Gwoup B streptokòk septisemi nan tibebe ki fèk fèt la

Gwoup B strèptokòk (GBS) septisemi se yon enfeksyon bakteri grav ki afekte tibebe ki fèk fèt yo.

Septisemi se yon enfeksyon nan san an ki ka vwayaje nan ògàn kò diferan. GBS septisemi ki te koze pa bakteri an Streptococcus agalactiae, ki se souvan yo rele gwoup B strep, oswa GBS.

GBS souvan yo jwenn nan granmoun ak timoun ki pi gran, epi anjeneral pa lakòz enfeksyon. Men, li ka fè tibebe ki fèk fèt yo malad anpil. Gen de fason GBS ka pase bay yon tibebe ki fenk fèt:

• Ti bebe a ka enfekte pandan l ap pase nan kanal nesans la. Nan ka sa a, ti bebe vin malad ant nesans ak 6 jou nan lavi (pi souvan nan premye 24 èdtan yo). Yo rele sa maladi kòmansman GBS.
• Tibebe a ka enfekte tou apre akouchman an lè li antre an kontak ak moun ki pote jèm GBS la. Nan ka sa a, sentòm yo parèt pita, lè ti bebe a se 7 jou a 3 mwa oswa plis fin vye granmoun. Yo rele sa maladi GBS an reta.

GBS septisemi kounye a rive mwens souvan, paske gen metòd pou tès depistaj ak trete fanm ansent nan risk.

Sa ki annapre yo ogmante risk yon tibebe pou septisemi GBS:

• Lè ou fèt plis pase 3 semèn anvan dat delè a (prematire), espesyalman si manman an antre nan travay bonè (travay avan tèm)
• Manman ki te deja akouche yon ti bebe ki gen GBS septis
• Manman ki gen yon lafyèv nan 100.4 ° F (38 ° C) oswa pi wo pandan travay la
• Manman ki gen gwoup strèptokok nan aparèy gastwoentestinal, repwodiktif, oswa urin li
• Rupture nan manbràn (dlo kraze) plis pase 18 èdtan anvan yo bay tibebe a
• Sèvi ak siveyans fetis entrauterin (plon po tèt) pandan travay la

Ti bebe a ka gen nenpòt nan siy ak sentòm sa yo:

• Aparans enkyete oswa ensiste
• Aparans ble (cyanosis)
• Difikilte pou respire, tankou flare nan nen yo, grunting bri, pou l respire rapid, ak peryòd kout san yo pa respire
• Iregilye oswa nòmal (rapid oswa trè dousman) batman kè
• Letaji
• Pale aparans (pal) ak po frèt
• Pòv manje
• Tanperati kò enstab (ba oswa wo)

Pou fè dyagnostik GBS septisemi, bakteri GBS dwe jwenn nan yon echantiyon san (kilti san) ki te pran nan men yon tibebe ki fèk fèt malad.

Lòt tès ki ka fè yo enkli:

• Tès kayo san - tan protrombin (PT) ak tan pasyèl tronboplastin (PTT)
• Gaz san (pou wè si ti bebe a bezwen èd pou l respire)
• Ranpli san konte
• CSF kilti (pou tcheke pou menenjit)
• Kilti pipi
• X-ray nan pwatrin lan

Ti bebe a bay antibyotik nan yon venn (IV).

Lòt mezi tretman ka enplike:

• Èd pou respire (sipò respiratwa)
• Likid yo bay nan yon venn
• Medikaman pou ranvèse chòk
• Medikaman oswa pwosedi pou korije pwoblèm kayo san
• Terapi oksijèn

Yon terapi ki rele oksijenoterapi manbràn ekstrakorporèl (ECMO) ka itilize nan ka ki grav anpil. ECMO enplike nan lè l sèvi avèk yon ponp sikile san nan yon poumon atifisyèl tounen nan san an nan ti bebe an.

Maladi sa a ka menase lavi san tretman rapid.

Konplikasyon posib yo enkli:

• Disemine koagulasyon vaskilè (DIC): Yon maladi grav nan ki pwoteyin yo ki kontwole kayo san yo anòmal aktif.
• Ipoglisemi, oswa sik nan san ki ba.
• Menenjit: Anflamasyon (enflamasyon) nan manbràn yo ki kouvri sèvo a ak mwal epinyè ki te koze pa enfeksyon.

Maladi sa a anjeneral dyagnostike yon ti tan apre nesans, souvan pandan tibebe a toujou nan lopital la.

Sepandan, si ou gen yon tibebe ki fèk fèt lakay ou ki montre sentòm kondisyon sa a, chèche èd medikal ijan imedyat oswa rele nimewo ijans lokal la (tankou 911).

Paran yo ta dwe gade pou sentòm yo nan premye 6 semèn ti bebe yo. Premye etap maladi sa a ka pwodwi sentòm ki difisil pou tach.

Pou ede diminye risk pou GBS, fanm ansent yo ta dwe fè tès pou bakteri yo nan 35 a 37 semèn nan gwosès yo. Si bakteri yo detekte, fanm yo bay antibyotik nan yon venn pandan travay la. Si manman an ale nan twò bonè anvan 37 semèn epi rezilta tès GBS yo pa disponib, li ta dwe trete avèk antibyotik.

Tibebe ki fenk fèt ki gen gwo risk yo teste pou enfeksyon GBS. Yo ka resevwa antibyotik nan yon venn pandan premye 30 a 48 èdtan nan lavi jiskaske rezilta tès yo disponib. Yo pa ta dwe voye lakay yo nan lopital la anvan 48 èdtan ki gen laj.

Nan tout ka, moun k ap okipe timoun yo, vizitè yo, ak paran yo ka lave men yo kòrèkteman pou anpeche bakteri an gaye apre tibebe a fin fèt.

Dyagnostik bonè ka ede diminye risk pou kèk konplikasyon.

Gwoup B strep; GBS; Sepsis neonatal; Sepsis neonatal - strep

Sant pou Kontwòl ak Prevansyon Maladi sit entènèt. Gwoup B strep (GBS). www.cdc.gov/groupbstrep/clinicians/clinical-overview.html. Mizajou 29 Me 2018. Aksè 10 Desanm 2018.

Edwards MS, Nizet V, Baker CJ. Gwoup B enfeksyon strèptokòk. Nan: Wilson CB, Nizet V, Maldonado YA, Remington JS, Klein JO, eds. Maladi enfeksyon Remington ak Klein nan fetis la ak tibebe ki fenk fèt. 8yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 12.

Lachenauer CS, Wessels MR. Gwoup B strèptokok. Nan: Kliegman RM, Stanton BF, St Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Liv Pedyatri. 20yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chap 184.