Diskektomi

Diskektomi se operasyon pou retire tout oswa yon pati nan kousen an ki ede sipòte yon pati nan kolòn epinyè ou an. Sa yo kousen yo rele disk, epi yo separe zo epinyè ou (vètebral).

Yon chirijyen ka fè retire disk (diskèktomi) nan diferan fason sa yo.

• Mikrodiskèktomi: Lè ou gen yon mikrodiskèktomi, chirijyen an pa bezwen fè anpil operasyon sou zo yo, jwenti, ligaman, oswa misk nan kolòn vètebral ou.
• Diskèktomi nan pati ki pi ba nan do ou (lonbèr kolòn vètebral) ka fè pati yon operasyon pi gwo ki gen ladan tou yon laminèktomi, foraminotomi, oswa fizyon epinyè.
• Diskèktomi nan kou ou (kòl matris kolòn vètebral) se pi souvan fè ansanm ak laminektomi, foraminotomi, oswa fizyon.

Mikrodiskèktomi fèt nan yon lopital oswa yon sant pou pasyan ekstèn chirijikal. Yo pral ba w anestezi epinyè (nan angoudi zòn kolòn vètebral ou) oswa anestezi jeneral (nan dòmi ak doulè-gratis).

• Chirijyen an fè yon ti (1 a 1.5-pous, oswa 2.5 a 3.8-santimèt) coupure (koupe) sou do ou epi li deplase misk yo tounen lwen kolòn vètebral ou. Chirijyen an itilize yon mikwoskòp espesyal pou wè pwoblèm nan oswa disk ak nè pandan operasyon an.
• Rasin nè a sitiye epi dousman deplase.
• Chirijyen an retire tisi ki gen kapasite blese a ak moso ki gen kapasite a.
• Misk yo tounen yo retounen nan plas li.
• Ensizyon an fèmen ak pwen oswa staples.
• Operasyon an pran apeprè 1 a 2 èdtan.

Diskectomi ak laminotomi yo anjeneral fè nan lopital la, lè l sèvi avèk anestezi jeneral (dòmi ak doulè-gratis).

• Chirijyen an fè yon pi gwo koupe sou do ou sou kolòn vètebral la.
• Misk ak tisi yo dousman demenaje ale rete nan ekspoze kolòn vètebral ou.
• Yon ti pati nan zo lamina (yon pati nan vètebral ki antoure kolòn epinyè a ak nè yo) koupe. Ouvèti a ka gwo tankou ligaman an ki kouri ansanm kolòn vètebral ou.
• Yon ti twou koupe nan disk la ki lakòz sentòm ou yo. Yo retire materyèl ki soti andedan disk la. Lòt fragman nan disk la ka retire tou.

Lè youn nan disk ou deplase soti nan plas (herniates), jèl la mou andedan pouse nan miray la ki gen kapasite la. Disk la ka Lè sa a, mete presyon sou mwal epinyè a ak nè ki ap vini soti nan kolòn epinyè ou.

Anpil nan sentòm yo ki te koze pa yon disk herniated jwenn pi bon oswa ale sou tan san yo pa operasyon. Pifò moun ki gen doulè nan do oswa kou ki ba, pèt sansasyon, oswa menm feblès twò grav yo souvan trete premye ak medikaman anti-enflamatwa, terapi fizik, ak fè egzèsis.

Se sèlman kèk moun ki gen yon disk herniated ki bezwen operasyon.

Doktè ou ka rekòmande yon diskèktomi si ou gen yon disk èrni ak:

• Janm oswa bra doulè oswa pèt sansasyon ki trè move oswa ki pa pral ale, sa ki fè li difisil fè travay chak jou
• Fèb grav nan misk nan bra ou, janm pi ba oswa bounda
• Doulè ki gaye nan dèyè ou oswa janm ou

Si w gen pwoblèm ak zantray ou oswa nan blad pipi ou, oswa doulè a ​​tèlman mal ke medikaman doulè fò pa ede, ou pral bezwen gen operasyon touswit.

