Kalite 1 dyabèt

Dyabèt tip 1 se yon maladi pou tout lavi (kwonik) kote gen yon wo nivo sik (glikoz) nan san an.

Dyabèt tip 1 ka rive nan nenpòt laj. Li pi souvan dyagnostike nan timoun, adolesan, oswa jèn adilt.

Ensilin se yon òmòn ki pwodui nan pankreyas la pa selil espesyal, ki rele selil beta. Pankreyas la anba ak dèyè vant lan. Ensilin nesesè pou avanse pou pi sik nan san (glikoz) nan selil yo. Anndan selil yo, glikoz la estoke epi pita li itilize pou enèji. Avèk dyabèt tip 1, selil beta pwodwi ensilin ti kras oswa ki pa gen okenn.

San ase ensilin, glikoz bati nan san an olye pou yo ale nan selil yo. Sa a se rasanbleman glikoz nan san an rele hyperglycemia. Kò a se kapab sèvi ak glikoz la pou enèji. Sa a mennen nan sentòm yo nan dyabèt tip 1.

Kòz la egzak nan dyabèt tip 1 se enkoni. Gen plis chans, li se yon maladi otoiminitè. Sa a se yon kondisyon ki rive lè sistèm iminitè a erè atake ak detwi tisi kò ki an sante. Avèk dyabèt tip 1, yon enfeksyon oswa yon lòt deklanche lakòz kò a atake erè selil beta nan pankreyas la ki fè ensilin. Tandans pou devlope maladi otoiminitè, ki gen ladan dyabèt tip 1, ka eritye nan men paran ou.

Segondè sik nan san

Sentòm sa yo ka premye siy dyabèt tip 1 an. Oswa, yo ka rive lè sik nan san an wo.

• Lè ou swaf anpil
• Ou santi ou grangou
• Ou santi ou fatige tout tan
• Èske w gen Vizyon twoub
• Santi pèt sansasyon oswa pikotman nan pye ou
• Pèdi pwa malgre yon apeti ogmante
• Pipi pi souvan (ki gen ladan pipi nan mitan lannwit oswa bedwetting nan timoun ki te sèk lannwit lan anvan)

Pou lòt moun, sentòm avètisman grav sa yo ka premye siy dyabèt tip 1 an. Oswa, yo ka rive lè sik nan san trè wo (ketoakidoz dyabetik):

• Deep, rapid pou l respire
• Po sèk ak bouch ou
• Figi wouj
• Odè souf frwiti
• Kè plen ak vomisman; enkapasite kenbe likid desann
• Doulè nan lestomak

SIK SAN BA

Low sik nan san (ipoglisemi) ka devlope byen vit nan moun ki gen dyabèt ki ap pran ensilin. Sentòm yo anjeneral parèt lè nivo sik nan san yon moun tonbe anba 70 miligram pou chak desilit (mg / dL), oswa 3.9 mmol / L. Gade pou:

• Maltèt
• Grangou
• Nève, chimerik
• Rapid batman kè (palpitasyon)
• Souke
• Swe
• Feblès

Apre anpil ane, dyabèt ka mennen nan pwoblèm sante grav, e kòm yon rezilta, anpil lòt sentòm yo.

Dyabèt dyagnostike ak tès san sa yo:

• Fè jèn nivo glikoz nan san - Dyabèt dyagnostike si li se 126 mg / dL (7 mmol / L) oswa pi wo de fwa diferan.
• O aza (ki pa jèn) nivo glikoz nan san - Ou ka gen dyabèt si li se 200 mg / dL (11.1 mmol / L) oswa pi wo, epi ou gen sentòm tankou ogmante swaf dlo, pipi, ak fatig. (Sa a dwe konfime ak yon tès jèn.)
• Tès oral tolerans glikoz - Dyabèt dyagnostike si nivo glikoz la se 200 mg / dL (11.1 mmol / L) oswa pi wo 2 èdtan apre ou fin bwè yon bwè sik espesyal.
• Emoglobin A1C (A1C) tès - Dyabèt dyagnostike si rezilta tès la se 6.5% oswa pi wo.

