Total nitrisyon parenteral

Total nitrisyon parenteral (TPN) se yon metòd manje ki kontoune aparèy gastwoentestinal la. Yon fòmil espesyal yo bay nan yon venn bay pi fò nan eleman nitritif kò a bezwen. Metòd la itilize lè yon moun pa ka oswa pa ta dwe resevwa manje oswa likid nan bouch.

Ou pral bezwen pou aprann kijan pou fè manje TPN nan kay la. Ou pral bezwen tou konnen ki jan yo pran swen tib la (katetè) ak po a kote katetè a antre nan kò a.

Swiv nenpòt enstriksyon espesifik enfimyè ou ba ou. Sèvi ak enfòmasyon ki anba a kòm yon rapèl sou sa ou dwe fè.

Doktè ou pral chwazi kantite lajan an dwa nan kalori ak solisyon TPN. Pafwa, ou ka tou manje ak bwè pandan w ap resevwa nitrisyon nan TPN.

Enfimyè ou ap anseye ou kijan pou:

• Pran swen katetè a ak po a
• Opere ponp lan
• Pouvwa katetè a
• Delivre fòmil la TPN ak nenpòt medikaman nan katetè a

Li enpòtan anpil pou ou lave men ou byen epi okipe pwovizyon jan enfimyè ou te di ou, pou anpeche enfeksyon.

Ou pral gen tès san regilye tou pou asire ke TPN a ap ba ou bon nitrisyon an.

Kenbe men ak sifas gratis nan mikwòb ak bakteri ap anpeche enfeksyon. Anvan ou kòmanse TPN, asire w ke tab yo ak sifas kote ou pral mete pwovizyon ou yo te lave ak seche. Oswa, mete yon sèvyèt pwòp sou sifas la. Ou pral bezwen sifas sa a pwòp pou tout pwovizyon yo.

Kenbe bèt kay ansanm ak moun ki malad lwen. Eseye pa touse oswa etènye sou sifas travay ou.

Lave men ou byen avèk yon savon anti-bakteri anvan perfusion TPN. Vire sou dlo a, mouye men ou ak ponyèt ou ak yon ti kantite savon pou tout omwen 15 segonn. Lè sa a, rense men ou avèk pwent dwèt li desann anvan ou siye li avèk yon sèvyèt papye pwòp.

Kenbe solisyon TPN ou nan frijidè a epi tcheke dat ekspirasyon an anvan ou itilize li. Jete li si li pase dat la.

Pa sèvi ak sak la si li gen fwit, chanje koulè, oswa moso k ap flote. Rele konpayi ekipman pou fè yo konnen si gen yon pwoblèm ak solisyon an.

Pou chofe solisyon an, pran li nan frijidè a 2 a 4 èdtan anvan ou itilize li. Ou kapab tou kouri dlo cho (pa cho) koule sou sak la. Pa chofe li nan mikwo ond lan.

Anvan ou sèvi ak sak la, ou pral ajoute medikaman espesyal oswa vitamin. Apre ou fin lave men ou epi netwaye sifas ou:

• Siye tèt la nan bouchon an oswa boutèy ak yon pad anti-bakteri.
• Retire kouvèti a nan zegwi a. Rale plonje a pou rale lè a nan sereng lan nan kantite enfimyè ou te di ou itilize.
• Mete zegwi a nan boutèy la epi enjekte lè a nan boutèy la pa pouse sou plonje a.
• Rale plonje a tounen jiskaske ou gen kantite lajan an dwa nan sereng la.
• Siye pò a sak TPN ak yon lòt pad anti-bakteri. Mete zegwi a epi tou dousman pouse piston an. Retire.
• Dousman deplase sak la melanje medikaman yo oswa vitamin nan solisyon an.
• Jete zegwi a nan veso espesyal ki file yo.

Enfimyè ou ap montre ou kijan pou itilize ponp lan. Ou ta dwe swiv enstriksyon ki vini avèk ponp ou an tou. Apre ou fin pénétrer medikaman ou oswa vitamin:

• Ou pral bezwen lave men ou ankò epi netwaye sifas travay ou.
• Rasanble tout pwovizyon ou yo epi tcheke etikèt yo pou asire ke yo kòrèk.
• Retire pwovizyon ponp yo epi prepare Spike a pandan wap kenbe pwent yo pwòp.
• Louvri kranpon la epi kole tib la avèk likid. Asire w ke pa gen okenn lè prezan.
• Tache sak la TPN nan ponp lan dapre enstriksyon founisè a.
• Anvan perfusion a, degaje liy lan epi kole ak saline.
• Tòde tib la nan bouchon piki a epi ouvri tout kranpon yo.
• Ponp lan ap montre ou anviwònman yo kontinye.
• Yo ka mande w pou w vide katetè a avèk saline oswa èparin lè ou fini.

Rele founisè swen sante ou si ou:

• Fè pwoblèm ak ponp lan oswa perfusion
• Fè yon lafyèv oswa yon chanjman nan sante ou

Hyperalimentation; TPN; Malnitrisyon - TPN; Malnitrisyon - TPN

Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Gonzalez L, Aebersold M. Jesyon nitrisyonèl ak entibasyon enteral. Nan: Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Gonzalez L, Aebersold M, eds. Ladrès nan klinik Enfimyè: Debaz ak ladrès avanse. 9yèm ed. New York, NY: Pearson; 2016: chap 16.

Ziegler TR. Malnitrisyon: evalyasyon ak sipò. Nan: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medsin. 26yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 204.

• Sipò nitrisyonèl