Perforasyon gastwoentestinal

Perforasyon se yon twou ki devlope nan miray yon ògàn kò. Pwoblèm sa a ka rive nan èzofaj yo, vant, ti trip, gwo trip, rektòm, oswa vezikulèr.

Perforasyon nan yon ògàn ka ki te koze pa yon varyete de faktè. Men sa yo enkli:

• Apendisit
• Kansè (tout kalite)
• Maladi Crohn
• Divertikulit
• Maladi vezikulèr
• Maladi ilsè gastric
• Kolit ilsè
• Bloke entesten
• Ajan chimyoterapi
• Ogmantasyon presyon nan èzofaj yo ki te koze pa vomisman fò
• Enjèstyon sibstans ki sou mordan

Li ka koze tou pa operasyon nan vant la oswa pwosedi tankou koloskopi oswa andoskopi anwo.

Perforasyon nan trip la oswa lòt ògàn ki lakòz sa ki koule nan vant la. Sa lakòz yon enfeksyon grav ki rele peritonit.

Sentòm yo ka gen ladan:

• Gwo doulè nan vant
• Frison
• Lafyèv
• Kè plen
• Vomisman
• Chòk

X-reyon nan pwatrin lan oswa nan vant ka montre lè nan kavite nan vant. Yo rele sa lè gratis. Li se yon siy nan yon dlo. Si èzofaj yo detache lè gratis ka wè nan medyastin lan (alantou kè a) ak nan pwatrin lan.

Yon eskanè CT nan vant la souvan montre ki kote twou a sitiye. Konte globil blan an souvan pi wo pase nòmal.

Yon pwosedi ka ede jwenn zòn nan nan pèforasyon an, tankou yon andoskopi anwo (EGD) oswa yon koloskopi.

Tretman ki pi souvan enplike nan operasyon ijans pou repare twou a.

• Pafwa, yo dwe retire yon ti pati nan trip la. Yon fen nan trip la ka pote soti nan yon ouvèti (stoma) ki fèt nan miray la nan vant. Yo rele sa yon kolostomi oswa ileostomi.
• Yon drenaj nan vant oswa lòt ògàn kapab nesesè tou.

Nan ka ki ra, moun ka trete avèk antibyotik pou kont li si pèforasyon an fèmen. Sa a ka konfime pa yon egzamen fizik, tès san, CT eskanè, ak radyografi.

Operasyon se siksè pi fò nan tan an. Sepandan, rezilta a pral depann de ki jan grav pèforasyon an se, ak pou konbyen tan li te prezan anvan tretman an. Prezans nan lòt maladi kapab tou afekte ki jan byen yon moun ap fè apre tretman an.

Menm ak operasyon, enfeksyon se konplikasyon ki pi komen nan kondisyon an. Enfeksyon yo ka swa andedan vant lan (absè nan vant oswa peritonit), oswa nan tout kò a. Enfeksyon nan tout kò yo rele sepsis. Sepsis ka grav anpil epi li ka lakòz lanmò.

Rele founisè swen sante ou si ou genyen:

• San nan poupou ou
• Chanjman nan abitid entesten
• Lafyèv
• Kè plen
• Gwo doulè nan vant
• Vomisman
• Rele 911 touswit si oumenm oswa yon lòt moun te enjere yon sibstans mordan.

Rele nimewo ijans sant kontwòl pwazon lokal la nan 1-800-222-1222 si yon moun te enjere yon sibstans mordan. Nimewo telefòn dirèk sa a ap kite ou pale ak ekspè nan anpwazònman.

PA rete tann jiskaske moun nan gen sentòm anvan ou rele pou èd.

Moun yo pral souvan gen kèk jou nan doulè anvan pèforasyon entesten an rive. Si ou gen doulè nan vant la, gade founisè ou touswit. Tretman se pi senp ak pi an sekirite lè li te kòmanse anvan pèforasyon an rive.

Perforasyon entesten; Perforasyon nan trip yo; Perforasyon gastrik; Perforasyon èzofaj

• Sistèm dijestif
• Organsgàn sistèm dijestif yo

Matthews JB, Turaga K. Peritonit chirijikal ak lòt maladi nan peritoneom, mesentery, omantum, ak dyafram. Nan: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger ak gastwoentestinal Fordtran a ak Maladi Fwa. 11yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: chap 39.

Squires R, Carter SN, Postier RG. Aigu vant. Nan: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Liv Operasyon. 20yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chap 45.

Wagner JP, Chen DC, Barie PS, Hiatt JR. Peritonit ak enfeksyon entraabdominal. Nan: Vincent J-L, Abraham E, Moore FA, Kochanek PM, Fink MP, eds. Liv nan Swen kritik. 7yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chap 99.