Pankreatit egi

Pankreatit egi se anflamasyon toudenkou ak enflamasyon nan pankreyas la.

Pankreya a se yon ògàn ki chita dèyè lestomak la. Li pwodui òmòn ensilin ak glukagon. Li pwodui tou pwodwi chimik ki rele anzim ki nesesè pou dijere manje.

Pifò nan tan an, anzim yo sèlman aktif apre yo rive nan ti trip la.

• Si anzim sa yo vin aktif andedan pankreyas la, yo ka dijere tisi pankreyas la. Sa lakòz anfle, senyen, ak domaj nan ògàn la ak veso sangen li yo.
• Pwoblèm sa a yo rele pankreatit egi.

Pankreatit egi afekte gason pi souvan pase fanm yo. Sèten maladi, operasyon, ak abitid fè ou plis chans yo devlope kondisyon sa a.

• Itilizasyon alkòl responsab jiska 70% nan ka Ozetazini. Apeprè 5 a 8 bwason chak jou pandan 5 oswa plis ane ka domaje pankreyas la.
• Kalkè se pwochen kòz ki pi komen. Lè kalkil yo vwayaje soti nan vezikulèr a nan kanal yo kòlè, yo bloke ouvèti a ki drenaj kòlè ak anzim. Kòlè a ak anzim "tounen moute" nan pankreyas la ak lakòz anflamasyon.
• Jenetik pouvwa gen yon faktè nan kèk ka. Pafwa, yo pa konnen kòz la.

Lòt kondisyon ki te lye nan pankreatit yo se:

• Pwoblèm otoiminitè (lè sistèm iminitè a atake kò a)
• Domaj nan kanal yo oswa pankreyas pandan operasyon an
• Nivo san wo nan yon grès ki rele trigliserid - pi souvan pi wo a 1,000 mg / dL
• Blesi nan pankreyas la nan yon aksidan

Lòt kòz yo enkli:

• Apre sèten pwosedi ki itilize pou fè dyagnostik vezikulèr ak pwoblèm pankreyas (ERCP) oswa ultrason gide byopsi
• Fibroz sistik
• Glann paratiroid twòp
• Sendwòm Reye
• Sèvi ak sèten medikaman (sitou estwojèn, kortikoterapi, sulfonamid, tiazid, ak azatyoprin)
• Sèten enfeksyon, tankou malmouton, ki enplike nan pankreyas la

Sentòm prensipal la nan pankreatit se doulè te santi nan bò gòch anwo oswa nan mitan vant la. Doulè a:

• Ka vin pi mal nan kèk minit apre ou fin manje oswa bwè an premye, pi souvan si manje gen yon kontni segondè grès
• Vin konstan ak pi grav, ki dire lontan pandan plizyè jou
• Ka vin pi mal lè kouche plat sou do a
• Ka gaye (gaye) nan do a oswa anba lam zepòl gòch la

Moun ki gen pankreatit egi souvan sanble malad epi yo gen yon lafyèv, kè plen, vomisman, ak swe.

Lòt sentòm ki ka rive ak maladi sa a gen ladan yo:

• Poupou ki gen koulè pal
• Gonfleman ak plenite
• Okèt
• Endijesyon
• Ti jòn nan po a ak blan nan je yo (lajònis)
• Anfle nan vant

Founisè swen sante a pral fè yon egzamen fizik, ki ka montre:

• Sansibilite nan vant oswa fèt yon sèl kou (mas)
• Lafyèv
• Tansyon ba
• Rapid batman kè
• Rapid respire (respiratwa) pousantaj

Tès laboratwa ki montre liberasyon anzim pankreyas yo pral fèt. Men sa yo enkli:

• Ogmantasyon nivo amilaz san
• Ogmante nivo lipaz nan san sewòm (yon endikatè pi espesifik nan pankreatit pase nivo amilaz)
• Ogmantasyon nivo amilaz pipi

Lòt tès san ki ka ede dyagnostike pankreatit oswa konplikasyon li yo enkli:

