Anevrism nan sèvo a
Yon anevrism se yon zòn fèb nan miray la nan yon veso sangen ki lakòz veso sangen an gonfle oswa balon soti. Lè yon anevrism rive nan yon veso sangen nan sèvo a, yo rele sa yon anevrism serebral, oswa entrakranyen.
Anevrism nan sèvo a rive lè gen yon zòn febli nan miray la nan yon veso sangen. Yon anevrism ka prezan depi nesans (konjenital). Oswa, li ka devlope pita nan lavi.
Gen anpil kalite anevrism nan sèvo. Kalite ki pi komen yo rele yon anevrism Berry. Kalite sa a ka varye nan gwosè soti nan kèk milimèt sou yon santimèt. Anevrism Berry Giant ka pi gran pase 2.5 santimèt. Sa yo pi komen nan granmoun. Anevrism Berry, sitou lè gen plis pase yon, pafwa yo pase nan fanmi yo.
Lòt kalite anevrism serebral enplike elajisman nan yon veso sangen antye. Oswa, yo ka parèt tankou yon balon soti nan yon pati nan yon veso sangen. Anevrism sa yo ka rive nan nenpòt veso sangen ki founi sèvo a. Hardening nan atè (ateroskleroz), chòk, ak enfeksyon ka tout blese miray la veso sangen ak lakòz anevrism serebral.
Anevrism nan sèvo yo komen. Youn nan senkant moun gen yon anevrism nan sèvo, men se sèlman yon ti kantite anevrism sa yo ki lakòz sentòm oswa rupture.
Faktè risk yo enkli:
- Istwa fanmi an anevrism serebral
- Pwoblèm medikal tankou maladi ren polisistik, kowarasyon nan aorta a, ak andokardit
- Tansyon wo, fimen, alkòl, ak itilizasyon dwòg ilegal
Yon moun ka gen yon anevrism san li pa gen okenn sentòm. Sa a kalite anevrism ka jwenn lè yo fè yon eskanè MRI oswa CT nan sèvo a pou yon lòt rezon.
Yon anevrism nan sèvo ka kòmanse koule yon ti kantite san. Sa ka lakòz yon gwo maltèt ke yon moun ka dekri tankou "maltèt ki pi mal la nan lavi mwen." Li ka rele yon kout loraj oswa maltèt santinèl. Sa vle di maltèt la ta ka yon siy avètisman nan yon evantrasyon nan lavni ki ka rive jou a semèn apre maltèt la te kòmanse an premye.
Sentòm yo ka rive tou si anevrism la pouse sou estrikti ki tou pre nan sèvo a oswa kraze louvri (rupture) ak lakòz senyen nan sèvo a.
Sentòm yo depann de ki kote anevrism la, si li kraze ouvè, ak ki pati nan sèvo a li ap pouse sou. Sentòm yo ka gen ladan:
- Double vizyon
- Pèt vizyon
- Maltèt
- Doulè nan je
- Doulè nan kou
- Kou rèd
- Sonnen nan zòrèy yo
Yon toudenkou, maltèt grav se youn nan sentòm yon anevrism ki te kraze. Lòt sentòm yon rupture anevrism ka gen ladan:
- Konfizyon, pa gen enèji, dòmi, sezi, oswa koma
- Palpebral Tonbe
- Maltèt ak kè plen oswa vomisman
- Feblès nan misk oswa difikilte pou deplase nenpòt pati nan kò a
- Pèt sansasyon oswa diminye sansasyon nan nenpòt ki pati nan kò a
- Pwoblèm pou pale
- Kriz
- Kou rèd (detanzantan)
- Chanjman vizyon (vizyon doub, pèt vizyon)
- Pèdi konesans
REMAK: Yon anevrism kase se yon ijans medikal. Rele 911 oswa nimewo ijans lokal ou a.
Yon egzamen je ka montre siy presyon ogmante nan sèvo a, ki gen ladan anflamasyon nan nè a optik oswa senyen nan retin nan je la. Yon egzamen klinik ka montre mouvman je nòmal, lapawòl, fòs, oswa sansasyon.
Tès sa yo ka itilize pou fè dyagnostik yon anevrism serebral epi detèmine kòz senyen nan sèvo a:
- Anjyografi serebral oswa espiral CT eskanè anjyografi (CTA) nan tèt la yo montre ki kote ak gwosè anevrism la
- Epinyè tiyo
- CT eskanè nan tèt la
- Elektrokardyogram (ECG)
- MRI nan tèt la oswa angiogram MRI (MRA)
De metòd komen yo te itilize pou fè reparasyon pou yon awòt.
- Koupe se fè pandan operasyon nan sèvo ouvè (kranyotomi).
- Reparasyon andovaskilè se pi souvan fè. Li anjeneral enplike nan yon bobin oswa roulo ak stenting. Sa a se yon fason mwens pwogrese ak pi komen nan trete anevrism.
