Pankreyas grèf

Yon transplantasyon pankreyas se operasyon pou enplante yon pankreyas ki an sante nan yon donatè nan yon moun ki gen dyabèt. Transplantasyon pankreyas bay moun nan yon chans pou yo sispann pran piki ensilin.

Se pankreyas la ki an sante yo te pran nan men yon donatè ki moun ki mouri nan sèvo, men se toujou sou sipò lavi yo. Pankreyas donatè a dwe matche ak anpil atansyon ak moun k ap resevwa li a. Pankreya ki an sante transpòte nan yon solisyon ki refwadi ki prezève ògàn nan pou apeprè 20 èdtan.

Pankreyas malad moun nan pa retire pandan operasyon an. Pankreyas donatè a anjeneral mete nan pati ki pi ba dwat nan vant moun nan. Veso sangen ki soti nan nouvo pankreyas la atache ak veso sangen moun nan. Duodèn donatè a (premye pati nan ti trip la touswit apre vant la) atache ak trip moun nan oswa nan blad pipi a.

Operasyon an pou yon transplantasyon pankreyas pran apeprè 3 èdtan. Operasyon sa a anjeneral fè an menm tan ak yon transplantasyon ren nan moun dyabetik ki gen maladi ren. Operasyon an konbine pran apeprè 6 èdtan.

Yon transplantasyon pankreyas ka geri dyabèt ak elimine bezwen pou vaksen ensilin. Sepandan, paske nan risk ki enplike nan operasyon, pifò moun ki gen dyabèt tip 1 pa gen yon transplantasyon pankreyas yon ti tan apre yo fin dyagnostike.

Grèf pankreyas raman fè pou kont li. Li prèske toujou fè lè yon moun ki gen dyabèt tip 1 bezwen tou yon transplantasyon ren.

Pankreyas la fè yon sibstans ki rele ensilin. Ensilin deplase glikoz, yon sik, soti nan san an nan misk yo, grès, ak selil fwa, kote li ka itilize kòm gaz.

Nan moun ki gen dyabèt tip 1, pankreyas la pa fè ase, oswa pafwa nenpòt, ensilin. Sa lakòz glikoz bati nan san an, ki mennen nan yon wo nivo sik nan san an. Segondè sik nan san sou yon tan long ka lakòz anpil konplikasyon, ki gen ladan:

• Anpitasyon
• Maladi nan atè yo
• Avèg
• Maladi kè
• Domaj nan ren
• Domaj nè
• Konjesyon Serebral

Operasyon transplantasyon pankreyas pa konn fèt nan moun ki genyen tou:

• Yon istwa kansè
• VIH / SIDA
• Enfeksyon tankou epatit, ki konsidere kòm aktif
• Maladi poumon
• Obezite
• Lòt maladi veso sangen nan kou a ak janm
• Maladi kè grav (tankou ensifizans kadyak, anjin mal kontwole, oswa maladi atè kowonè grav)
• Fimen, alkòl oswa dwòg abi, oswa lòt abitid fòm ki ka domaje ògàn nan nouvo

Yo pa rekòmande transplantasyon pankreyas si moun nan pap ka kenbe avèk anpil vizit swivi, tès, ak medikaman ki nesesè pou kenbe ògàn transplantasyon an an sante.

Risk anestezi ak operasyon an jeneral gen ladan:

• Reyaksyon a medikaman
• Pwoblèm pou respire

Risk nan transplantasyon pankreyas gen ladan yo:

• Koagulasyon (tronbozi) nan atè yo oswa venn nan nouvo pankreyas la
• Devlopman sèten kansè apre kèk ane
• Enflamasyon nan pankreyas la (pankreatit)
• Flit likid ki soti nan nouvo pankreyas la kote li atache nan trip la oswa nan blad pipi a
• Rejeksyon nouvo pankreyas la

Yon fwa doktè ou refere ou nan yon sant transplantasyon, ou pral wè ak evalye pa ekip la transplantasyon. Yo pral vle asire ke ou se yon bon kandida pou pankreyas ak grèf ren. Ou pral gen plizyè vizit sou plizyè semèn oswa menm mwa. Ou pral bezwen gen san trase ak radyografi pran.

