Nekrotizan enterokolit

Nekrotizan enterokolit (NEC) se lanmò nan tisi nan trip la. Li rive pi souvan nan ti bebe twò bonè oswa malad.

NEC rive lè pawa miray entesten an mouri. Pwoblèm sa a prèske toujou devlope nan yon tibebe ki malad oswa twò bonè. Li gen anpil chans rive pandan tibebe a toujou nan lopital la.

Kòz egzak maladi sa a enkoni. Yon gout nan sikilasyon san nan entesten an ka domaje tisi a. Bakteri nan trip la ka ajoute nan pwoblèm lan tou. Epitou, tibebe twò bonè gen yon repons iminitè devlope nan faktè tankou bakteri oswa sikilasyon san ki ba. Yon move balans nan règleman iminitè parèt yo dwe patisipe nan NEC.

Ti bebe ki gen pi gwo risk pou kondisyon an gen ladan:

• Tibebe twò bonè
• Tibebe ki ap manje fòmil olye ke lèt imen. (Lèt imen gen faktè kwasans, antikò ak selil iminitè ki ka ede anpeche pwoblèm nan.)
• Tibebe nan yon pepinyè kote gen yon epidemi ki te fèt
• Tibebe ki te resevwa transfizyon san echanj oswa ki te malad grav

Sentòm yo ka vini tou dousman oswa toudenkou, epi yo ka gen ladan:

• Vant gonfle
• San nan poupou a
• Dyare
• Manje pwoblèm
• Mank enèji
• Tanperati kò enstab
• Respire enstab, batman kè, oswa san presyon
• Vomisman

Tès yo ka gen ladan:

• Radyografi nan vant
• Poupou pou tès san occult (guaiac)
• CBC (konte san konplè)
• Nivo elektwolit, gaz san ak lòt tès san

Tretman pou yon ti bebe ki ka gen NEC pi souvan gen ladan:

• Sispann manje enteral (aparèy GI)
• Soulaje gaz nan entesten an pa mete yon tib nan vant lan
• Bay likid IV ak nitrisyon
• Bay antibyotik IV
• Siveye kondisyon an ak radyografi nan vant, tès san, ak mezi gaz nan san

Tibebe a ap bezwen operasyon si gen yon twou nan trip yo oswa enflamasyon nan miray la nan vant (peritonit).

Nan operasyon sa a, doktè a pral:

• Retire tisi entesten mouri
• Fè yon kolostomi oswa ileostomi

Zantray la ka rekonekte apre plizyè semèn oswa mwa lè enfeksyon an geri.

Nekrotizan enterokolit se yon maladi grav. Jiska 40% nan tibebe ki gen NEC mouri nan li. Bonè, tretman agresif ka ede amelyore rezilta a.

Konplikasyon ka gen ladan:

• Peritonit
• Sepsis
• Perforasyon entesten
• Entesten entesten
• Pwoblèm fwa soti nan enkapasite pwolonje tolere manje enteral ak bezwen pou nitrisyon parenteral (IV)
• Sendwòm entesten kout si yon gwo kantite trip pèdi

Jwenn swen medikal ijan si nenpòt ki sentòm enterokolit nekrotizan devlope. Tibebe ki entène lopital pou maladi oswa prematire yo nan pi gwo risk pou NEC. Yo siveye yo ak anpil atansyon pou pwoblèm sa a anvan yo voye lakay yo.

• Zantray tibebe

Caplan M. Neonatal necrotizing enterocolitis. Nan: Martin RJ, Fanaroff AA, Walsh MC, eds. Fanaroff ak Medsin neonatal-Perinatal Martin. 10yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: chap 94.

Greenberg JM, Haberman B, Narendran V, Natan AT, Schibler K. Morbidite neonatal ki gen orijin prenatal. Nan: Resnik R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, eds. Medsin matènèl-fetal Creasy ak Resnik la: Prensip ak pratik. 8yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 73.

Grenn PC. Sante mikrobyom ak pedyatrik la. Nan: Kliegman RM, St Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Liv Pedyatri. 21yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 196.