Sifilis

Sifilis se yon enfeksyon bakteri ki pi souvan gaye nan kontak seksyèl.

Sifilis se yon maladi seksyèlman transmisib (STI) ki koze pa bakteri an Treponema pallidum. Bakteri sa a lakòz enfeksyon lè li rantre nan po kase oswa manbràn larim, anjeneral nan pati jenital yo. Sifilis pi souvan transmèt nan kontak seksyèl, byenke li ka transmèt tou nan lòt fason.

Sifilis fèt atravè lemond, pi souvan nan zòn iben yo. Kantite ka yo ap monte pi rapid nan gason ki fè sèks ak gason (MSM). Jèn granmoun ki gen laj 20 a 35 yo se popilasyon ki pi riske. Paske moun yo ka inyorans ke yo enfekte ak sifilis, anpil eta mande pou tès pou sifilis anvan maryaj. Tout fanm ansent ki resevwa swen prenatal yo ta dwe fè tès depistaj pou sifilis pou anpeche enfeksyon an pase bay tibebe ki fenk fèt yo (sifilis konjenital).

Sifilis gen twa etap:

• Prensipal sifilis
• Segondè sifilis
• Sifilis Supérieure (faz an reta nan maladi a)

Sifilis segondè, sifilis siperyè, ak sifilis konjenital yo pa wè tankou souvan nan Etazini paske nan edikasyon, tès depistaj, ak tretman.

Peryòd enkubasyon pou sifilis prensipal la se 14 a 21 jou. Sentòm sifilis prensipal yo se:

• Ti, san doulè ouvè ouvè oswa ilsè (yo rele yon chankre) sou pati jenital yo, bouch, po, oswa rektòm ki geri pou kont li nan 3 a 6 semèn
• Nœuds lenfatik elaji nan zòn nan nan fè mal la

Bakteri an kontinye grandi nan kò a, men gen kèk sentòm jiskaske dezyèm etap la.

Sentòm sifilis segondè yo kòmanse 4 a 8 semèn apre sifilis prensipal la. Sentòm yo ka gen ladan:

• Gratèl po, anjeneral sou pla men yo ak pla pye yo
• Maleng yo rele plak mikez nan oswa alantou bouch la, vajen, oswa pati gason
• Imid, plak veri (yo rele condylomata lata) nan pati jenital yo oswa ranpa po yo
• Lafyèv
• Jeneral santi malad
• Pèdi apeti
• Doulè nan misk ak jwenti
• Anfle gangliyon lenfatik
• Vizyon chanje
• Pèt cheve

Sifilis Supérieure devlope nan moun ki pa trete. Sentòm yo depann de ki ògàn yo te afekte. Yo varye anpil epi yo ka difisil pou dyagnostike. Sentòm yo enkli:

• Domaj nan kè a, sa ki lakòz anevrism oswa maladi valv
• Maladi sistèm nève santral (neurosyphilis)
• Timè nan po, zo, oswa fwa

Founisè swen sante a pral fè yon egzamen fizik epi mande sou sentòm yo. Tès ki ka fè yo enkli:

• Egzamen likid ki soti nan mal (raman fè)
• Ekokadyogram, anjyogram aortik, ak katetè kadyak pou gade gwo veso sangen yo ak kè a
• Epinyè tiyo ak egzamen nan likid epinyè
• Tès san ekran pou bakteri sifilis (RPR, VDRL, oswa TRUST)

Si tès RPR, VDRL, oswa TRUST yo pozitif, youn nan tès sa yo ap bezwen pou konfime dyagnostik la:

• FTA-ABS (fliyoresan tès antikò treponemal)
• MHA-TP
• TP-EIA
• TP-PA

Sifilis ka trete avèk antibyotik, tankou:

• Penisilin G benzathine
• Doxycycline (kalite tetrasiklin bay moun ki fè alèji ak penisilin)

Longè tretman depann sou ki jan grav sifilis la se, ak faktè tankou sante an jeneral moun nan.

