Dupuytren kontraksyon
Kontraksyon Dupuytren se yon epesman san doulè ak pi sere (kontraksyon) nan tisi anba po a sou pla men an ak dwèt yo.
Kòz la se enkoni. Ou gen plis chans yo devlope kondisyon sa a si ou gen yon istwa familyal nan li. Li pa sanble yo dwe ki te koze pa okipasyon oswa nan chòk.
Kondisyon an pi komen apre laj 40. Gason yo afekte pi souvan pase fanm yo. Faktè risk yo se alkòl, dyabèt, ak fimen.
Youn oswa toude men yo ka afekte. Se dwèt la bag ki afekte pi souvan, ki te swiv pa dwèt yo ti kras, presegondè, ak endèks.
Yon ti, nodil oswa fèt yon sèl kou devlope nan tisi ki anba po a sou bò palmis men an. Apre yon tan, li epesir nan yon bann kòd ki tankou. Anjeneral, pa gen okenn doulè. Nan ka ki ra, tandon yo oswa jwenti vin anflame ak douloure. Lòt sentòm posib yo se demanjezon, presyon, boule, oswa tansyon.
Kòm tan pase, li vin difisil pou yon ekstansyon pou oswa dwat dwèt yo. Nan ka grav, redresman yo enposib.
Founisè swen sante a pral egzamine men ou. Dyagnostik anjeneral ka fèt nan siy tipik nan kondisyon an. Lòt tès yo raman bezwen.
Si kondisyon an pa grav, founisè ou ka rekòmande egzèsis, basen dlo tyèd, etann, oswa atèl.
Founisè ou ka rekòmande tretman ki enplike nan enjekte medikaman oswa yon sibstans nan tisi a mak oswa fibrou:
- Medikaman kortikoterapi soulaje enflamasyon ak doulè. Li travay tou pa pèmèt epesman nan tisi a vin pi mal. Nan kèk ka, li geri tisi a nèt. Plizyè tretman yo anjeneral bezwen.
- Kolagenaz se yon sibstans ke yo rekonèt kòm yon anzim. Li sou fòm piki nan tisi a epè kraze li desann. Yo te montre tretman sa a menm jan efikas tankou operasyon.
Operasyon ka fèt pou retire tisi ki afekte a. Operasyon anjeneral rekòmande nan ka grav lè dwèt la pa ka pwolonje ankò. Egzèsis terapi fizik apre operasyon ede men an refè mouvman nòmal.
Yo ka rekòmande yon pwosedi ki rele aponeurotomi. Sa a enplike nan mete yon ti zegwi nan zòn ki afekte a divize ak koupe bann yo epè nan tisi. Gen anjeneral ti doulè apre sa. Gerizon pi vit pase operasyon.
Radyasyon se yon lòt opsyon tretman. Li itilize pou ka twò grav nan kontraksyon, lè tisi a pa tèlman epè. Terapi radyasyon ka sispann oswa ralanti epesman nan tisi a. Li se anjeneral fè sèlman yon sèl fwa.
Pale ak founisè ou sou risk ak benefis nan diferan kalite tretman yo.
Maladi a pwogrese nan yon pousantaj enprevizib. Operasyon ka anjeneral retabli mouvman nòmal nan dwèt yo. Maladi a ka repete nan lespas 10 zan apre operasyon nan jiska yon mwatye nan ka yo.
Vin pi grav nan kontra a pouvwa rezilta nan deformation ak pèt nan fonksyon nan men an.
Gen yon risk pou aksidan nan veso sangen ak nè pandan operasyon oswa aponeurotomi.
Rele founisè ou si ou gen sentòm maladi sa a.
Rele tou si ou pèdi santiman nan dwèt ou oswa si konsèy dwèt ou santi ou frèt epi vin ble.
Konsyantizasyon sou faktè risk yo ka pèmèt deteksyon ak tretman bonè.
Palmar fibromatoz fasyal - Dupuytren; Kontraksyon kourbur - Dupuytren; Zegwi aponeurotomi - Dupuytren; Zegwi lage - Dupuytren; Fasyotomi zegwi percutan - Dupuytren; Fasciotomy- Dupuytren; Piki anzim - Dupuytren; Piki Kolagenaz - Dupuytren; Fasciotomy - anzimatik - Dupuytren
Costas B, Coleman S, Kaufman G, James R, Cohen B, Gaston RG. Efikasite ak sekirite kolagenaz clostridium histolyticum pou nodil maladi Dupuytren: yon jijman owaza kontwole. BMC Twoub miskiloskelet. 2017; 18: 374. PMCID: 5577662 www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5577662.
Calandruccio JH. Dupuytren kontraksyon. Nan: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Belltopedik Operatif Campbell la. 13yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chap 75.
Eaton C. Dupuytren maladi. Nan: Wolfe SW, Hotchkiss RN, Pederson WC, Kozin SH, Cohen MS, eds. Operasyon men Green operasyon an. 7yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chap 4.
Stretanski MF. Dupuytren kontraksyon. Nan: Frontera WR, Silver JK, Rizzo TD, Jr., eds. Aspè fondamantal nan Medsin fizik ak Reyabilitasyon: Maladi miskiloskeletal, Doulè, ak Reyabilitasyon. 4yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 29.