VIH / SIDA

Viris iminodefisyans imen (VIH) se viris ki lakòz SIDA. Lè yon moun vin enfekte ak VIH, viris la atake ak febli sistèm iminitè a. Kòm sistèm iminitè a febli, moun nan riske trape enfeksyon ak kansè ki menase lavi li. Lè sa rive, maladi a rele SIDA. Yon fwa ke yon moun gen viris la, li rete andedan kò a pou lavi.

Viris la gaye (transmèt) moun-a-moun nan sèten likid kò:

• San
• Semèn ak likid preseminal
• Likid rektal
• Likid nan vajen
• Lèt tete

VIH ka gaye si likid sa yo antre an kontak avèk:

• Manbràn mikez (andedan bouch, pati gason, vajen, rektòm)
• Tisi domaje (tisi ki te koupe oswa grate)
• Piki nan kouran san an

VIH pa ka gaye nan swe, krache, oswa pipi.

Ozetazini, VIH sitou gaye:

• Atravè sèks nan vajen oswa nan dèyè ak yon moun ki gen VIH san yo pa itilize yon kapòt oswa ki pa pran medikaman pou anpeche oswa trete VIH
• Atravè pataje zegwi oswa lòt ekipman yo itilize pou enjekte dwòg ak yon moun ki gen VIH

Mwens souvan, VIH gaye:

• Soti nan manman rive nan pitit. Yon fanm ansent ka gaye viris la nan fetis li atravè sikilasyon san pataje yo, oswa yon manman ki bay tete ka pase l bay tibebe l nan lèt tete li. Tès ak tretman manman VIH pozitif te ede diminye kantite ti bebe ki pran VIH.
• Atravè baton zegwi oswa lòt objè byen file ki kontamine ak VIH (sitou travayè swen sante).

Viris la PA gaye pa:

• Kontak aksidantèl, tankou anbrase oswa fèmen-bouch bo
• Moustik oswa bèt kay
• Patisipe nan espò
• Manyen atik ki te manyen pa yon moun ki enfekte ak viris la
• Manje yon moun ki gen VIH okipe manje

VIH ak don san oswa ògàn:

• VIH pa gaye nan yon moun ki bay san oswa ògàn. Moun ki bay ògàn yo pa janm an kontak dirèk ak moun ki resevwa yo. Menm jan an tou, yon moun ki bay san pa janm an kontak ak moun k ap resevwa li. Nan tout pwosedi sa yo, yo itilize zegwi ak enstriman esteril.
• Pandan ke ra anpil, nan tan lontan VIH te gaye nan yon moun k ap resevwa san oswa ògàn nan men yon donatè ki enfekte. Sepandan, risk sa a piti anpil paske bank san yo ak pwogram donatè ògàn yo byen tcheke (ekran) donatè yo, san yo, ak tisi yo.

Faktè risk pou trape VIH yo enkli:

• Fè sèks anal oswa vajen san pwoteksyon. Sèks nan reseptif nan dèyè se pi riske a. Èske w gen patnè miltip tou ogmante risk la. Sèvi ak yon nouvo kapòt kòrèkteman chak fwa ou fè sèks anpil ede diminye risk sa a.
• Sèvi ak dwòg ak pataje zegwi oswa sereng.
• Èske w gen yon patnè seksyèl ak VIH ki pa pran medikaman pou VIH.
• Èske w gen yon maladi seksyèlman transmisib (STD).

Sentòm ki gen rapò ak enfeksyon VIH egi (lè yon moun enfekte premye fwa) ka sanble ak grip la oswa lòt maladi viral. Gen ladan yo:

• Lafyèv ak doulè nan misk
• Maltèt
• Gòj fè mal
• Lannwit swe
• Bouch nan bouch, ki gen ladan enfeksyon ledven (griv)
• Glann lenfatik anfle
• Dyare

Anpil moun pa gen okenn sentòm lè yo fèk enfekte ak VIH.

Enfeksyon VIH egi ap pwogrese sou kèk semèn a mwa pou vin yon enfeksyon VIH san sentòm (pa gen sentòm). Etap sa a ka dire 10 zan oswa pi lontan. Pandan peryòd sa a, moun nan ta ka pa gen okenn rezon ki fè yo sispèk yo gen VIH, men yo ka gaye viris la bay lòt moun.

