Sendwòm sinis malad

Nòmalman, batman kè a kòmanse nan yon zòn nan chanm tèt yo nan kè a (atria). Zòn sa a se pesmekè kè a. Li rele ne sinoatrial, ne sinis oswa SA ne. Wòl li se kenbe bat la kè fiks ak regilye.

Sendwòm sinis malad se yon gwoup pwoblèm ritm kè akòz pwoblèm ak ne nan sinis, tankou:

• Pousantaj batman kè a twò dousman, ki rele sinik bradikardya
• Batman kè a pran yon poz oswa sispann, ki rele sinis poz oswa arestasyon sinis
• Epizòd nan yon vitès batman kè rapid
• Ritm kè dousman ki altène ak ritm kè rapid, ki rele bradycardia-tachycardia oswa "sendwòm tachy-brady"

Sendwòm sinis malad pi souvan rive nan moun ki gen plis pase laj 50. Li se souvan akòz domaj mak tankou chemen elektrik nan tisi nan misk kè.

Nan timoun yo, operasyon kè sou chanm yo anwo se yon kòz komen nan sendwòm sinis malad.

Maladi kè kowonè, tansyon wo, ak maladi valv aortik ak mitral ka rive avèk sendwòm sinis malad. Sepandan, maladi sa yo ka pa gen anyen fè ak sendwòm lan.

Sendwòm sinis malad se estraòdinè, men se pa ra. Li se rezon ki pi komen moun bezwen gen yon pesmekè atifisyèl anjandre. Bradycardia sinis rive pi souvan pase lòt kalite kondisyon yo.

Tachycardias (rit kè rapid) ki kòmanse nan chanm anwo yo nan kè a ka fè pati sendwòm lan. Men sa yo enkli orikulèr atriyal, flutter atriyal, takikardya atriyal. Yon peryòd de vitès batman kè souvan ki te swiv pa vitès batman kè trè dousman. Lè gen peryòd tou de ralanti ak vit batman kè (rit) kondisyon an souvan yo pral rele sendwòm tachy-brady.

Kèk medikaman ka fè ritm kè nòmal vin pi mal, sitou lè dòz yo wo. Men sa yo enkli dijital, blockers chanèl kalsyòm, beta-blockers, ak antiarrhythmics.

Pifò nan tan an, pa gen okenn sentòm yo.

Sentòm ki rive ka imite sa yo nan lòt maladi.

Sentòm yo ka gen ladan:

• Doulè nan pwatrin oswa anjin
• Konfizyon oswa lòt chanjman nan sitiyasyon mantal
• Endispoze oswa tou pre-endispoze
• Fatig
• Vètij oswa toudisman
• Sansasyon nan santi bat kè a (palpitasyon)
• Souf anlè, petèt sèlman avèk aktivite fizik tankou mache

Pousantaj kè a ka trè dousman a nenpòt ki lè. Tansyon ka nòmal oswa ba.

Sendwòm sinis malad ka lakòz sentòm ensifizans kadyak kòmanse oswa vin pi mal. Sendwòm sinis malad dyagnostike lè sentòm yo rive sèlman pandan epizòd aritmi. Sepandan, lyen an souvan difisil pou pwouve.

Yon ECG ka montre ritm kè nòmal ki gen rapò ak sendwòm sa a.

Holter oswa pi long tèm monitè ritm yo se zouti efikas pou dyagnostik sendwòm sinis malad. Yo ka ranmase vitès batman kè trè dousman ak poz long, ansanm ak epizòd tachycardias atriyal. Kalite monitè gen ladan monitè evènman, anrejistrè bouk, ak telemetri mobil.

Yon etid elektwofizyoloji entrakardyak (EPS) se yon tès trè espesifik pou maladi sa a. Sepandan, li pa souvan nesesè epi li ka pa konfime dyagnostik la.

Nan kèk ka, batman kè yon moun obsève lè l ap mache oswa fè egzèsis pou wè si li ogmante ase.

Ou ka pa bezwen tretman si ou pa gen okenn sentòm. Founisè swen sante ou ap revize medikaman ou pran yo pou asire yo pa vin pi grav pou kondisyon ou. Pa sispann pran okenn medikaman ou sof si founisè ou di ou fè sa.

Ou ka bezwen yon pesmekè pèmanan implanté si sentòm ou yo ki gen rapò ak bradycardia (batman kè dousman).

Yon vitès batman kè rapid (takikardya) ka trete avèk medikaman. Pafwa, yo itilize yon pwosedi ki rele ablasyon radiofrekans pou geri takikardya.

Nan kèk ka, medikaman ki itilize pou kontwole peryòd batman kè rapid yo konbine avèk itilizasyon yon pesmekè, ki pwoteje kont peryòd batman kè dousman.

Sendwòm lan pi souvan pwogresif. Sa vle di li vin pi mal sou tan nan pifò ka yo.

Pespektiv alontèm lan ekselan pou moun ki gen yon pesmekè pèmanan anjandre.

Konplikasyon ka gen ladan:

• Anjin
• Diminye kapasite fè egzèsis
• Endispoze (senkop)
• Chit oswa aksidan ki te koze pa endispoze
• Echèk kadyak
• Pòv kè ponpe

Rele founisè ou si ou genyen:

• Toudisman
• Endispoze
• Palpitasyon
• Lòt sentòm kondisyon an

Kenbe kè ou an sante lè ou manje yon rejim byen balanse ak fè egzèsis ka anpeche anpil kalite maladi kè.

Ou ka bezwen evite kèk kalite medikaman. Anpil fwa, kondisyon an pa ka evite.

Sendwòm Bradycardia-takikardya; Sinis malfonksyònman ne; Ralanti batman kè - sinis malad; Sendwòm Tachy-brady; Sinis pran yon poz - sinis malad; Arestasyon sinis - sinis malad

• Kè pesmekè - egzeyat

• Pesmekè

Olgin JE, Zip DP. Bradyarrhythmias ak blòk atrioventrikulèr. Nan: Zip DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Maladi Kè Braunwald a: Yon liv nan Medsin kadyo-vaskilè. 11yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 40.

Zimetbaum P. Supraventrikulèr aritmi kadyak. Nan: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medsin. 26yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 58.