Andokardit

Endokardit se enflamasyon nan pawa anndan an nan chanm yo kè ak tiyo kè (endokardyòm). Li se koze pa yon bakteri oswa, raman yon enfeksyon chanpiyon.

Endokardit ka enplike nan misk la kè, tiyo kè, oswa pawa nan kè an. Gen kèk moun ki devlope andokardit ki gen yon:

• Domaj nesans nan kè an
• Valv kè domaje oswa nòmal
• Istwa andokardit
• Nouvo valv kè apre operasyon an
• Paranteral (venn) dejwe dwòg

Endokardit kòmanse lè jèm antre nan sikilasyon san an ak Lè sa a, vwayaje nan kè an.

• Enfeksyon bakteri se kòz ki pi komen nan andokardit.
• Endokardit kapab lakòz tou pa fongis, tankou Candida.
• Nan kèk ka, yo pa ka jwenn okenn kòz.

Jèm yo gen plis chans pou yo rantre nan san pandan:

• Liy santral aksè venn
• Itilize dwòg piki, nan sèvi ak zegwi ki pa pwòp (ki pa esteril)
• Dènye operasyon dantè
• Lòt operasyon oswa pwosedi minè nan aparèy la pou l respire, aparèy urin, po ki enfekte, oswa zo ak misk

Sentòm andokardit ka devlope tou dousman oswa toudenkou.

Lafyèv, frison, ak swe yo se sentòm souvan. Pafwa sa yo kapab:

• Fè prezan pou jou anvan nenpòt lòt sentòm parèt
• Vini non epi ale, oswa gen plis aparan nan mitan lannwit

Ou ka gen fatig, feblès, ak doulè ak doulè nan misk yo oswa jwenti yo.

Lòt siy ka gen ladan:

• Ti zòn nan senyen anba klou yo (emoraji Splinter)
• Wouj, tach po san doulè sou pla yo ak plant (blesi Janeway)
• Wouj, nœuds douloure nan kousinen yo nan dwèt yo ak zòtèy (nœuds Osler)
• Souf anlè ak aktivite
• Anflamasyon nan pye, janm, vant

Founisè swen sante a ka detekte yon nouvo bougonnen kè, oswa yon chanjman nan yon bougonnen sot pase a.

Yon egzamen je ka montre senyen nan retin lan ak yon zòn santral nan netwaye. Se jwenn sa a li te ye tankou tach Roth. Kapab genyen ti zòn ki gen senyen sou sifas je a oswa po je yo.

Tès ki ka fè yo enkli:

• Kilti san pou ede idantifye bakteri oswa chanpiyon ki lakòz enfeksyon an
• Ranpli san konte (CBC), C-reyaktif pwoteyin (CRP), oswa pousantaj sedimantasyon eritrosit (ESR)
• Yon ekokadyogram yo gade nan tiyo yo kè

Ou ka bezwen nan lopital pou w pran antibyotik nan yon venn (IV oswa nan venn). Kilti san ak tès yo ap ede founisè ou chwazi pi bon antibyotik la.

Ou pral bezwen alontèm terapi antibyotik.

• Moun ki pi souvan bezwen terapi pou 4 a 6 semèn yo touye tout bakteri ki soti nan chanm yo kè ak tiyo.
• Tretman antibyotik ki kòmanse nan lopital la ap bezwen kontinye nan kay la.

Operasyon pou ranplase valv kè a souvan nesesè lè:

• Enfeksyon an ap kraze an ti moso, sa ki lakòz kou.
• Moun nan devlope ensifizans kadyak kòm yon rezilta nan valv kè domaje.
• Gen prèv ki montre domaj ògàn pi grav.

Jwenn tretman pou andokardit touswit amelyore chans yo nan yon bon rezilta.

Pwoblèm ki pi grav ki ka devlope gen ladan yo:

• Absè nan sèvo
• Pli lwen domaj nan tiyo yo kè, sa ki lakòz ensifizans kadyak
• Gaye enfeksyon an nan lòt pati nan kò a
• Konjesyon Serebral, ki te koze pa ti boul oswa moso nan enfeksyon an kraze koupe ak vwayaje nan sèvo a

Rele founisè ou si ou remake sentòm sa yo pandan oswa apre tretman an:

• San nan pipi
• Doulè nan lestomak
• Fatig
• Lafyèv ki pa ale
• Lafyèv
• Pèt sansasyon
• Feblès
• Pèdi pwa san chanjman nan rejim alimantè

American Heart Association rekòmande antibyotik prevantif pou moun ki gen risk pou andokardit enfektye, tankou moun ki gen:

• Sèten domaj nesans nan kè an
• Pwoblèm transplantasyon kè ak valv
• Tiyo kè pwotèz (tiyo kè eleman pa yon chirijyen)
• Istwa sot pase yo nan andokardit

Moun sa yo ta dwe resevwa antibyotik lè yo genyen:

• Pwosedi dantè ki gen anpil chans lakòz senyen
• Pwosedi ki enplike aparèy la pou l respire
• Pwosedi ki enplike sistèm nan aparèy urin
• Pwosedi ki enplike aparèy dijestif la
• Pwosedi sou enfeksyon sou po ak enfeksyon tisi mou

Enfeksyon Valv; Staphylococcus aureus - andokardit; Enterokòk - andokardit; Streptococcus viridans - andokardit; Candida - andokardit

• Operasyon valv kè - egzeyat

• Kè - seksyon nan mitan an
• Kè - devan View
• Janeway lezyonèl - fèmen
• Janeway blesi sou dwèt la
• Kè tiyo

Baddour LM, Freeman WK, Suri RM, Wilson WR. Enfeksyon kadyovaskilè. Nan: Zip DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Maladi Kè Braunwald a: Yon liv nan Medsin kadyo-vaskilè. 11yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 73.

Baddour LM, Wilson WR, Bayer AS, et al. Andokardit enfektif nan granmoun: dyagnostik, terapi antibiotics, ak jesyon konplikasyon: yon deklarasyon syantifik pou pwofesyonèl swen sante ki soti nan Asosyasyon kè Ameriken an. Sikilasyon. 2015; 132 (15): 1435-1486. PMID: 26373316 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26373316.

Fowler VG, Bayer AS, Baddour LM. Endokardit enfektif. Nan: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medsin. 25yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 76.

Fowler VG, Scheld WM, Bayer AS. Endokardit ak enfeksyon vaskilè. Nan: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas, ak prensip Bennett a ak pratik nan maladi enfeksyon. 8yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: chap 82.