Acoustic neuroma
Yon neuroma akoustik se yon timè dousman k ap grandi nan nè a ki konekte zòrèy la nan sèvo a. Nè sa a rele nè kokleyè vestibilè. Li se dèyè zòrèy la, dwa anba sèvo a.
Yon neuroma acoustic se benign. Sa vle di ke li pa gaye nan lòt pati nan kò a. Sepandan, li ka domaje plizyè nè enpòtan jan li ap grandi.
Neurom akoustik yo te lye avèk maladi jenetik nerofibromatoz tip 2 (NF2).
Neuromas Acoustic yo estraòdinè.
Sentòm yo varye, ki baze sou gwosè a ak kote timè a. Paske timè a ap grandi konsa tou dousman, sentòm yo pi souvan kòmanse apre laj 30 an.
Sentòm komen yo enkli:
- Nòmal santiman mouvman (vertige)
- Pèt tande nan zòrèy ki afekte a ki fè li difisil pou tande konvèsasyon yo
- Sonnen (tinnitus) nan zòrèy ki afekte a
Sentòm mwens komen yo enkli:
- Difikilte pou konprann lapawòl
- Toudisman
- Maltèt
- Pèt balans
- Pèt sansasyon nan figi an oswa yon sèl zòrèy
- Doulè nan figi a oswa yon sèl zòrèy
- Feblès nan figi a oswa asimetri feminen
Founisè swen sante a ka sispèk yon nerom acoustik ki baze sou istwa medikal ou, yon egzamen nan sistèm nève ou, oswa tès yo.
Souvan, egzamen fizik la nòmal lè timè a dyagnostike. Pafwa, siy sa yo ka prezan:
- Diminye santi sou yon bò nan figi an
- Tonbe sou yon bò nan figi an
- Mache enstab
Tès ki pi itil yo idantifye yon nerom acoustic se yon MRI nan sèvo a. Lòt tès pou fè dyagnostik timè a epi di li apa de lòt kòz vètij oswa vètij enkli:
- Tès Odyans
- Tès ekilib ak balans (electronystagmography)
- Tès pou tande ak fonksyon sèvo (repons sèvo evoke entesten)
Tretman depann de gwosè ak kote timè a, laj ou, ak sante jeneral ou. Ou menm ak founisè ou dwe deside si yo gade timè a san tretman, sèvi ak radyasyon yo sispann li soti nan ap grandi, oswa eseye retire li.
Anpil neuromas akoustik yo piti epi grandi trè dousman. Ti timè ki gen kèk oswa ki pa gen okenn sentòm yo ka gade pou chanjman, espesyalman nan moun ki pi gran. Regilye eskanè MRI yo pral fè.
Si yo pa trete, kèk neuromas acoustic ka:
- Domaje nè ki enplike nan tande ak balans
- Mete presyon sou tisi nan sèvo ki tou pre
- Mal nè yo responsab pou mouvman ak santi nan figi an
- Plon nan yon rasanbleman likid (idrosefal) nan sèvo a (ak timè gwo anpil)
Retire yon nerom acoustic se pi souvan fè pou:
- Pi gwo timè
- Timè ki lakòz sentòm yo
- Timè ki ap grandi byen vit
- Timè ki ap peze sou sèvo a
Operasyon oswa yon kalite tretman radyasyon se fè yo retire timè a ak anpeche lòt domaj nè. Tou depan de ki kalite operasyon ki fèt, tande ka pafwa konsève.
- Teknik chirijikal la pou retire yon neuroma acoustic yo rele mikrochirurji. Yo itilize yon mikwoskòp espesyal ak ti enstriman presi. Teknik sa a ofri yon pi gwo chans pou geri.
- Radyochirurji stereotaktik konsantre radyografi ki gen anpil pouvwa sou yon ti zòn. Li se yon fòm terapi radyasyon, se pa yon pwosedi chirijikal. Li ka itilize pou ralanti oswa sispann kwasans timè ki difisil pou retire avèk operasyon. Li ka fèt tou pou trete moun ki pa kapab fè operasyon, tankou granmoun ki pi gran oswa moun ki malad anpil.
Retire yon neuroma acoustic ka domaje nè yo. Sa ka lakòz pèt tande oswa feblès nan misk figi yo. Domaj sa a gen plis chans rive lè timè a gwo.
Yon neuroma acoustic se pa kansè. Timè a pa gaye nan lòt pati nan kò a. Sepandan, li ka kontinye grandi ak laprès sou estrikti nan zo bwa tèt la.
Moun ki gen ti timè k ap grandi dousman ka pa bezwen tretman.
Pèt tande prezan anvan tretman an pa gen anpil chans pou retounen apre operasyon oswa radyochirurji. Nan ka ki pi piti timè, pèt tande ki fèt apre operasyon ka retounen.
Pifò moun ki gen ti timè pa pral gen okenn feblès pèmanan nan figi an apre operasyon an. Sepandan, moun ki gen gwo timè gen plis chans pou yo gen kèk feblès pèmanan nan figi an apre operasyon an.
Siy domaj nè tankou pèt tande oswa feblès nan figi an ka retade apre radyochirurji.
Nan pifò ka yo, operasyon nan sèvo ka konplètman retire timè a.
Rele founisè ou si ou genyen:
- Pèt tande ki toudenkou oswa vin pi mal
- K ap sonnen nan yon sèl zòrèy
- Vètij (vètij)
Vestibular schwannoma; Timè - acoustic; Cerebellopontine ang timè; Ang timè; Pèt tande - acoustic; Tinnitus - acoustic
- Operasyon nan sèvo - egzeyat
- Radyochirurji stereotaktik - egzeyat
- Sistèm nève santral ak sistèm nève periferik
Arriaga MA, Brackmann DE. Neoplasm nan fosa a posterior. Nan: Flint PW, Francis HW, Haughey BH, et al, eds. Cummings Otorinolaringoloji: tèt ak kou Operasyon. 7yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: chap 179.
DeAngelis LM. Timè nan sistèm nève santral la. Nan: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medsin. 26yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 180.
Wang X, Mack SC, Taylor MD. Jenetik timè nan sèvo pedyatrik. Nan: Winn HR, ed. Youmans ak Winn operasyon newolojik. 7yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chap 205.