Pou trete sifilis pandan gwosès, penisilin se dwòg la nan chwa. Tetrasiklin pa ka itilize pou tretman paske li danjere pou tibebe ki poko fèt la. Erythromycin pa ka anpeche sifilis konjenital nan ti bebe an. Moun ki fè alèji ak penisilin ta dwe depreferans desansibilize nan li, ak Lè sa a, trete ak penisilin.

Plizyè èdtan apre yo fin resevwa tretman pou premye etap yo nan sifilis, moun ka fè eksperyans reyaksyon an Jarisch-Herxheimer. Pwosesis sa a ki te koze pa yon reyaksyon iminitè a pwodwi yo pann nan enfeksyon an epi yo pa yon reyaksyon alèjik a antibyotik la.

Sentòm ak siy reyaksyon sa a gen ladan:

• Frison
• Lafyèv
• Jeneral santi malad (malèz)
• Maltèt
• Doulè nan misk ak jwenti
• Kè plen
• Gratèl

Sentòm sa yo anjeneral disparèt nan lespas 24 èdtan.

Suivi tès san yo dwe fè nan 3, 6, 12, ak 24 mwa asire ke enfeksyon an ale. Evite kontak seksyèl lè chank la prezan. Sèvi ak kapòt jiskaske de tès swivi yo montre ke enfeksyon an te geri, pou diminye chans pou transmèt enfeksyon an.

Tout patnè seksyèl nan moun ki gen sifilis yo ta dwe trete tou. Sifilis ka gaye trè fasil nan etap prensipal yo ak segondè yo.

Prensipal ak segondè sifilis ka geri si li dyagnostike bonè epi konplètman trete.

Malgre ke sifilis segondè anjeneral ale nan kèk semèn, nan kèk ka li ka dire pou jiska 1 ane. San tretman, jiska yon tyè nan moun yo ap gen konplikasyon an reta nan sifilis.

Sifilis an reta ka pèmanan enfimite, epi li ka mennen nan lanmò.

Konplikasyon sifilis ka gen ladan:

• Pwoblèm kadyovaskilè (aortit ak anevrism)
• Maleng destriktif nan po ak zo (gummas)
• Neurosyphilis
• Myelopati sifilitik - yon konplikasyon ki enplike nan feblès nan misk ak sansasyon nòmal
• Menenjit sifilitik

Anplis de sa, sifilis ki pa trete pandan gwosès la ka gaye maladi a bay tibebe ki devlope lan. Yo rele sa sifilis konjenital.

Rele pou yon randevou ak founisè swen sante ou si ou gen sentòm sifilis.

Kontakte founisè ou tou, oswa jwenn tès depistaj nan yon klinik STI si ou genyen:

• Te gen kontak entim ak yon moun ki gen sifilis oswa nenpòt lòt STI
• Angaje nan nenpòt ki pratik ki gen anpil risk seksyèl, ki gen ladan gen patnè miltip oswa enkoni oswa lè l sèvi avèk dwòg nan venn

Si ou seksyèlman aktif, pratike sèks pi an sekirite epi toujou sèvi ak yon kapòt.

Tout fanm ansent yo ta dwe fè tès depistaj pou sifilis.

Prensipal sifilis; Segondè sifilis; Fen sifilis; Sifilis siperyè; Treponema - sifilis; Lues; Maladi seksyèlman transmisib - sifilis; Enfeksyon seksyèlman transmisib - sifilis; STD - sifilis; STI - sifilis

• Prensipal sifilis
• Gason ak fi sistèm repwodiksyon
• Sifilis - segondè sou pla yo
• Sifilis anreta

Ghanem KG, Hook EW. Sifilis. Nan: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medsin. 26yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 303.

Radolf JD, Tramont EC, Salazar JC. Sifilis (Treponema pallidum). Nan: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas, ak prensip Bennett a ak pratik nan maladi enfeksyon. 9yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 237.

Stary G, Stary A. enfeksyon seksyèlman transmisib. Nan: Bolòy JL, Schaffer JV, Cerroni L, eds. Dèrmatoloji. 4yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: chap 82.