Bwonchoskopi

Bwonchoskopi se yon tès pou wè pasaj lè yo ak dyagnostik maladi poumon. Li kapab itilize tou pandan tretman kèk kondisyon nan poumon.

Yon bwonkoskop se yon aparèy ki itilize pou wè andedan pasaj lè yo ak poumon yo. Sijè ki abòde lan ka fleksib oswa rijid. Yon dimansyon fleksib prèske toujou itilize. Li se yon tib ki mwens pase yon demi pous (1 santimèt) nan lajè ak apeprè 2 pye (60 santimèt) nan longè. Nan ka ki ra, yo itilize yon bwonkoskop rijid.

• Ou gen anpil chans pou ou jwenn medikaman nan yon venn (IV, oswa nan venn) pou ede ou detann ou. Oswa, ou ka dòmi anba anestezi jeneral, espesyalman si yo itilize yon dimansyon rijid.
• Yon dwòg angoudi (anestezi) pral flite nan bouch ou ak nan gòj. Si bwonkoskopi fèt nan nen ou, yo pral mete jele angoudi nan twou nen tib la pase.
• Sijè ki abòde lan dousman eleman. Li pral gen anpil chans fè ou touse an premye. Touse a ap sispann kòm dwòg la angoudi kòmanse travay.
• Founisè swen sante ou ka voye solisyon salin nan tib la. Sa a lave poumon yo ak pèmèt founisè ou a kolekte echantiyon nan selil nan poumon, likid, mikwòb ak lòt materyèl andedan sak yo lè. Pati sa a nan pwosedi a yo rele yon lavaj.
• Pafwa, ti bwòs, zegwi, oswa fòs yo ka pase nan bwonchoskop la pou pran ti echantiyon tisi (byopsi) nan poumon ou.
• Founisè ou a ka mete yon stent tou nan pasaj lè ou oswa poumon ou ak ultrason pandan pwosedi a. Yon stent se yon ti aparèy medikal ki tankou tib. Ltrason se yon metòd D 'san doulè ki pèmèt founisè ou a wè andedan kò ou.
• Pafwa ultrason yo itilize yo wè nœuds lenfatik yo ak tisi alantou pasaj lè yo.
• Nan fen pwosedi a, se sijè ki abòde lan retire li.

Swiv enstriksyon sou kòman pou prepare pou tès la. Ou pral gen anpil chans dwe di:

• Pa manje oswa bwè anyen pou 6 a 12 èdtan anvan tès ou an.
• Pa pran aspirin, ibipwofèn, oswa lòt dwòg san-eklèsi anvan pwosedi ou. Mande founisè a ki moun ki pral fè bwonkoskopi ou si ak ki lè yo sispann pran dwòg sa yo.
• Fè aranjman pou yon woulib pou ale ak pou soti nan lopital la.
• Fè aranjman pou èd ak travay, swen pou timoun, oswa lòt travay, menm jan ou ap gen chans pou bezwen repoze jou kap vini an.

Tès la pi souvan fèt kòm yon pwosedi pou pasyan ekstèn, epi ou pral ale lakay ou menm jou a. Raman, gen kèk moun ki ka bezwen rete lannwit lan nan lopital la.

Anestezi lokal yo itilize yo detann ak angoudi misk gòj ou. Jiskaske medikaman sa a kòmanse travay, ou ka santi likid ap kouri dèyè do gòj ou. Sa ka lakòz ou tous oswa gag.

Yon fwa medikaman an pran efè, ou ka santi presyon oswa yon ti rale lè tib la ap deplase nan trak ou. Malgre ke ou ka santi tankou ou pa kapab respire lè tib la nan gòj ou, pa gen okenn risk pou sa rive. Medikaman ou resevwa pou detann yo ap ede ak sentòm sa yo. Ou pral gen anpil chans bliye pi fò nan pwosedi a.

Lè anestezi a fini, gòj ou ka grate pandan plizyè jou. Aprè tès la, kapasite w pou touse (reflèks tous) ap retounen nan 1 a 2 èdtan. Ou pa pral pèmèt yo manje oswa bwè jiskaske refleks tous ou retounen.