Si yo pa trete yo, prèske tout moun ki enfekte ak VIH ap devlope SIDA. Gen kèk moun ki devlope SIDA nan kèk ane enfeksyon. Lòt moun rete konplètman an sante apre 10 oswa menm 20 ane (yo rele alontèm nonprogressors).

Moun ki gen SIDA te gen sistèm iminitè yo domaje nan VIH. Yo gen anpil risk pou yo trape enfeksyon ki estraòdinè nan moun ki gen yon sistèm iminitè ki an sante. Enfeksyon sa yo rele enfeksyon opòtinis. Sa yo ka koze pa bakteri, viris, fongis, oswa pwotozoa, epi yo ka afekte nenpòt pati nan kò a. Moun ki gen SIDA yo tou nan pi gwo risk pou sèten kansè, espesyalman lenfom ak yon kansè sou po yo rele Kaposi sarcoma.

Sentòm yo depann de enfeksyon an patikilye ak ki pati nan kò a ki enfekte. Enfeksyon nan poumon yo komen nan SIDA epi anjeneral lakòz tous, lafyèv, ak souf kout. Enfeksyon entesten yo tou komen epi yo ka lakòz dyare, doulè nan vant, vomisman, oswa vale pwoblèm. Pèdi pwa, lafyèv, swe, gratèl, ak glann lenfatik anfle yo komen nan moun ki gen enfeksyon VIH ak SIDA.

Gen tès ki fè yo tcheke si ou te enfekte ak viris la.

TÈS DIAGNOSTIK

An jeneral, tès la se yon pwosesis 2 etap:

• Tès tès depistaj - Gen plizyè kalite tès. Gen kèk ki tès san, lòt moun se tès likid bouch yo. Yo tcheke pou antikò viris VIH, antijèn VIH, oswa toude. Kèk tès depistaj ka bay rezilta nan 30 minit oswa mwens.
• Tès swivi - Yo rele sa tou yon tès konfimasyon. Li souvan fè lè tès depistaj la pozitif.

Tès lakay yo disponib pou teste VIH. Si ou fè plan yo sèvi ak yon sèl, tcheke asire w ke li apwouve pa FDA an. Swiv enstriksyon sou anbalaj la pou asire rezilta yo egzat ke posib.

Sant pou Kontwòl ak Prevansyon Maladi (CDC) rekòmande pou tout moun ki gen laj 15 a 65 gen yon tès depistaj pou VIH. Moun ki gen konpòtman ki riske ta dwe fè tès regilyèman. Fanm ansent yo ta dwe fè yon tès depistaj tou.

TÈS APRE YO TE DYAGNOSTIKE AK VIH

Moun ki gen SIDA anjeneral fè tès san regilye yo tcheke konte selil CD4 yo:

• Selil T CD4 yo se selil san VIH atake. Yo rele yo tou selil T4 oswa "selil T èd."
• Kòm VIH domaje sistèm iminitè a, konte a CD4 gout. Yon konte CD4 nòmal se soti nan 500 a 1,500 selil / mm³ nan san.
• Moun yo anjeneral devlope sentòm lè konte CD4 yo desann pi ba pase 350. Konplikasyon ki pi grav rive lè konte CD4 a desann nan 200. Lè konte a pi ba pase 200, yo di moun nan gen SIDA.

Lòt tès yo enkli:

• Nivo VIH RNA, oswa chaj viral, pou tcheke konbyen VIH nan san an
• Yon tès rezistans pou wè si viris la gen nenpòt chanjman nan kòd jenetik la ki ta mennen a rezistans nan medikaman yo itilize pou trete VIH
• Ranpli konte san, chimi san, ak tès pipi
• Tès pou lòt enfeksyon seksyèlman transmisib
• Tès TB
• Pap fwote pou tcheke pou kansè nan matris
• Anal Pap fwote yo tcheke pou kansè nan anus la

VIH / SIDA trete avèk medikaman ki anpeche viris la miltipliye. Tretman sa a rele terapi antiretwoviral (ART).

