Kwonik enflamatwa polineuropati demyelinizan

Kwonik enflamatwa polineuropati demyelinizan (CIDP) se yon maladi ki enplike anfle nè ak iritasyon (enflamasyon) ki mennen nan yon pèt nan fòs oswa sansasyon.

CIDP se youn nan kòz domaj nan nè deyò sèvo a oswa mwal epinyè (periferik neropatik). Polineuropati vle di plizyè nè ki enplike. CIDP souvan afekte tou de bò kò a.

CIDP ki te koze pa yon repons iminitè nòmal. CIDP rive lè sistèm iminitè a atake kouvèti myelin nan nè yo. Pou rezon sa a, CIDP te panse yo dwe yon maladi otoiminitè.

Founisè swen sante yo konsidere CIDP tou kòm fòm kwonik sendwòm Guillain-Barré.

Deklanche espesifik yo nan CIDP varye. Nan anpil ka, yo pa ka idantifye kòz la.

CIDP ka rive ak lòt kondisyon, tankou:

• Epatit kwonik
• Dyabèt
• Enfeksyon ak bakteri an Campylobacter jejuni
  
• VIH / SIDA
• Maladi sistèm iminitè akòz kansè
• Maladi entesten enflamatwa
• Sistèm lupus erythematosus
• Kansè nan sistèm lenfatik la
• Twòp tiwoyid
• Efè segondè medikaman pou trete kansè oswa VIH

Sentòm yo enkli nenpòt nan bagay sa yo:

• Pwoblèm mache akòz feblès oswa mank de santi nan pye yo
• Pwoblèm lè l sèvi avèk bra ak men oswa janm ak pye akòz feblès
• Chanjman sansasyon, tankou pèt sansasyon oswa diminisyon sansasyon, doulè, boule, pikotman, oswa lòt sansasyon nòmal (anjeneral afekte pye yo an premye, Lè sa a, bra yo ak men yo)

Lòt sentòm ki ka rive avèk CIDP gen ladan yo:

• Mouvman nòmal oswa ki pa koòdone
• Pwoblèm pou respire
• Fatig
• Anbarasman oswa chanje vwa oswa pawòl twoub

Founisè a pral fè yon egzamen fizik epi mande sou sentòm yo, konsantre sou sistèm nève a ak misk yo.

Tès yo ka bay lòd yo enkli:

• Electromyography (EMG) yo tcheke misk yo ak nè yo ki kontwole misk yo
• Tès kondiksyon nè yo tcheke ki jan vit siyal elektrik deplase nan yon nè
• Biyopsi nè yo retire yon ti moso nan yon nè pou egzamen an
• Epinyè tiyo (ponksyon lonbèr) yo tcheke likid la ki antoure sèvo a ak mwal epinyè
• Tès san yo ka fè pou chèche pwoteyin espesifik ki lakòz atak iminitè a sou nè yo
• Tès fonksyon poumon pou tcheke si respire afekte

Tou depan de kòz la sispèk nan CIDP, lòt tès, tankou radyografi, analiz D ', ak tès san, yo ka fè.

Objektif tretman an se ranvèse atak la sou nè yo. Nan kèk ka, nè ka geri epi yo ka retabli fonksyon yo. Nan lòt ka yo, nè yo domaje anpil epi yo pa ka geri, kidonk tretman an vize pou anpeche maladi a vin pi mal.

Ki tretman yo bay depann sou ki jan grav sentòm yo se, pami lòt bagay. Se tretman ki pi agresif sèlman bay si ou gen difikilte pou mache, respire, oswa si sentòm yo pa pèmèt ou pran swen tèt ou oswa travay.

Tretman ka gen ladan:

• Kortikoterapi ede diminye enflamasyon ak soulaje sentòm yo
• Lòt medikaman ki anpeche sistèm iminitè a (pou kèk ka grav)
• Plasmapheresis oswa echanj plasma yo retire antikò nan san an
• Globulin iminitè nan venn (IVIg), ki enplike nan ajoute gwo kantite antikò nan plasma san an pou diminye efè antikò ki lakòz pwoblèm nan.

Rezilta a varye. Maladi a ka kontinye alontèm, oswa ou ka gen epizòd sentòm repete. Rekiperasyon konplè posib, men pèt pèmanan nan fonksyon nè pa estraòdinè.

Konplikasyon nan CIDP gen ladan yo:

• Doulè
• Diminisyon pèmanan oswa pèt nan sansasyon nan zòn nan kò a
• Feblans pèmanan oswa paralizi nan zòn nan kò a
• Blesi repete oswa inapèsi nan yon zòn nan kò a
• Efè segondè medikaman yo itilize pou trete maladi a

Rele founisè ou si ou gen yon pèt mouvman oswa sansasyon nan nenpòt zòn nan kò a, espesyalman si sentòm ou yo vin pi mal.

Kwonik enflamatwa demyelinizan polyradiculoneuropati; Polineuropati - enflamatwa kwonik; CIDP; Kwonik polineuropati enflamatwa; Guillain-Barré - CIDP

• Sistèm nève santral ak sistèm nève periferik

Katirji B. Maladi nan nè periferik. Nan: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Neuroloji Bradley a nan pratik nan klinik. 7yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chap 107.

Smith G, timid ME. Neuropati periferik. Nan: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medsin. 26yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 392.