Se pa tout anevrism ki bezwen trete touswit. Moun sa yo ki piti anpil (mwens pase 3 mm) yo gen mwens chans kraze louvri.
Founisè swen sante ou ap ede ou deside si wi ou non li pi an sekirite pou fè operasyon pou bloke anevrism la anvan li ka louvri. Pafwa moun yo twò malad pou yo fè operasyon, oswa li ka twò danjere pou trete anevrism la paske nan kote li ye.
Yon anevrism kase se yon ijans ki bezwen trete touswit. Tretman ka enplike:
- Lè yo admèt nan inite swen entansif lopital la (ICU)
- Ranpli rès kabann ak restriksyon aktivite
- Drenaj nan san nan zòn nan sèvo (drenaj serebral ventrikulèr)
- Medikaman pou anpeche kriz
- Medikaman pou kontwole tèt fè mal ak tansyon
- Medikaman nan yon venn (IV) pou anpeche enfeksyon
Yon fwa ke anevrism la repare, tretman ka nesesè pou anpeche yon konjesyon serebral ki soti nan yon spasm veso sangen.
Kouman byen ou fè depann sou anpil bagay. Moun ki nan yon koma gwo twou san fon apre yon rupture anevrism pa fè kòm byen ke moun ki gen sentòm mwens grav.
Anevrism kase serebral yo souvan ki ka touye moun. Nan moun ki siviv, gen kèk ki pa gen okenn andikap pèmanan. Gen lòt ki gen andikap modere ak grav.
Konplikasyon nan awòt nan sèvo a ka gen ladan:
- Ogmantasyon presyon andedan zo bwa tèt la
- Hydrocephalus, ki te koze pa yon akimilasyon nan likid serebrospinal nan vantrikul yo nan sèvo a
- Pèt mouvman nan youn oswa plis pati nan kò a
- Pèt sansasyon nan nenpòt ki pati nan figi an oswa kò
- Kriz
- Konjesyon Serebral
- Emoraji subarachnoid
Ale nan sal dijans la oswa rele 911 oswa nimewo ijans lokal ou a si ou gen yon tèt fè mal toudenkou oswa grav, espesyalman si ou gen kè plen, vomisman, kriz, oswa nenpòt lòt sentòm sistèm nève.
Rele tou si ou gen yon tèt fè mal ki se etranj pou ou, espesyalman si li grav oswa pi move maltèt ou tout tan.
Pa gen okenn fason li te ye pou anpeche yon anevrism Berry fòme. Trete tansyon wo ka diminye chans pou yon awòt ki egziste deja ap kraze. Kontwole faktè risk pou ateroskleroz ka diminye chans pou kèk kalite anevrism.
Moun ki konnen gen yon anevrism ka bezwen vizit doktè regilye pou asire ke anevrism la pa chanje gwosè oswa fòm.
Si yo dekouvri anevrism san defo nan tan, yo ka trete anvan sa ki lakòz pwoblèm oswa kontwole ak D regilye (anjeneral chak ane).
Desizyon an pou repare yon anevrism serebral ki pa bloke baze sou gwosè ak kote anevrism la, ak laj moun nan ak sante jeneral.
Anevrism - serebral; Anevrism serebral; Anevrism - entrakranyen
- Reparasyon anevrism nan sèvo - egzeyat
- Maltèt - ki sa yo mande doktè ou
- Anevrism serebral
- Anevrism serebral
Sit wèb Ameriken Asosyasyon Konjesyon Serebral. Ki sa ou ta dwe konnen sou anevrism serebral. www.stroke.org/en/about-stroke/types-of-stroke/hemorrhagic-strokes-bleeds/what-you-should-know-about-cerebral-aneurysms#.Wv1tfUiFO1t. Mizajou 5 desanm 2018. Aksè 21 out 2020.
Enstiti Nasyonal pou twoub newolojik ak sit entènèt konjesyon serebral. Fèy anevrism serebral. www.ninds.nih.gov/Disorders/Patient-Caregiver-Education/Fact-Sheets/Cerebral-Aneurysms-Fact-Sheet. Mizajou 13 Mas 2020. Aksè 21 Out 2020.
Szeder V, Tateshima S, Duckwiler GR. Anevrism entrakranyen ak emoraji subarachnoid. Nan: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Neuroloji Bradley a nan pratik nan klinik. 7yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chap 67.
Thompson BG, Brown RD Jr, Amin-Hanjani S, et al. Gid pou jesyon pasyan ki gen anevrism entrakranyen ki pa blese: yon gid pou pwofesyonèl swen sante ki soti nan Asosyasyon kè Ameriken / Asosyasyon Konjesyon Serebral Ameriken an. Konjesyon Serebral. 2015: 46 (8): 2368-2400. PMID: 26089327 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26089327/.