Chòk septik

Chòk septik se yon kondisyon grav ki rive lè yon enfeksyon nan tout kò a mennen nan presyon san danje ba.

Chòk septik rive pi souvan nan fin vye granmoun lan ak trè jèn yo. Li ka rive tou nan moun ki gen sistèm iminitè febli.

Nenpòt kalite bakteri ka lakòz chòk septik. Chanpiyon ak (raman) viris ka lakòz tou kondisyon an. Toksin ki soti nan bakteri yo oswa fongis ka lakòz domaj nan tisi. Sa ka mennen nan tansyon ba ak fonksyon ògàn pòv yo. Kèk chèchè panse ke boul nan san nan ti atè lakòz mank sikilasyon san ak fonksyon ògàn pòv yo.

Kò a gen yon repons enflamatwa fò nan toksin yo ki ka kontribye nan domaj ògàn.

Faktè risk pou chòk septik yo enkli:

• Dyabèt
• Maladi nan sistèm nan jenito-orinèr, sistèm bilyè, oswa sistèm entesten
• Maladi ki febli sistèm iminitè a, tankou SIDA
• Katetè endwelling (sa yo ki rete an plas pou peryòd pwolonje, espesyalman liy venn ak katetè urin, ak stents plastik ak metal yo itilize pou drenaj)
• Lesemi
• Itilize alontèm antibyotik
• Lenfom
• Dènye enfeksyon
• Dènye operasyon oswa pwosedi medikal
• Itilizasyon resan oswa aktyèl medikaman esteroyid yo
• Solid ògàn oswa transplantasyon mwèl zo

Chòk septik la kapab afekte nenpòt pati nan kò a, tankou kè, sèvo, ren, fwa, ak trip. Sentòm yo ka gen ladan:

• Cool, pal pal ak janm li yo
• Segondè oswa tanperati ki ba anpil, frison
• Toudisman
• Ti kras oswa ki pa gen pipi
• Tansyon ba, sitou lè ou kanpe
• Palpitasyon
• Rapid batman kè
• M'enerve, ajitasyon, letaji, oswa konfizyon
• Souf anlè
• Gratèl po oswa dekolorasyon
• Diminye estati mantal

Tès san yo ka fè pou tcheke pou:

• Enfeksyon alantou kò a
• Ranpli konte san (CBC) ak chimi san
• Prezans bakteri oswa lòt òganis
• Ba nivo oksijèn nan san
• Twoub nan balans asid-baz kò a
• Fonksyon ògàn pòv oswa echèk ògàn

Lòt tès yo ka gen ladan:

• Yon radyografi pwatrin pou chèche nemoni oswa likid nan poumon yo (èdèm poumon)
• Yon echantiyon pipi pou chèche enfeksyon

Lòt etid, tankou kilti san, pa ka vin pozitif pandan plizyè jou apre yo fin pran san an, oswa pou plizyè jou apre chòk la te devlope.

Chòk septik se yon ijans medikal. Nan pifò ka yo, moun yo admèt nan inite swen entansif nan lopital la.

Tretman ka gen ladan:

• Respirasyon machin (mekanik vantilasyon)
• Dyaliz
• Dwòg pou trete tansyon ba, enfeksyon, oswa san kayo
• Gwo volim likid yo bay dirèkteman nan yon venn (nan venn)
• Oksijèn
• Sedatif
• Operasyon pou vide zòn enfekte yo, si sa nesesè
• Antibyotik

Yo ka tcheke presyon nan kè ak nan poumon yo. Yo rele sa siveyans emodinamik. Sa a ka fèt sèlman ak ekipman espesyal ak enfimyè swen entansif.

Chòk septik gen yon to lanmò ki wo. Pousantaj lanmò a depann de laj moun nan ak sante an jeneral, kòz enfeksyon an, konbyen ògàn ki echwe, ak kouman rapidman ak agresif terapi medikal te kòmanse.

Echèk respiratwa, echèk kadyak, oswa nenpòt lòt echèk ògàn ka rive. Ganjèn ka rive, petèt ki mennen nan anpitasyon.

Ale dirèkteman nan yon depatman ijans si ou devlope sentòm chòk septik.

Tretman rapid nan enfeksyon bakteri itil. Vaksinasyon ka ede anpeche kèk enfeksyon. Sepandan, anpil ka chòk septik pa ka anpeche.

Chòk bakteri; Endotoksik chòk; Chòk septikemik; Chòk cho

Russell JA. Sendwòm chòk ki gen rapò ak sepsis. Nan: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medsin. 26yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 100.

van der Poll T, Wiersinga WJ. Sepsis ak chòk septik. Nan: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas, ak prensip Bennett a ak pratik nan maladi enfeksyon. 9yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 73.