Kardyopati restriksyon
Kardyopati restriksyon refere a yon seri chanjman nan fason fonksyon misk kè yo. Chanjman sa yo lakòz kè a ranpli mal (pi komen) oswa peze mal (mwens komen). Pafwa, tou de pwoblèm yo prezan.
Nan yon ka nan kadyomiopati restriksyon, misk la kè se nan gwosè nòmal oswa yon ti kras elaji. Pifò nan tan an, li tou ponp nòmalman. Sepandan, li pa detann nòmalman pandan tan ki genyen ant batman kè lè san an retounen soti nan kò a (dyastòl).
Malgre ke pwoblèm prensipal la se nòmal ranpli nan kè a, kè a pa ka ponpe san fòtman lè maladi a ap pwogrese. Fonksyon kè nòmal la kapab afekte poumon, fwa, ak lòt sistèm kò. Kardyopati restriksyon ka afekte swa oswa toude nan chanm yo kè pi ba (ventrikil). Kardyopati restriksyon se yon kondisyon ki ra. Kòz ki pi komen yo se amiloidoz ak sikatris nan kè a soti nan yon kòz enkoni. Li ka rive tou apre yon transplantasyon kè.
Lòt kòz kadyyopati restriksyon gen ladan:
- Amyloidoz kadyak
- Karsinoid maladi kè
- Maladi nan pawa a kè (endokardyòm), tankou fibwoz endomiokad ak sendwòm Loeffler (ra)
- Surcharge fè (emokromatoz)
- Sarkoidoz
- Sikatris apre radyasyon oswa chimyoterapi
- Scleroderma
- Timè nan kè an
Sentòm ensifizans kadyak yo pi komen. Sentòm sa yo souvan devlope tou dousman sou tan.Sepandan, sentòm pafwa kòmanse toudenkou epi yo grav.
Sentòm komen yo se:
- Tous
- Pwoblèm respire ki rive nan mitan lannwit, ak aktivite oswa lè kouche plat
- Fatig ak enkapasite fè egzèsis
- Pèdi apeti
- Anflamasyon nan vant la
- Anfle nan pye yo ak je pye
- Inegal oswa batman rapid
Lòt sentòm yo ka gen ladan:
- Doulè nan lestomak
- Enkapasite yo konsantre
- Ba pwodiksyon pipi
- Bezwen pipi nan mitan lannwit (nan granmoun)
Yon egzamen fizik ka montre:
- Elaji (distanse) oswa venn kou gonfle
- Elaji fwa
- Poumon krake ak son kè nòmal oswa byen lwen nan pwatrin lan tande nan yon stetoskop
- Likid backup nan men yo ak pye yo
- Siy ensifizans kadyak
Tès pou kadyomiopati restriksyon gen ladan:
- Katetè kadyak ak anjyografi kowonè
- Pwatrin CT eskanè
- X-ray nan lestomak
- ECG (elèktrokardyogram)
- Ekokadyogram ak etid dople
- MRI nan kè an
- Eskanè kè nikleyè (MUGA, RNV)
- Etid fè serom
- Serom ak tès pwoteyin pipi
Kardyopati restriksyon ka parèt menm jan ak perikardit konstriktif. Katetè kadyak ka ede konfime dyagnostik la. Raman, yo ka mande yon byopsi nan kè a.
Kondisyon ki lakòz kadyomiopati a trete lè li ka jwenn.
Tretman kèk yo li te ye nan travay byen pou kadyomiopati restriksyon. Objektif prensipal tretman an se kontwole sentòm yo ak amelyore kalite lavi yo.
Tretman sa yo ka itilize pou kontwole sentòm yo oswa pou anpeche pwoblèm yo:
- Medikaman san eklèsi
- Chimyoterapi (nan kèk sitiyasyon)
- Diiretik yo retire likid epi ede amelyore respire
- Medikaman pou anpeche oswa kontwole ritm kè nòmal
- Estewoyid oswa chimyoterapi pou kèk kòz
Yo ka konsidere yon transplantasyon kè si fonksyon kè a trè pòv epi sentòm yo grav.
Moun ki gen kondisyon sa a souvan devlope ensifizans kadyak ki vin pi mal. Pwoblèm ak ritm kè oswa "ki koule" tiyo kè ka rive tou.
Moun ki gen kardyopati restriksyon ka kandida transplantasyon kè. Pespektiv la depann sou kòz la nan kondisyon an, men li se anjeneral pòv yo. Siviv apre dyagnostik pouvwa depase 10 zan.
Rele founisè swen sante ou si ou gen sentòm kadyomiopati restriksyon.
Kardyomiopati - restriksyon; Enfiltrasyon kadyomiopati; Idiopatik fibwoz myokad
- Kè - seksyon nan mitan an
- Kè - devan View
Falk RH, Hershberger RE. Kardiomiopati yo dilate, restriksyon, ak enfiltrasyon. Nan: Zip DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Maladi Kè Braunwald a: Yon liv nan Medsin kadyo-vaskilè. 11yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 77.
McKenna WJ, Elliott PM. Maladi nan myokad la ak andokad. Nan: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medsin. 26yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 54.