti bebe a ka respire nan premye mouvman entesten an, ki rele meconium. Sa ka bloke pasaj lè yo epi lakòz pwoblèm pou respire.

Lòt kòz gen ladan nemoni (enfeksyon nan poumon an) oswa tisi nan poumon soudevelope.

Mwens souvan, yon tibebe otreman an sante ka devlope yon koule lè li pran premye souf yo kèk apre nesans la. Sa rive paske presyon ki nesesè pou elaji poumon yo pou premye fwa. Gen pouvwa pou faktè jenetik ki mennen nan pwoblèm sa a.

Anpil tibebe ki gen pneumothorax pa gen sentòm yo. Lè sentòm yo rive, yo ka gen ladan:

• Koulè po ble (cyanosis)
• Vit pou l respire
• Flaring nan twou nen yo
• Grunting ak respire
• Chimerik
• M'enerve
• Sèvi ak lòt pwatrin ak misk nan vant pou ede respire (retrè)

Founisè swen sante a ka gen difikilte pou tande son souf lè li ap koute poumon tibebe a ak yon stetoskop. Son yo nan kè oswa nan poumon ka sanble tankou si yo ap vini soti nan yon pati diferan nan pwatrin lan pase sa ki nòmal.

Tès pou pneumothorax gen ladan:

• X-ray nan lestomak
• Limyè pwofonde yo mete sou pwatrin ti bebe a, ke yo rele tou "transiluminasyon" (pòch lè a ap parèt tankou zòn ki pi lejè)

Tibebe ki pa gen sentòm ka pa bezwen tretman. Ekip swen sante a pral kontwole respire ti bebe w la, batman kè, nivo oksijèn, ak koulè po. Siplemantè oksijèn yo pral bay si sa nesesè.

Si tibebe w la gen sentòm, founisè a ap mete yon zegwi oswa yon tib mens ki rele yon katetè nan pwatrin ti bebe a pou retire lè ki te koule nan espas pwatrin lan.

Depi tretman pral tou depann sou pwoblèm yo nan poumon ki te mennen nan pneumothorax la, li ka dire pou jou a semèn.

Gen kèk fwit lè pral ale nan kèk jou san tretman. Tibebe ki gen lè a retire avèk yon zegwi oswa katetè souvan mache byen apre tretman an si pa gen okenn lòt pwoblèm nan poumon.

Kòm lè bati nan pwatrin lan, li ka pouse kè a nan direksyon lòt bò a nan pwatrin lan. Sa a mete presyon sou tou de poumon an ki pa te tonbe ak kè an. Kondisyon sa a rele pneumothorax tansyon. Li se yon ijans medikal. Li ka afekte fonksyon kè ak poumon.

Yon pneumothorax souvan dekouvri yon ti tan apre nesans la. Rele founisè ou a si tibebe w la gen sentòm pneumothorax.

Founisè ki nan inite swen entansif tibebe ki fèk fèt la (NICU) ta dwe gade tibebe w la ak anpil atansyon pou siy yon flit lè.

Flit lè poumon; Pneumothorax - neonatal

• Pneumothorax

Crowley MA. Maladi respiratwa neonatal. Nan: Martin RJ, Fanaroff AA, Walsh MC, eds. Fanaroff ak Medsin neonatal-Perinatal Martin. 11yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2020: chap 66.

Limyè RW, Lee GL. Pneumothorax, chylothorax, hemothorax, ak fibrothorax. Nan: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Manyèl Murray ak Nadel nan Medsin Respiratwa. 6yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 81.

Winnie GB, Haider SK, Vemana AP, Lossef SV. Pneumothorax. Nan: Kliegman RM, St Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Liv Pedyatri. 21yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 439.