Ketonn tès yo itilize tou pafwa. Se tès la ketonn fè lè l sèvi avèk yon echantiyon pipi oswa echantiyon san. Yo ka fè tès ketonn pou detèmine si yon moun ki gen dyabèt tip 1 te gen ketoakidoz. Tès anjeneral fè:

• Lè sik nan san an pi wo pase 240 mg / dL (13.3 mmol / L)
• Pandan yon maladi tankou nemoni, atak kè, oswa konjesyon serebral
• Lè kè plen ak vomisman rive
• Pandan gwosès la

Egzamen sa yo ak tès yo ap ede ou menm ak sante ou se founisè kontwole dyabèt ou ak anpeche pwoblèm ki te koze pa dyabèt:

• Tcheke po a ak zo sou pye ou ak janm ou.
• Tcheke si pye ou ap vin angoudi (maladi nè dyabetik).
• Fè tansyon ou tcheke omwen yon fwa chak ane. Objektif la ta dwe 140/90 mmHg oswa pi ba.
• Fè yon tès A1C fè chak 6 mwa si dyabèt ou byen kontwole. Fè tès la fè chak 3 mwa si dyabèt ou a pa byen kontwole.
• Fè nivo kolestewòl ak trigliserid ou yo tcheke yon fwa chak ane.
• Fè tès yon fwa chak ane pou asire ke ren ou yo ap travay byen. Tès sa yo gen ladan tcheke nivo mikroalbuminurya ak kreyatinin sewòm.
• Vizite doktè je ou omwen yon fwa chak ane, oswa pi souvan si ou gen siy maladi dyabetik je.
• Gade dantis la chak 6 mwa pou yon bon jan netwayaj dantè ak egzamen. Asire w ke dantis ou ak ijyenis ou konnen ke ou gen dyabèt.

Paske dyabèt tip 1 ka kòmanse byen vit epi sentòm yo ka grav, moun ki fèk dyagnostike ka bezwen rete nan lopital la.

Si ou fèk te dyagnostike ak dyabèt tip 1, ou ka bezwen fè yon tchekòp chak semèn jiskaske ou gen bon kontwòl sou sik nan san ou. Founisè ou a pral revize rezilta yo nan siveyans sik nan san lakay ou ak tès pipi. Doktè ou ap gade tou jounal pèsonèl ou nan manje, ti goute, ak piki ensilin. Li ka pran kèk semèn matche ak dòz yo ensilin nan repa ou ak orè aktivite.

Kòm dyabèt ou vin pi estab, ou pral gen mwens vizit swivi. Vizite founisè ou a trè enpòtan pou ou ka kontwole nenpòt pwoblèm alontèm nan dyabèt.

Founisè ou ap gen chans pou mande w pou rankontre avèk yon dyetetist, famasyen klinik, ak espesyalis swen ak dyabèt sètifye ak edikasyon (CDCES) Founisè sa yo ap ede ou jere dyabèt ou tou.

Men, ou se moun ki pi enpòtan nan jere dyabèt ou an. Ou ta dwe konnen etap debaz yo nan jesyon dyabèt, ki gen ladan:

• Ki jan yo rekonèt ak trete ki ba sik nan san (ipoglisemi)
• Ki jan yo rekonèt ak trete sik nan san segondè (hyperglycemia)
• Kouman pou planifye manje, ki gen ladan idrat kabòn (karb) konte
• Kouman bay ensilin
• Ki jan yo tcheke glikoz nan san ak ketonn pipi
• Kouman ajiste ensilin ak manje lè ou fè egzèsis
• Kouman okipe jou malad
• Ki kote yo achte founiti pou dyabèt ak kouman yo estoke yo

ENSULIN

Ensilin diminye sik nan san lè li pèmèt li kite san an epi antre nan selil yo. Tout moun ki gen dyabèt tip 1 dwe pran ensilin chak jou.

Pi souvan, ensilin sou fòm piki anba po a lè l sèvi avèk yon sereng, plim ensilin, oswa ponp ensilin. Yon lòt fòm ensilin se kalite rale a. Ensilin pa ka pran nan bouch paske asid nan vant detwi ensilin.

Kalite ensilin diferan nan konbyen vit yo kòmanse travay ak konbyen tan yo dire. Founisè ou a ap chwazi pi bon kalite ensilin pou ou epi l ap di w nan ki lè nan jounen an pou w itilize li. Kèk kalite ensilin ka melanje ansanm nan yon piki pou jwenn pi bon kontwòl glikoz nan san an. Lòt kalite ensilin pa ta dwe janm melanje.

Pifò moun ki gen dyabèt tip 1 bezwen pran de kalite ensilin. Ensilin fondamantal la dire lontan epi li kontwole kantite sik pwòp kò ou fè lè ou pa manje. Manje-tan (nitrisyonèl) ensilin se aji rapid epi li pran ak chak repa. Li dire sèlman ase pou ede deplase sik la absòbe nan yon repa nan misk ak selil grès pou depo.