Risk pou anestezi ak operasyon an jeneral yo se:

• Reyaksyon a medikaman
• Pwoblèm pou respire
• Senyen, boul nan san, enfeksyon

Risk pou operasyon sa a se:

• Domaj nan nè ki soti nan kolòn vètebral la, sa ki lakòz feblès oswa doulè ki pa ale
• Doulè nan do ou pa vin pi bon, oswa doulè retounen pita
• Doulè apre operasyon an, si tout fragman yo ki gen kapasite yo pa retire li
• Likid epinyè ka koule ak lakòz tèt fè mal
• Disk la ka bonbe soti ankò
• Kolòn vètebral ka vin pi enstab epi mande pou plis operasyon
• Enfeksyon ki ka mande pou antibyotik, yon rete lopital pi long, oswa plis operasyon

Di founisè swen sante ou ki medikaman w ap pran, menm medikaman, sipleman, oswa remèd fèy ou te achte san preskripsyon.

Pandan jou anvan operasyon an:

• Prepare lakay ou pou lè ou tounen soti nan lopital la.
• Si ou se yon fimè, ou bezwen sispann. Rekiperasyon ou yo pral pi dousman epi pètèt pa tankou bon si ou kontinye fimen. Mande founisè ou èd.
• De semèn anvan operasyon an, yo ka mande w pou w sispann pran medikaman ki fè li pi difisil pou san ou kaye. Men sa yo enkli aspirin, ibipwofèn (Advil, Motrin), napwoksèn (Aleve, Naprosyn), ak lòt medikaman tankou sa yo.
• Si ou gen dyabèt, maladi kè, oswa lòt pwoblèm medikal, chirijyen ou ap mande w wè doktè yo ki trete ou pou kondisyon sa yo.
• Pale avèk founisè ou si ou te bwè anpil alkòl.
• Mande founisè ou ki medikaman ou ta dwe toujou pran jou operasyon an.
• Toujou fè founisè ou konnen nenpòt ki rim, grip, lafyèv, èpès, oswa lòt maladi ou ka genyen.
• Ou ka vle vizite terapis fizik la yo aprann kèk egzèsis fè anvan operasyon yo ak pratike lè l sèvi avèk beki.

Jou operasyon an:

• Swiv enstriksyon sou lè yo sispann manje ak bwè.
• Pran medikaman founisè ou te di ou pou ou pran ak yon ti gout dlo.
• Pote kann ou, mache, oswa chèz woulant si ou genyen yon deja. Tou pote soulye ak plat, nonskid plant.
• Swiv enstriksyon sou lè yo rive nan lopital la. Rive alè.

Founisè ou a ap mande w leve epi mache alantou anestezi ou a fini. Pifò moun ale lakay yo jou operasyon an. Pa kondwi tèt ou lakay ou.

Swiv enstriksyon sou fason pou pran swen tèt ou lakay ou.

Pifò moun gen soulajman doulè epi yo ka deplase pi byen apre operasyon an. Pèt sansasyon ak pikotman ta dwe jwenn pi bon oswa disparèt. Doulè ou, pèt sansasyon, oswa feblès pa ka vin pi bon oswa ale si ou te gen domaj nè anvan operasyon an, oswa si ou gen sentòm ki te koze pa lòt kondisyon epinyè.

Plis chanjman ka rive nan kolòn vètebral ou sou tan ak nouvo sentòm ka rive.

Pale ak founisè ou sou kòman yo anpeche pwoblèm nan lavni tounen.

Mikwodiskèktomi epinyè; Mikrodekompresyon; Laminotomi; Retire disk; Operasyon kolòn vètebral - diskèktomi; Disktèktomi

• Operasyon kolòn vètebral - egzeyat
• Swen blesi chirijikal - louvri

• Herniated nwayo pulposus
• Kolòn vètebral zo
• Kolòn vètebral sipòte estrikti
• Cauda equina
• Stenoz epinyè
• Mikrodiskèktomi - seri

Ehni BL. Lonbrik diskèktomi. Nan: Steinmetz MP, Benzel EC, eds. Operasyon kolòn vètebral Benzel la. 4yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chap 93.

Gardocki RJ. Anatomi epinyè ak apwòch chirijikal. Nan: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Belltopedik Operatif Campbell la. 13yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chap 37.

Gardocki RJ, Park AL. Maladi dejeneratif nan kolòn vètebral la dorsal ak lonbèr. Nan: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Belltopedik Operatif Campbell la. 13yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chap 39.