Emolitik-uremik sendwòm

Shiga ki tankou toksin pwodwi E coli emolitik-uremik sendwòm (STEC-HUS) se yon maladi ki pi souvan rive lè yon enfeksyon nan sistèm dijestif la pwodui sibstans ki sou toksik.Sibstans sa yo detwi globil wouj nan san ak lakòz aksidan nan ren.

Emolitik-uremik sendwòm (HUS) souvan rive apre yon enfeksyon gastwoentestinal ak E coli bakteri (Escherichia coli O157: H7). Sepandan, kondisyon an te lye tou ak lòt enfeksyon gastwoentestinal, ki gen ladan shigella ak salmonèl. Li te tou te lye nan enfeksyon nongastroentestinal.

HUS pi komen nan timoun yo. Li se kòz ki pi komen nan echèk ren egi nan timoun yo. Plizyè epidemi gwo yo te lye nan vyann anmbègè kwit kontamine ak E coli.

E coli ka transmèt nan:

• Kontak de yon moun a yon lòt
• Konsome manje kwit, tankou pwodwi lèt oswa vyann bèf

STEC-HUS pa dwe konfonn ak HUS atipik (aHUS) ki pa gen rapò ak enfeksyon. Li sanble ak yon lòt maladi ki rele thrombotic thrombocytopenic purpura (TTP).

STEC-HUS souvan kòmanse ak vomisman ak dyare, ki ka san. Nan yon semèn, moun nan ka vin fèb ak chimerik. Moun ki gen kondisyon sa a ka pipi mwens pase nòmal. Pwodiksyon pipi ka prèske sispann.

Destriksyon globil wouj mennen nan sentòm anemi.

Sentòm bonè:

• San nan poupou yo
• Chimerik
• Lafyèv
• Letaji
• Vomisman ak dyare
• Feblès

Sentòm pita:

• Ematom
• Diminye konsyans
• Ba pwodiksyon pipi
• Pa gen pwodiksyon pipi
• Palè
• Kriz - ra
• Gratèl po ki sanble ak tach amann wouj (petechiae)

Founisè swen sante a ap fè yon egzamen fizik. Sa ka montre:

• Fwa oswa larat anfle
• Chanjman sistèm nève yo

Tès laboratwa yo ap montre siy anemi emolitik ak echèk ren egi. Tès yo ka gen ladan:

• Tès kayo san (PT ak PTT)
• Panèl metabolik konplè ka montre ogmante nivo nan pen ak kreyatinin
• Konplè san konte (CBC) ka montre ogmante kantite globil blan ak diminye kantite globil wouj
• Konte plakèt anjeneral redwi
• Analiz pipi ka revele san ak pwoteyin nan pipi a
• Tès pwoteyin pipi ka montre kantite pwoteyin nan pipi a

Lòt tès:

• Kilti poupou ka pozitif pou yon sèten kalite E coli bakteri oswa lòt bakteri
• Kolonoskopi
• Biyopsi ren (nan ka ki ra)

Tretman ka enplike:

• Dyaliz
• Medikaman, tankou kortikoterapi
• Jesyon likid ak elektwolit
• Transfizyon nan globil wouj nan san ak plakèt

Sa a se yon maladi grav nan tou de timoun ak granmoun, epi li ka lakòz lanmò. Avèk bon tretman, plis pase mwatye moun ap refè. Rezilta a pi bon nan timoun pase granmoun.

Konplikasyon ka gen ladan:

• Pwoblèm san kayo
• Anemi emolitik
• Echèk ren
• Tansyon wo ki mennen nan kriz, chimerik, ak lòt pwoblèm sistèm nève
• Twòp plakèt (thrombocytopenia)
• Uremi

Rele founisè ou si ou devlope sentòm HUS. Sentòm ijans yo enkli:

• San nan poupou a
• Pa gen pipi
• Redwi vijilans (konsyans)

Rele founisè ou si ou te gen yon Episode nan HUS ak pwodiksyon pipi ou diminye, oswa ou devlope lòt sentòm nouvo.

Ou ka anpeche kòz la li te ye, E coli, pa kwit manje anmbègè ak lòt vyann byen. Ou ta dwe evite tou kontak ak dlo ki pa pwòp epi swiv metòd pou lave men ou.

HUS; STEC-HUS; Emolitik-uremik sendwòm

• Gason sistèm urin

Alexander T, Licht C, Smoyer NOU, Rosenblum ND. Maladi nan ren an ak aparèy urin anwo nan timoun yo. Nan: Yu ASL, Chertow GM, Luyckx VA, Marsden PA, Skorecki K, Taal MW, eds. Brenner ak Rector a ren an. 11yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap: 72.

Mele C, Noris M, Remuzzi G. Emolitik sendwòm uremik. Nan: Ronco C, Bellomo R, Kellum JA, Ricci Z, eds. Nefroloji Swen kritik. 3yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 50.

Schneidewend R, Epperla N, Friedman KD. Thrombotic thrombocytopenic purpura ak sendwòm emolitik uremik yo. Nan: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, et al, eds. Ematoloji: Prensip debaz ak pratik. 7yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: chap 134.