Founisè ou oswa edikatè dyabèt ap moutre ou ki jan yo bay piki ensilin. Nan premye fwa, yon paran oswa yon lòt granmoun ka bay piki yon timoun. Pa laj 14 an, pifò timoun ka bay tèt yo piki pa yo.

Ensilin rale vini tankou yon poud ki respire (rale). Li se rapid aji ak itilize jis anvan chak repa. Founisè ou a ka di ou si kalite ensilin sa a bon pou ou.

Moun ki gen dyabèt bezwen konnen ki jan yo ajiste kantite lajan an nan ensilin yo ap pran:

• Lè yo fè egzèsis
• Lè yo malad
• Lè yo pral manje plis oswa mwens manje ak kalori
• Lè yo vwayaje

MANJE SANTE AK EGZÈSIS

Lè ou teste nivo sik nan san ou, ou ka aprann ki manje ak aktivite ki ogmante oswa bese nivo sik nan san ou pi plis. Sa a ede ou ajiste dòz ensilin ou a manje espesifik oswa aktivite yo anpeche sik nan san vin twò wo oswa twò ba.

Asosyasyon Dyabèt Ameriken an ak Akademi Nitrisyon ak Dietetik gen enfòmasyon pou planifye manje ki an sante, ekilibre. Li ede tou pale ak yon dyetetisyen anrejistre oswa konseye nitrisyon.

Egzèsis regilye ede kontwole kantite sik nan san an. Li ede tou boule kalori siplemantè ak grès yo rive jwenn epi kenbe yon pwa ki an sante.

Pale ak founisè ou anvan ou kòmanse nenpòt pwogram egzèsis. Moun ki gen dyabèt tip 1 dwe pran etap espesyal anvan, pandan, ak apre aktivite fizik oswa fè egzèsis.

JERE SIK SAN OU

Tcheke nivo sik nan san ou tèt ou epi ekri rezilta yo di ou ki jan ou ap jere dyabèt ou byen. Pale ak founisè ou ak edikatè dyabèt sou konbyen fwa yo tcheke.

Pou tcheke nivo sik nan san ou, ou itilize yon aparèy ki rele yon mèt glikoz. Anjeneral, ou pike dwèt ou ak yon ti zegwi, ki rele lancet, pou jwenn yon ti gout san. Ou mete san an sou yon teren tès epi mete teren an nan mèt la. Mèt la ba ou yon lekti ki di ou nivo sik nan san ou.

Kontwòl glikoz kontinyèl mezire nivo sik nan san ou nan likid anba po ou. Monitè sa yo itilize sitou pa moun ki sou ponp ensilin pou kontwole dyabèt yo. Gen kèk monitè ki pa bezwen yon pike dwèt.

Kenbe yon dosye sik nan san ou pou tèt ou ak ekip swen sante ou. Nimewo sa yo ap ede si ou gen pwoblèm pou jere dyabèt ou an. Ou menm ak founisè ou ta dwe mete yon objektif sib pou nivo sik nan san ou nan diferan moman pandan jounen an. Ou ta dwe tou planifye kisa w dwe fè lè sik nan san ou twò ba oswa segondè.

Pale ak founisè ou sou sib ou pou tès la A1C. Tès laboratwa sa a montre mwayèn nivo sik nan san ou pandan 3 mwa ki sot pase yo. Li montre kouman ou byen kontwole dyabèt ou an. Pou pifò moun ki gen dyabèt tip 1, sib A1C a ta dwe 7% oswa pi ba.

Low sik nan san yo rele ipoglisemi. Yon nivo sik nan san ki anba a 70 mg / dL (3.9 mmol / L) twò ba epi li ka fè ou mal. Yon nivo sik nan san ki anba a 54 mg / dL (3.0 mmol / L) se kòz pou aksyon imedyat. Kenbe bon kontwòl sik nan san ou ka ede anpeche sik nan san ba. Pale ak founisè ou si ou pa sèten sou sa ki lakòz ak sentòm ki ba sik nan san.

SWEN PYE

Moun ki gen dyabèt gen plis chans pase moun ki pa gen dyabèt gen pwoblèm pye. Dyabèt domaje nè yo. Sa ka fè pye ou mwens kapab santi presyon, doulè, chalè, oswa frèt. Ou ka pa remake yon aksidan pye jiskaske ou gen gwo domaj sou po a ak tisi anba a, oswa ou resevwa yon enfeksyon grav.