Nan tan lontan, moun ki gen enfeksyon VIH ta kòmanse tretman antiretwoviral apre konte CD4 yo tonbe oswa yo devlope konplikasyon VIH. Jodi a, tretman VIH rekòmande pou tout moun ki gen enfeksyon VIH, menm si konte CD4 yo toujou nòmal.

Tès san regilye yo nesesè pou asire ke nivo viris nan san an (chaj viral) kenbe ba oswa siprime. Objektif la nan tretman se pi ba viris la VIH nan san an nan yon nivo ki tèlman ba ke tès la pa ka detekte li. Yo rele sa yon chaj viral endeslabl.

Si konte CD4 la deja tonbe anvan tretman an te kòmanse, li pral anjeneral tou dousman ale. Konplikasyon VIH souvan disparèt pandan sistèm iminitè a ap refè.

Rantre nan yon gwoup sipò kote manm pataje eksperyans komen ak pwoblèm ka souvan ede bese estrès emosyonèl nan gen yon maladi ki dire lontan.

Avèk tretman, pifò moun ki gen VIH / SIDA ka viv yon vi ki an sante ak nòmal.

Tretman aktyèl yo pa geri enfeksyon an. Medikaman yo travay sèlman toutotan yo pran yo chak jou. Si medikaman yo sispann, chaj viral la ap monte epi konte CD4 la ap tonbe. Si medikaman yo pa pran regilyèman, viris la ka vin rezistan a youn oswa plis nan dwòg yo, epi tretman an ap sispann travay.

Moun ki sou tretman bezwen wè founisè swen sante yo regilyèman. Sa a se asire medikaman yo ap travay epi tcheke pou efè segondè dwòg yo.

Rele pou yon randevou ak founisè ou si ou gen nenpòt faktè risk pou enfeksyon VIH. Kontakte founisè ou tou si ou devlope sentòm SIDA. Daprè lalwa, rezilta tès VIH yo dwe rete konfidansyèl (prive). Founisè ou ap revize rezilta tès ou avèk ou.

Prevni VIH / SIDA:

• Fè tès. Moun ki pa konnen yo gen enfeksyon VIH epi ki sanble ak santi yo an sante yo gen plis chans pou transmèt li bay lòt moun.
• PA itilize dwòg ilegal epi pa pataje zegwi oswa sereng. Anpil kominote gen pwogram echanj zegwi kote ou ka debarase m de sereng itilize epi pou yo jwenn nouvo, esteril. Anplwaye nan pwogram sa yo kapab refere w tou pou tretman dejwe.
• Evite kontak ak san yon lòt moun. Si sa posib, mete rad pwoteksyon, yon mask, ak linèt lè w ap pran swen moun ki blese.
• Si ou teste pozitif pou VIH, ou ka pase viris la bay lòt moun. Ou pa ta dwe bay san, plasma, ògàn kò, oswa espèm.
• Fanm VIH-pozitif ki ta ka vin ansent ta dwe pale ak founisè yo sou risk pou pitit ki poko fèt yo. Yo ta dwe diskite tou sou metòd pou anpeche ti bebe yo enfekte, tankou pran medikaman antiretwoviral pandan gwosès la.
• Yo ta dwe evite bay tete pou anpeche VIH bay tibebe nan lèt tete.

Pratik sèks pi an sekirite, tankou lè l sèvi avèk kapòt an latèks, yo efikas nan anpeche pwopagasyon VIH. Men, toujou gen yon risk pou enfeksyon an, menm avèk itilizasyon kapòt (pa egzanp, kapòt ka chire).

Nan moun ki pa enfekte ak viris la, men ki gen gwo risk pou yo jwenn li, pran yon medikaman tankou Truvada (emtricitabine ak tenofovir disoproxil fumarat) oswa Descovy (emtricitabine ak tenofovir alafenamide) ka ede anpeche enfeksyon an. Tretman sa a li te ye tankou pwofilaktik pre-ekspoze, oswa PrEP. Pale ak founisè ou si ou panse PrEP ta ka bon pou ou.

