Bloke kanal kòlè

Obstriksyon kanal kòlè se yon blokaj nan tib yo ki pote kòlè soti nan fwa a nan vezikulèr la ak ti trip.

Kòlè se yon likid ki pibliye pa fwa a. Li gen kolestewòl, sèl kòlè, ak pwodwi dechè tankou bilirubin. Sèl kòlè ede kò ou kraze (dijere) grès. Kòlè pase soti nan fwa a nan kanal yo kòlè epi li estoke nan vezikulèr la. Apre yon repa, li lage nan ti trip la.

Lè kanal yo kòlè vin bloke, kòlè bati nan fwa a, ak lajònis (koulè jòn nan po a) devlope akòz nivo a ogmante nan bilirubin nan san an.

Kòz posib pou yon kanal kòlè bloke gen ladan yo:

• Spor nan kanal la kòlè komen
• Nœuds lenfatik elaji nan pòt epatik la
• Kalkè
• Enflamasyon nan kanal yo kòlè
• Rete nan kanal yo kòlè soti nan sikatris
• Blesi nan operasyon vezikulèr
• Timè nan kanal yo kòlè oswa pankreyas
• Timè ki gaye nan sistèm bilyè a
• Fwa ak vè kanal kòlè (flukes)

Faktè risk yo enkli:

• Istwa kalkè, pankreatit kwonik, oswa kansè nan pankreyas
• Blesi nan zòn nan vant
• Dènye operasyon bilyè
• Dènye kansè nan bilyè (tankou kansè nan kanal kòlè)

Ka blokaj la tou ki te koze pa enfeksyon. Sa a se pi komen nan moun ki gen sistèm iminitè febli.

Sentòm yo ka gen ladan:

• Doulè nan vant nan bò dwat anwo
• Pipi nwa
• Lafyèv
• Grate
• Jaundice (koulè po jòn)
• Kè plen ak vomisman
• Poupou ki gen koulè pal

Founisè swen sante ou ap egzaminen ou ak santi vant ou.

Rezilta tès san sa yo ka rive akòz yon blokaj posib:

• Ogmante nivo bilirubin
• Ogmante nivo fosfataz alkalin
• Ogmantasyon anzim fwa

Tès sa yo ka itilize pou mennen ankèt sou yon posib kanal kòlè bloke:

• Ltrason nan vant
• CT eskanè nan vant
• Andoskopik retrograde kolangiopankreatografi (ERCP)
• Kolangiogram transhepatik percutan (PTCA)
• Kolangiopankreatografi mayetik sonorite (MRCP)
• Endoskopik ultrason (EUS)

Yon kanal kòlè bloke ka chanje tou rezilta tès sa yo:

• Tès san amilaz
• Eskanè radyonukleid vezikulèr
• Tès san lipase
• Tan protrombin (PT)
• Bilirubin pipi

Objektif tretman an se soulaje blokaj la. Wòch yo ka retire lè l sèvi avèk yon andoskop pandan yon ERCP.

Nan kèk ka, operasyon oblije kontoune blokaj la. Anjeneral, yo pral retire vezikulèr la chirurgie si blokaj la ki te koze pa kalkul. Founisè ou a ka preskri antibyotik si yo sispèk yon enfeksyon.

Si blokaj la ki te koze pa kansè, kanal la ka bezwen elaji. Pwosedi sa a yo rele andoskopik oswa percutan (nan po a akote fwa a) dilatasyon. Ou ka bezwen mete yon tib pou pèmèt drenaj.

Si blokaj la pa korije, li ka mennen nan enfeksyon ki menase lavi ak yon akimilasyon danjere nan bilirubin.

Si blokaj la dire yon bon bout tan, maladi fwa kwonik ka lakòz. Pifò obstaksyon yo ka trete avèk andoskopi oswa operasyon. Obstriksyon ki te koze pa kansè souvan gen yon rezilta pi mal.

Kite trete, konplikasyon yo posib gen ladan enfeksyon, sepsis, ak maladi fwa, tankou siwoz bilyè.

Rele founisè ou si ou:

• Remake yon chanjman nan koulè pipi ou ak poupou ou
• Devlope lajònis
• Fè doulè nan vant ki pa ale oswa kenbe renouvlab

Ou dwe okouran de nenpòt faktè risk ou genyen, pou ou ka jwenn dyagnostik rapid ak tretman si yon kanal kòlè vin bloke. Blokaj nan tèt li pa ka evite.

Obstriksyon bilyè

• Sistèm dijestif
• Glann andokrinyen
• Chemen kòlè
• Bilyè blokaj - seri

Fogel EL, Sherman S. Maladi nan vezikulèr la ak kanal kòlè. Nan: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medsin. 26yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 146.

Lidofsky SD. Jaundice. Nan: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger ak gastwoentestinal Fordtran a ak Maladi Fwa. 11yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: chap 21.