Dyabèt kapab tou domaje veso sangen. Ti maleng oswa repo nan po a ka vin pi fon maleng po (ilsè). Mamb ki afekte a ka bezwen koupe si maladi ilsè po sa yo pa geri, oswa vin pi gwo, pi fon, oswa enfekte.

Pou anpeche pwoblèm nan pye ou:

• Sispann fimen, si ou fimen.
• Amelyore kontwòl sik nan san ou.
• Jwenn yon egzamen pye omwen de fwa nan yon ane nan men founisè ou, epi aprann si wi ou non ou gen domaj nè.
• Mande founisè ou a tcheke pye ou pou pwoblèm tankou kal, yon oyon oswa hammertoe. Sa yo bezwen trete pou anpeche pann po ak maladi ilsè.
• Tcheke epi pran swen pye ou chak jou. Sa enpòtan anpil lè ou deja gen nè oswa domaj veso sangen oswa pwoblèm pye.
• Trete enfeksyon minè, tankou pye atlèt, touswit.
• Bon swen klou enpòtan. Si klou ou yo trè epè epi difisil, ou ta dwe gen klou ou pare pa yon podyat oswa lòt founisè ki konnen ou gen dyabèt.
• Sèvi ak losyon idratan sou po sèk.
• Asire ou ke ou mete bon kalite soulye. Mande founisè ou ki kalite ki bon pou ou.

ANPECHE KONPLIKASYON

Founisè ou a ka preskri medikaman oswa lòt tretman pou diminye chans ou genyen pou devlope konplikasyon komen nan dyabèt, tankou:

• Maladi je
• Maladi ren
• Domaj nè periferik
• Maladi kè ak konjesyon serebral

Avèk dyabèt tip 1, ou menm tou ou nan risk pou yo devlope kondisyon tankou pèt tande, maladi jansiv, maladi zo, oswa enfeksyon ledven (nan fanm). Kenbe sik nan san ou anba bon kontwòl ka ede anpeche kondisyon sa yo.

Pale ak ekip swen sante ou sou lòt bagay ou ka fè pou diminye chans ou genyen pou devlope konplikasyon dyabèt.

Moun ki gen dyabèt ta dwe asire yo kenbe sou orè vaksinasyon yo.

SANTE EMOSYONÈL

K ap viv avèk dyabèt ka estrès. Ou ka santi ou akable pa tout bagay ou bezwen fè pou jere dyabèt ou an. Men, pran swen sante emosyonèl ou a enpòtan menm jan ak sante fizik ou.

Fason pou soulaje estrès yo enkli:

• Tande mizik ap detann
• Medite wete tèt ou sou enkyetid ou yo
• Respirasyon fon pou soulaje tansyon fizik
• Fè yoga, taichi, oswa detant pwogresif

Santi ou tris oswa desann (deprime) oswa enkyete pafwa se nòmal. Men, si ou gen santiman sa yo souvan epi yo ap vin nan chemen an nan jere dyabèt ou, pale ak ekip swen sante ou. Yo ka jwenn fason pou ede w santi w pi byen.

Gen anpil resous dyabèt ki ka ede w konprann plis sou dyabèt tip 1. Ou ka aprann tou fason pou jere kondisyon ou pou ou ka viv byen avèk dyabèt.

Dyabèt se yon maladi dire tout lavi e pa gen okenn gerizon.

Sere kontwòl glikoz nan san ka anpeche oswa retade konplikasyon dyabèt. Men, pwoblèm sa yo ka rive, menm nan moun ki gen bon kontwòl dyabèt.

Apre anpil ane, dyabèt ka mennen nan pwoblèm sante grav:

• Ou ta ka gen pwoblèm nan je, ki gen ladan pwoblèm pou wè (espesyalman nan mitan lannwit) ak sansiblite nan limyè. Ou ka vin avèg.
• Pye ou ak po ou ka devlope maleng ak enfeksyon. Si ou gen maleng sa yo pou twò lontan, yo ka bezwen koupe pye ou oswa janm ou. Enfeksyon kapab lakòz tou doulè, anflamasyon, ak demanjezon.
• Dyabèt ka fè li pi difisil pou kontwole tansyon ou ak kolestewòl.Sa ka mennen nan atak kè, konjesyon serebral, ak lòt pwoblèm. Li ka vin pi difisil pou san koule nan pye yo ak pye yo.
• Dyabèt ka febli sistèm iminitè ou epi fè li plis chans pou ou vini ak enfeksyon.
• Nè nan kò a ka vin domaje, sa ki lakòz doulè, demanjezon, pikotman, ak pèt sansasyon.
• Paske nan domaj nè, ou ka gen pwoblèm pou dijere manje ou manje an. Ou ta ka santi feblès oswa gen pwoblèm ale nan twalèt la. Domaj nève kapab tou fè li pi difisil pou gason yo gen yon batiman.
• Gwo sik nan san ak lòt pwoblèm ka lakòz domaj nan ren. Ren yo pa ka mache byen menm jan yo te konn fè sa. Yo ka menm sispann travay, pou ou ta bezwen dyaliz oswa yon transplantasyon ren.
• Segondè sik nan san ka febli sistèm iminitè ou. Sa ka fè li gen plis chans pou ou pran enfeksyon, ki gen ladan po ki menase lavi ak enfeksyon chanpiyon.
  