• Ranpli san konte (CBC)
• Panèl metabolik konplè

Tès D 'sa yo ki ka montre anfle nan pankreyas la ka fè, men yo pa toujou bezwen fè yon dyagnostik pou pankreatit egi:

• CT eskanè nan vant la
• MRI nan vant la
• Ltrason nan vant la

Tretman souvan mande pou yon rete nan lopital la. Li ka enplike:

• Medikaman pou doulè
• Likid yo bay nan yon venn (IV)
• Sispann manje oswa likid nan bouch pou limite aktivite pankreyas la

Yo ka mete yon tib nan nen oswa nan bouch pou retire sa ki nan vant lan. Sa ka fèt si vomisman ak gwo doulè pa amelyore. Tib la ap rete nan pou 1 a 2 jou a 1 a 2 semèn.

Trete kondisyon ki te lakòz pwoblèm nan ka anpeche atak repete.

Nan kèk ka, terapi nesesè pou:

• Drenaj likid ki te kolekte nan oswa toupatou nan pankreyas la
• Retire kalkil
• Soulaje blokaj nan kanal pankreyas la

Nan ka ki pi grav yo, yo bezwen operasyon pou retire tisi pankreyas domaje, mouri oswa enfekte.

Evite fimen, bwason ki gen alkòl, ak manje gra apre atak la amelyore.

Pifò ka ale nan yon semèn oswa mwens. Sepandan, kèk ka devlope nan yon maladi ki menase lavi.

To lanmò a wo lè:

• Senyen nan pankreyas la te fèt.
• Pwoblèm fwa, kè, oswa ren yo prezan tou.
• Yon absè fòme pankreyas la.
• Gen lanmò oswa nekwoz nan pi gwo kantite tisi nan pankreyas la.

Pafwa anflamasyon an ak enfeksyon pa geri konplètman. Repete epizòd nan pankreatit ka rive tou. Swa nan sa yo ka mennen nan alontèm domaj nan pankreyas la.

Pankreatit ka retounen. Chans yo nan li retounen depann sou kòz la, ak kouman li ka trete. Konplikasyon nan pankreatit egi ka gen ladan:

• Echèk ren egi
• Alontèm domaj nan poumon (ARDS)
• Rasanbleman likid nan vant lan (ascites)
• Spor oswa absè nan pankreyas la
• Echèk kadyak

Rele founisè ou si:

• Ou gen entans, konstan doulè nan vant.
• Ou devlope lòt sentòm pankreatit egi.

Ou ka diminye risk ou genyen pou ou nouvo oswa repete epizòd nan pankreatit pa pran etap sa yo anpeche kondisyon medikal yo ki ka mennen nan maladi a:

• PA bwè alkòl si li se kòz la chans pou atak la egi.
• Asire timoun yo resevwa vaksen pou pwoteje yo kont malmouton ak lòt maladi timoun.
• Trete pwoblèm medikal ki mennen nan nivo san wo nan trigliserid.

Pankreatit kalkè; Pankreyas - enflamasyon

• Pankreatit - egzeyat

• Sistèm dijestif
• Glann andokrinyen
• Pankreatit, egi - CT eskanè
• Pankreatit - seri

Forsmark CE. Pankreatit. Nan: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medsin. 26yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 135.

Paskar DD, Marshall JC. Pankreatit egi. Nan: Parrillo JE, Dellinger RP, eds. Medsin Swen kritik: Prensip Dyagnostik ak Jesyon nan granmoun lan. 5yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 73.

Tenner S, Baillie J, DeWitt J, Vege SS; Kolèj Ameriken pou gastwoenteroloji. Ameriken College of Gastroenterology direktiv: jesyon nan pankreatit egi. Am J Gastroenterol. 2013; 108 (9): 1400-1415. PMID: 23896955 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23896955.

Tenner S, Steinberg WM. Pankreatit egi. Nan: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger ak maladi gastwoentestinal Fordtran a ak fwa: Fiziopatoloji / Dyagnostik / Jesyon. 10yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 58.