Moun VIH pozitif ki ap pran medikaman antiretwoviral epi ki pa gen okenn viris nan san yo pa transmèt viris la.

Pwovizyon pou san US la se nan mitan pi an sekirite nan mond lan. Prèske tout moun ki enfekte ak VIH nan transfizyon san te resevwa transfizyon sa yo anvan 1985, ane tès VIH la te kòmanse pou tout san yo te bay.

Si ou kwè ou te ekspoze a VIH, chèche atansyon medikal touswit. PA pran reta. Kòmanse medikaman antiviral touswit apre ekspoze a (jiska 3 jou apre) ka diminye chans pou ou enfekte. Yo rele sa pwofilaktik apre ekspoze (PEP). Li te itilize yo anpeche transmisyon nan travayè swen sante blese pa zegwi.

Enfeksyon VIH; Enfeksyon - VIH; Viris iminodefisyans imen; Akeri sendwòm defisyans iminitè: VIH-1

• Nitrisyon enteryè - timoun - jere pwoblèm yo
• Tib gastrostomi manje - bolus
• Tib manje Jejunostomi
• Mukozit oral - swen pwòp tèt ou

• MST ak nich ekolojik
• VIH
• Prensipal enfeksyon VIH
• Chank fè mal (ilsè aftous)
• Mycobacterium marinum enfeksyon sou men an
• Dèrmatit - seboreik sou figi an
• SIDA
• Kaposi sarcoma - close-up
• Histoplasmosis, gaye nan pasyan VIH
• Molluscum sou pwatrin lan
• Kaposi sarcoma sou do a
• Sarcom Kaposi a sou kwis la
• Molluscum contagiosum sou figi an
• Antikò
• Tibèkiloz nan poumon an
• Kaposi sarcoma - lezyonèl sou pye a
• Kaposi sarcoma - perianal
• Èpès zoster (zona) gaye
• Dèrmatoz seboreik - fèmen

Sant pou Kontwòl ak Prevansyon Maladi sit entènèt. Konsènan VIH / SIDA. www.cdc.gov/hiv/basics/whatishiv.html. Revize 3 novanm 2020. Aksè 11 novanm 2020.

Sant pou Kontwòl ak Prevansyon Maladi sit entènèt. PrEP. www.cdc.gov/hiv/basics/prep.html. Revize 3 novanm 2020. Aksede 15 avril 2019. DiNenno EA, Prejean J, Irwin K, et al. Rekòmandasyon pou tès depistaj VIH nan masisi, biseksyèl, ak lòt gason ki fè sèks ak gason - Etazini, 2017. MMWR Morb mòtèl Wkly Rep. 2017; 66 (31): 830-832. www.cdc.gov/mmwr/volumes/66/wr/mm6631a3.htm.

Gulick RM. Terapi antiretwoviral nan viris iminodefisyans imen ak akeri sendwòm iminodefisyans. Nan: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medsin. 26yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 364.

Moyer VA; Sèvis Prevansyon Etazini Task Force. Depistaj pou VIH: deklarasyon rekòmandasyon Sèvis Prevansyon Task Force Etazini an. Ann Entèn Med. 2013; 159 (1): 51-60. PMID: 23698354 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23698354/.

Reitz MS, Gallo RC. Viris iminodefisyans imen. Nan: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas, ak prensip Bennett a ak pratik nan maladi enfeksyon. 9yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 169.

Simonetti F, Dewar R, Maldarelli F. Dyagnostik enfeksyon viris iminodefisyans imen. Nan: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas, ak prensip Bennett a ak pratik nan maladi enfeksyon. 9yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 120.

Depatman Sante ak Sèvis Imen Etazini, sit entènèt Info.gov nan klinik. Gid pou itilize ajan antiretwoviral nan granmoun ak adolesan k ap viv ak VIH. clinicinfo.hiv.gov/en/guidelines/adult-and-adolescent-arv/whats-new-guidelines?view=full. Mizajou 10 jiyè 2019. Aksè 11 novanm 2020.

Verma A, Berger JR. Manifestasyon newolojik enfeksyon viris iminodefisyans imen nan granmoun. Nan: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Neuroloji Bradley a nan pratik nan klinik. 7yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chap 77.