Rele 911 oswa nimewo ijans lokal la si ou genyen:

• Doulè nan pwatrin oswa presyon, souf kout, oswa lòt siy anjin
• Pèdi konesans
• Kriz

Rele founisè ou oswa ale nan sal dijans la si ou gen sentòm ketoakidoz dyabetik.

Rele founisè ou tou si ou genyen:

• Nivo sik nan san ki pi wo pase objektif ou menm ak founisè ou te fikse
• Pèt sansasyon, pikotman, oswa doulè nan pye ou oswa janm ou
• Pwoblèm ak Visions ou
• Maleng oswa enfeksyon nan pye ou
• Santiman souvan nan depresyon oswa enkyetid
• Sentòm sik nan san ou ap vin twò ba (feblès oswa fatig, tranble, swe, chimerik, pwoblèm pou panse byen klè, batman kè rapid, vizyon doub oswa twoub, santi alèz)
• Sentòm sik nan san ou twò wo (swaf dlo, vizyon twoub, po sèk, feblès oswa fatig, bezwen pipi anpil)
• Lekti sik nan san ki anba a 70 mg / dL (3.9 mmol / L)

Ou ka trete siy ipoglisemi bonè lakay ou nan bwè ji zoranj, nan manje sik oswa sirèt, oswa nan pran tablèt glikoz. Si siy ipoglisemi kontinye oswa nivo glikoz nan san ou rete pi ba pase 60 mg / dL (3.3 mmol / L), ale nan sal dijans la.

Kalite dyabèt 1 pa ka anpeche kounye a. Sa a se yon zòn nan rechèch trè aktif. Nan 2019, yon etid lè l sèvi avèk yon medikaman injectable te kapab retade aparisyon nan dyabèt tip 1 nan timoun ki gen anpil risk. Pa gen okenn tès depistaj pou dyabèt tip 1 nan moun ki pa gen okenn sentòm yo. Sepandan, tès antikò ka idantifye timoun ki gen pi gwo risk pou yo devlope dyabèt tip 1 si yo gen fanmi premye degre (frè ak sè, paran) ki gen dyabèt tip 1.

Dyabèt ensilin depandan; Dyabèt aparisyon jivenil; Dyabèt - kalite 1; Segondè sik nan san - dyabèt tip 1

• Dyabèt ak fè egzèsis
• Swen pou dyabèt je
• Dyabèt - maladi ilsè pye
• Dyabèt - kenbe aktif
• Dyabèt - anpeche atak kè ak konjesyon serebral
• Dyabèt - pran swen pye ou
• Tès dyabèt ak tchèkòp
• Dyabèt - lè ou malad
• Anpitasyon pye - egzeyat
• Anpitasyon janm - egzeyat
• Janm oswa pye anpitasyon - chanjman abiye
• Low sik nan san - swen pwòp tèt ou
• Jere sik nan san ou

• Ponp ensilin
• Kalite I dyabèt
• Ponp ensilin
• Jere sik nan san ou

Asosyasyon Dyabèt Ameriken. 2. Klasifikasyon ak dyagnostik dyabèt: estanda swen medikal nan dyabèt - 2020. Swen Dyabèt. 2020; 43 (Suppl 1): S14-S31. PMID: 31862745 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31862745/.

Atkinson MA, Mcgill DE, Dassau E, Laffel L. Kalite 1 dyabèt mellitus. Nan: Melmed S, Auchus, RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, eds. Williams Liv nan andokrinoloji. 14yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 36.

Brownlee M, Aiello LP, Sun JK, et al. Konplikasyon nan dyabèt melit. Nan: Melmed S, Auchus, RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, eds. Williams Liv nan andokrinoloji. 14yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 37.