Echèk yo boujonnen

Si w boujonnen refere a timoun ki gen pwa aktyèl oswa pousantaj nan pran pwa se pi ba anpil pase sa yo ki nan lòt timoun ki gen menm laj ak sèks.

Echèk pou devlope ka koze pa pwoblèm medikal oswa faktè nan anviwònman timoun nan, tankou abi oswa neglijans.

Gen anpil kòz medikal nan echèk boujonnen. Men sa yo enkli:

• Pwoblèm ak jèn, tankou sendwòm Dawonn
• Pwoblèm ògàn
• Pwoblèm òmòn
• Domaj nan sèvo a oswa sistèm nève santral la, ki ka lakòz difikilte manje nan yon tibebe
• Pwoblèm kè oswa poumon, ki kapab afekte jan eleman nitritif yo deplase nan kò a
• Anemi oswa lòt maladi san
• Pwoblèm gastwoentestinal ki fè li difisil pou absòbe eleman nitritif oswa lakòz yon mank de anzim dijestif yo
• Alontèm (kwonik) enfeksyon
• Pwoblèm metabolis
• Pwoblèm pandan gwosès oswa pwa nesans ki ba

Faktè nan anviwònman timoun nan gen ladan yo:

• Pèt kosyon emosyonèl ant paran ak pitit
• Povrete
• Pwoblèm ak relasyon moun kap bay swen
• Paran yo pa konprann bezwen rejim alimantè ki apwopriye pou pitit yo
• Ekspozisyon a enfeksyon, parazit, oswa toksin
• Pòv abitid manje, tankou manje devan televizyon an epi yo pa gen fwa fòmèl repa

Anpil fwa, kòz la pa ka detèmine.

Timoun ki echwe pou pouse pa grandi epi devlope nòmalman kòm konpare ak timoun ki gen menm laj. Yo sanble yo pi piti oswa pi kout. Jèn yo ka pa gen chanjman abityèl ki rive nan fòme.

Sentòm echèk pou boujonnen yo enkli:

• Wotè, pwa, ak sikonferans tèt pa matche ak tablo kwasans estanda
• Pwa pi ba pase twazyèm percentile nan tablo kwasans estanda oswa 20% anba pwa ideyal la pou wotè yo
• Kwasans ka te ralanti oswa sispann

Sa ki annapre yo ka anreta oswa ralanti pou devlope nan timoun ki echwe pou pou devlope:

• Ladrès fizik, tankou woule sou, chita, kanpe ak mache
• Ladrès mantal ak sosyal
• Segondè karakteristik seksyèl (reta nan adolesan)

Tibebe ki echwe pou pran pwa oswa devlope souvan manke enterè nan manje oswa ki gen yon pwoblèm k ap resevwa kantite lajan an apwopriye nan nitrisyon. Yo rele sa pòv manje.

Lòt sentòm ki ka wè nan yon timoun ki echwe pou pou devlope yo enkli:

• Konstipasyon
• Kriye twòp
• Twòp dòmi (letaji)
• Chimerik

Founisè swen sante a pral fè yon egzamen fizik epi tcheke wotè, pwa, ak fòm kò timoun nan. Yo pral mande paran yo sou istwa medikal ak fanmi timoun nan.

Yon tès espesyal ki rele Denver Devlopman Tès Depistaj la ka itilize pou montre nenpòt reta nan devlopman. Yon tablo kwasans ki dekri tout kalite kwasans depi nesans kreye.

Tès sa yo ka fèt:

• Ranpli san konte (CBC)
• Balans elektwolit
• Emoglobin elektwoforèz yo tcheke pou kondisyon tankou maladi selil digo
• Etid òmòn, ki gen ladan tès fonksyon tiwoyid
• X-reyon detèmine laj zo
• Analiz pipi

Tretman depann sou kòz la nan kwasans lan reta ak devlopman. Reta kwasans akòz pwoblèm nitrisyonèl ka ede pa montre paran yo ki jan yo bay yon rejim byen balanse.

Pa bay pitit ou sipleman dyetetik tankou Pouse oswa Asire san ou pa pale ak founisè ou an premye.

Lòt tretman depann sou ki jan grav kondisyon an se. Sa ki annapre yo ka rekòmande:

• Ogmante kantite kalori ak kantite likid tibebe a resevwa
• Korije nenpòt vitamin oswa mineral feblès
• Idantifye epi trete nenpòt lòt kondisyon medikal

Timoun nan ka bezwen rete lopital pou yon ti tan.

Tretman ka enplike tou amelyore relasyon fanmi ak kondisyon lavi yo.

Nòmal kwasans ak devlopman ka afekte si yon timoun echwe pou pouse pou yon tan long.

Nòmal kwasans ak devlopman ka kontinye si timoun nan echwe pou pou fleri pou yon ti tan, epi kòz la detèmine ak trete.

Reta pèmanan mantal, emosyonèl, oswa fizik ka rive.

Rele pou yon randevou ak founisè ou si pitit ou a pa sanble devlope nòmalman.

Tchekòp regilye ka ede detekte echèk pou boujonnen nan timoun yo.

Echèk kwasans; FTT; Maladi manje; Pòv manje

• Nitrisyon enteryè - timoun - jere pwoblèm yo
• Tib gastrostomi manje - bolus
• Tib manje Jejunostomi

Marcdante KJ, Kliegman RM. Echèk yo boujonnen. Nan: Marcdante KJ, Kliegman RM, eds. Nelson Aspè fondamantal nan Pedyatri. 8yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 21.

Turay F, Rudolph JA. Nitrisyon ak gastwoenteroloji. Nan: Zitelli BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, eds. Zitelli ak Davis 'Atlas nan dyagnostik fizik pedyatrik. 7yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: chap 11.