Ou ka gen yon bwonkoskopi pou ede founisè ou a fè dyagnostik pwoblèm nan poumon. Founisè ou yo pral kapab enspekte pasaj lè ou oswa pran yon echantiyon byopsi.

Rezon komen pou fè yon bwonchoskopi pou dyagnostik yo se:

• Yon tès D 'te montre chanjman nòmal nan poumon ou, tankou yon kwasans oswa timè, chanjman oswa sikatris nan tisi nan poumon, oswa efondreman nan yon zòn nan poumon ou.
• Pou byopsi nœuds lenfatik tou pre poumon ou.
• Pou wè poukisa ou ap touse san.
• Pou eksplike souf kout oswa nivo oksijèn ki ba.
• Pou wè si gen yon objè etranje nan Airway ou.
• Ou gen yon tous ki te dire plis pase 3 mwa san okenn kòz klè.
• Ou gen yon enfeksyon nan poumon ou ak pi gwo pasaj respiratwa (bronchi) ki pa ka dyagnostike nenpòt lòt fason oswa ki bezwen yon sèten kalite dyagnostik.
• Ou respire yon gaz toksik oswa pwodui chimik.
• Pou wè si yon rejè poumon apre yon transplantasyon poumon ap fèt.

Ou ka gen yon bwonkoskopi tou pou trete yon pwoblèm poumon oswa pou respire. Pou egzanp, li ka fè nan:

• Retire ploge likid oswa larim nan pasaj lè ou yo
• Retire yon objè etranje nan pasaj lè ou yo
• Elaji (dilate) yon Airway ki bloke oswa flèch
• Drenaj yon absè
• Trete kansè lè l sèvi avèk yon kantite diferan teknik
• Lave yon pasaj lè

Rezilta nòmal vle di selil nòmal ak likid yo jwenn. Pa gen okenn sibstans etranje oswa blokaj yo wè.

Anpil maladi ka dyagnostike ak bwonchoskopi, ki gen ladan:

• Enfeksyon soti nan bakteri, viris, fongis, parazit, oswa tibèkiloz.
• Domaj nan poumon ki gen rapò ak reyaksyon alèjik-kalite.
• Maladi poumon nan ki tisi yo nan poumon fon vin anflame akòz repons lan sistèm iminitè, ak Lè sa a, domaje. Pou egzanp, chanjman ki soti nan sarkoidoz oswa atrit rimatoyid ka jwenn.
• Kansè nan poumon, oswa kansè nan zòn ki genyen ant poumon yo.
• Etwat (stenoz) nan trache a oswa bronchi.
• Rejè egi apre yon transplantasyon nan poumon.

Risk prensipal yo nan bwonchoskopi yo se:

• Senyen nan sit byopsi
• Enfeksyon

Genyen tou yon ti risk pou:

• Ritm kè nòmal
• Difikilte pou respire
• Lafyèv
• Kriz kadyak, nan moun ki gen maladi kè ki egziste deja
• Ba oksijèn nan san
• Tonbe nan poumon
• Gòj fè mal

Risk lè yo itilize anestezi jeneral yo enkli:

• Doulè nan misk
• Chanjman nan san presyon
• Pi dousman batman kè
• Kè plen ak vomisman

Fibwoptik bwonkoskopi; Kansè nan poumon - bwonkoskopi; Nemoni - bwonkoskopi; Maladi poumon kwonik - bwonkoskopi

• Bwonchoskopi
• Bwonchoskopi

Christie NA. Operasyon otolaryngoloji: bwonchoskopi. Nan: Myers EN, Snyderman CH, eds. Operatif Otolaryngoloji tèt ak operasyon nan kou. 3yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: chap 18.

Kupeli E, Feller-Kopman D, Mehta AC. Dyagnostik bwonchoskopi. Nan: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Manyèl Murray ak Nadel nan Medsin Respiratwa. 6yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 22.

Weinberger SE, Cockrill BA, Mandel J. Evalyasyon nan pasyan an ak maladi poumon. Nan: Weinberger SE, Cockrill BA, Mandel J, eds. Prensip Medsin poumon. 7yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 3.