Sendwòm lòj

Sendwòm lòj egi se yon kondisyon grav ki enplike presyon ogmante nan yon lòj nan misk. Li ka lakòz domaj nan misk ak nè ak pwoblèm ak sikilasyon san.

Kouch epè nan tisi, ki rele pano, gwoup separe nan misk nan bra yo ak janm youn ak lòt. Anndan chak kouch pano se yon espas fèmen, ki rele yon lòj. Lòj la gen ladan tisi nan misk, nè, ak veso sangen. Fascia antoure estrikti sa yo, menm jan ak fason izolasyon kouvri fil yo.

Fascia pa elaji. Nenpòt anfle nan yon lòj ap mennen nan ogmante presyon nan zòn sa a. Sa a ogmante presyon, peze misk yo, veso sangen, ak nè. Si presyon sa a wo ase, sikilasyon san nan lòj la ap bloke. Sa ka mennen nan aksidan pèmanan nan misk la ak nè yo. Si presyon an dire ase lontan, misk yo ka mouri epi bra a oswa janm yo pap travay ankò. Operasyon oswa menm anpitasyon ka fè yo korije pwoblèm nan.

Sendwòm lòj egi ka koze pa:

• Chòk, tankou yon aksidan kraze oswa operasyon
• Kase zo
• Trè blese nan misk
• Antors grav
• Yon jete oswa bandaj ki twò sere
• Pèt rezèv san akòz itilizasyon yon tourniquet oswa pwezante pandan operasyon an
  

Alontèm (kwonik) sendwòm lòj ka koze pa aktivite repetitif, tankou kouri. Presyon an nan yon lòj sèlman ogmante pandan aktivite sa a epi li desann apre aktivite a sispann. Kondisyon sa a anjeneral mwens limite epi li pa mennen nan pèt fonksyon oswa manm. Sepandan, doulè a ​​ka limite aktivite ak andirans.

Sendwòm lòj pi komen nan janm ki pi ba ak avanbra. Li ka rive tou nan men, pye, kwis, bounda, ak bra anwo.

Sentòm sendwòm lòj yo pa fasil pou detekte. Avèk yon aksidan egi, sentòm yo ka vin grav nan kèk èdtan.

Sentòm yo ka gen ladan:

• Doulè ki pi wo pase espere ak aksidan an
• Doulè grav ki pa ale apre yo fin pran medikaman doulè oswa ogmante zòn ki afekte a
• Diminye sansasyon, pèt sansasyon, pikotman, feblès nan zòn ki afekte a
• Klere po
• Anfle oswa enkapasite pou avanse pou pi pati ki afekte a

Founisè swen sante a pral fè yon egzamen fizik epi mande sou sentòm yo, konsantre sou zòn ki afekte a. Pou konfime dyagnostik la, founisè a ka bezwen mezire presyon nan lòj la. Sa a se fè lè l sèvi avèk yon zegwi mete nan zòn nan kò. Zegwi a tache ak yon mèt presyon. Tès la fèt pandan ak apre yon aktivite ki lakòz doulè.

Objektif tretman an se pou anpeche domaj pèmanan. Pou sendwòm lòj egi, operasyon nesesè touswit. Reta operasyon ka mennen nan domaj pèmanan. Se operasyon an yo rele fasciotomi ak enplike nan koupe pano a soulaje presyon.

Pou sendwòm lòj kwonik:

• Si yon jete oswa bandaj twò sere, li ta dwe koupe oswa dekole soulaje presyon an
• Sispann aktivite a repetitif oswa fè egzèsis, oswa chanje fason li fè
• Ogmante zòn ki afekte a pi wo pase nivo kè diminye anfle

Avèk dyagnostik rapid ak tretman, pespektiv a ekselan epi misk ak nè andedan lòj la ap refè. Sepandan, pespektiv an jeneral detèmine pa aksidan an ki te mennen nan sendwòm lan.

Si dyagnostik la anreta, aksidan nè pèmanan ak pèt nan fonksyon nan misk ka lakòz. Sa a se pi komen lè moun ki blese a se san konesans oswa lou sedated epi yo pa ka pote plent nan doulè. Blesi nè pèmanan ka rive apre mwens pase 12 a 24 èdtan nan konpresyon. Blesi nan misk ka rive menm pi vit.

Konplikasyon gen ladan aksidan pèmanan nan nè ak misk ki ka dramatikman afekte fonksyon. Yo rele sa Volkmann ischemic contracture si li rive nan avanbra a.

Nan ka ki pi grav, anpitasyon ka nesesè.

Rele founisè ou touswit si ou te gen yon aksidan epi ou gen anfle grav oswa doulè ki pa amelyore ak medikaman doulè.

Pwobableman pa gen okenn fason pou anpeche kondisyon sa a. Bonè dyagnostik ak tretman ede anpeche anpil nan konplikasyon yo. Pafwa, fasciotomies yo fèt pi bonè pou fè pou evite sendwòm lòj soti nan rive nan ka chòk grav.

Si ou mete yon jete, gade founisè ou oswa ale nan sal dijans la si doulè anba jete a ogmante, menm apre ou fin pran medikaman pou doulè ak leve zòn nan.

Frakti - sendwòm lòj; Operasyon - sendwòm lòj; Chòk - sendwòm lòj; Misi nan misk - sendwòm lòj; Fasciotomy - sendwòm lòj

• Anpitasyon janm - egzeyat
• Janm oswa pye anpitasyon - chanjman abiye

• Anatomi ponyèt

Jobe MT. Sendwòm lòj ak kontraksyon Volkmann. Nan: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Belltopedik Operatif Campbell la. 13yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chap 74.

Modrall JG. Sendwòm lòj ak jesyon li yo. Nan: Sidawy AN, Perler BA, eds. Operasyon vaskilè ak andovaskilè Rutherford la. 9yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 102.

Stevanovic MV, Sharpe F. lòj sendwòm ak Volkmann iskemik kontraksyon. Nan: Wolfe SW, Hotchkiss RN, Pederson WC, Kozin SH, Cohen MS, eds. Operasyon men Green operasyon an. 7yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chap 51.