Polymyalgia rimatism

Polymyalgia rimatika (PMR) se yon maladi enflamatwa. Li enplike doulè ak rèd nan zepòl yo e souvan ranch yo.

Polymyalgia rimatism pi souvan rive nan moun ki gen plis pase 50 an. Kòz la se enkoni.

PMR ka rive anvan oswa avèk arterit selil jeyan (GCA; yo rele tou arterit tanporèl). Sa a se yon kondisyon nan ki veso sangen ki bay san nan tèt la ak je vin anflame.

PMR ka pafwa difisil pou di apa de atrit rimatoyid (RA) nan yon moun ki pi gran. Sa rive lè tès pou faktè rimatoyid ak antikò anti-CCP negatif.

Sentòm ki pi komen se doulè ak rèd nan tou de zepòl ak kou an. Doulè a ​​ak rèd yo vin pi mal nan maten an. Doulè sa a pi souvan pwogrese nan ranch yo.

Fatig tou prezan. Moun ki gen kondisyon sa a jwenn li de pli zan pli difisil jwenn soti nan kabann ak pou avanse pou pi alantou.

Lòt sentòm yo enkli:

• Pèt apeti, ki mennen nan pèdi pwa
• Depresyon
• Lafyèv

Tès laboratwa pou kont li pa ka fè dyagnostik PMR. Pifò moun ki gen kondisyon sa a gen makè segondè nan enflamasyon, tankou pousantaj la sedimantasyon (ESR) ak C-reyaktif pwoteyin.

Lòt rezilta tès pou kondisyon sa a gen ladan yo:

• Nivo nòmal nan pwoteyin nan san an
• Nòmal nivo globil blan yo
• Anemi (kantite san ki ba)

Tès sa yo ka itilize tou pou kontwole kondisyon ou.

Sepandan, tès D tankou radyografi nan zepòl la oswa ranch yo pa souvan itil. Tès sa yo ka revele domaj jwenti ki pa gen rapò ak sentòm resan yo. Nan ka difisil, ultrason oswa MRI nan zepòl la ka fè. Tès D 'sa yo souvan montre bursit oswa nivo ki ba nan enflamasyon jwenti.

San tretman, PMR pa vin pi bon. Sepandan, dòz ki ba nan kortikoterapi (tankou prednisòn, 10 a 20 mg chak jou) ka fasilite sentòm yo, souvan nan yon jou osinon de jou.

• Lè sa a, dòz la ta dwe tou dousman redwi a yon nivo ki ba anpil.
• Tretman bezwen kontinye pou 1 a 2 zan. Nan kèk moun, menm tretman ki pi long ak dòz ki ba nan prednisòn ki nesesè.

Kortikoterapi ka lakòz anpil efè segondè tankou pran pwa, devlopman nan dyabèt oswa maladi osteyopowoz la. Ou bezwen siveye byen si w ap pran medikaman sa yo. Si ou gen risk pou maladi osteyopowoz la, founisè swen sante ou ka rekòmande ou pran medikaman pou anpeche kondisyon sa a.

Pou pifò moun, PMR ale avèk tretman apre 1 a 2 zan. Ou ta ka kapab sispann pran medikaman apre pwen sa a, men tcheke avèk founisè ou an premye.

Pou kèk moun, sentòm yo retounen apre yo sispann pran kortikoterapi. Nan ka sa yo, yon lòt medikaman tankou metotreksat oswa tocilizumab ka bezwen.

Arterit selil jeyan ka prezan tou oswa ka devlope pita. Si se ka sa a, yo ta dwe evalye atè tanporèl la.

Sentòm ki pi grav ka rann li pi difisil pou ou travay oswa pran swen tèt ou lakay ou.

Rele founisè ou si ou gen feblès oswa rèd nan zepòl ou ak kou ki pa ale. Kontakte founisè ou tou si ou gen nouvo sentòm tankou lafyèv, maltèt, ak doulè ak moulen oswa pèt vizyon. Sentòm sa yo ka soti nan arterit selil jeyan.

Pa gen okenn prevansyon li te ye.

PMR

Dejaco C, Singh YP, Perel P, et al. Rekòmandasyon 2015 pou jesyon polymyalgia rimatik: yon Lig Ewopeyen kont rimatism / kolèj Ameriken nan rimatoloji inisyativ kolaborasyon. Atrit rimatol. 2015; 67 (10): 2569-2580. PMID: 2635874 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26352874.

Hellmann DB. Giant arterit selil, polymyalgia rimatism, ak arterit Takayasu la. Nan: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, McInnes IB, O'Dell JR, eds. Liv Kelley ak Firestein nan rimatoloji. 10yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chap 88.

Kermani TA, Warrington KJ. Avans ak defi nan dyagnostik la ak tretman nan polymyalgia rimatism. Ther Adv miskiloskelet Dis. 2014; 6 (1): 8-19. PMID: 24489611 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24489611.

Salvarani C, Ciccia F, Pipitone N. Polymyalgia rimatism ak arterit selil jeyan. Nan: Hochberg MC, Gravallese EM, Silman AJ, Smolen JS, Weinblatt ME, Weisman MH, eds. Rimatoloji. 7yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 166.