Tès yo fè anvan pwosedi a gen ladan yo:

• Tisi ak san tape ede asire kò ou pa pral rejte ògàn yo bay yo
• Tès san oswa tès po pou tcheke pou enfeksyon
• Tès kè tankou yon ECG, ekokadyogram, oswa katetè kadyak
• Tès yo gade pou kansè bonè

Ou pral vle tou konsidere youn oswa plis sant transplantasyon detèmine ki pi bon pou ou:

• Mande sant la konbyen transplantasyon yo fè chak ane e ki pousantaj siviv yo ye. Konpare nimewo sa yo ak sa yo ki nan lòt sant transplantasyon.
• Mande sou gwoup sipò yo gen disponib ak ki kalite vwayaj ak aranjman lojman yo ofri.

Si ekip transplantasyon an kwè ou se yon bon kandida pou yon transplantasyon pankreyas ak ren, yo pral mete ou sou yon lis datant nasyonal. Plas ou sou yon lis datant baze sou yon seri faktè. Faktè sa yo gen ladan kalite pwoblèm ren ou genyen ak chans pou yon transplantasyon ap reyisi.

Pandan w ap tann pou yon pankreyas ak ren, swiv etap sa yo:

• Swiv rejim alimantè ekip transplantasyon ou an rekòmande.
• PA bwè alkòl.
• PA fimen.
• Kenbe pwa ou nan seri a ki te rekòmande. Swiv pwogram nan fè egzèsis rekòmande.
• Pran tout medikaman jan yo preskri ou. Rapòte chanjman nan medikaman ou yo ak nenpòt nouvo oswa vin pi grav pwoblèm medikal nan ekip la transplantasyon.
• Swiv ak doktè regilye ou ak ekip transplantasyon sou nenpòt randevou ki te fèt.
• Asire w ke ekip transplantasyon an gen nimewo telefòn ki kòrèk yo pou yo ka kontakte ou imedyatman lè yon pankreyas ak ren vin disponib. Asire w, kèlkeswa kote ou prale, ou ka kontakte ou byen vit ak fasil.
• Fè tout bagay pare anvan ou ale nan lopital la.

Ou pral bezwen rete nan lopital la pou apeprè 3 a 7 jou oswa plis. Aprè ou ale lakay ou, w ap bezwen yon swivi tou pre pa yon doktè ak tès san regilye pou 1 a 2 mwa oswa pi lontan.

Ekip transplantasyon ou a ka mande w rete tou pre lopital la pou premye 3 mwa yo. Ou pral bezwen fè regilye tcheke-ups ak tès san ak tès D 'pou anpil ane.

Si transplantasyon an reyisi, ou p ap bezwen pran vaksen ensilin, teste sik nan san ou chak jou, oswa swiv yon rejim alimantè dyabèt.

Gen prèv ki montre konplikasyon yo nan dyabèt, tankou retinopati dyabetik, pa ka vin pi mal e yo ka menm amelyore apre yon transplantasyon pankreyas-ren.

Plis pase 95% nan moun ki siviv premye ane a apre yon transplantasyon pankreyas. Rejgàn rejè rive nan apeprè 1% nan moun chak ane.

Ou dwe pran medikaman ki anpeche rejè nan pankreyas la transplantasyon ak ren pou tout rès lavi ou.

Transplantasyon - pankreyas; Transplantasyon - pankreyas

• Glann andokrinyen
• Pankreyas transplantasyon - seri

Becker Y, Witkowski P. transplantasyon ren ak pankreyas. Nan: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Liv Operasyon: baz byolojik nan pratik modèn chirijikal. 20yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chap 26.

Witkowski P, Solomina J, Millis JM. Pankreyas ak ilot alotransplantasyon. Nan: Yeo CJ, ed. Operasyon Shackelford nan aparèy alimantè a. 8yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 104.