Tibèkiloz poumon

Tibèkiloz poumon (TB) se yon enfeksyon bakteri kontajye ki enplike nan poumon yo. Li ka gaye nan lòt ògàn yo.

Se poumon bakteri ki te koze pa bakteri an Mycobacterium tibèkiloz (M tibèkiloz). TB kontajye. Sa vle di bakteri yo fasil gaye soti nan yon moun ki enfekte ak yon lòt moun. Ou ka pran tibèkiloz lè ou respire ti gout lè nan tous oswa estènye yon moun ki enfekte. Enfeksyon nan poumon ki kapab lakòz yo rele TB prensipal la.

Pifò moun retabli de enfeksyon TB prensipal san lòt prèv ki montre maladi a. Enfeksyon an ka rete inaktif (andòmi) pou ane. Nan kèk moun, li vin aktif ankò (reyaktive).

Pifò moun ki devlope sentòm enfeksyon TB yo te vin enfekte nan tan lontan. Nan kèk ka, maladi a vin aktif nan kèk semèn apre enfeksyon prensipal la.

Moun sa yo gen plis risk pou TB aktif oswa reyaktivasyon TB:

• Ki pi gran granmoun
• Tibebe
• Moun ki gen sistèm iminitè febli, pou egzanp akòz VIH / SIDA, chimyoterapi, dyabèt, oswa medikaman ki febli sistèm iminitè a

Risk ou genyen pou trape TB ogmante si ou:

• Èske bò kote moun ki gen TB
• Viv nan kondisyon lavi ki gen anpil moun oswa ki pa pwòp
• Gen move nitrisyon

Faktè sa yo ka ogmante pousantaj enfeksyon TB nan yon popilasyon:

• Ogmantasyon nan enfeksyon VIH
• Ogmantasyon nan kantite moun ki san kay (anviwònman pòv ak nitrisyon)
• Prezans nan tansyon dwòg ki reziste nan TB

Premye etap TB a pa lakòz sentòm yo. Lè sentòm TB poumon yo rive, yo ka gen ladan:

• Difikilte pou respire
• Doulè nan lestomak
• Tous (anjeneral ak larim)
• Touse san
• Twòp swe, patikilyèman nan mitan lannwit
• Fatig
• Lafyèv
• Pèdi pwa
• Sibilasyon

Founisè swen sante a ap fè yon egzamen fizik. Sa ka montre:

• Clubbing nan dwèt yo oswa zòtèy (nan moun ki gen maladi avanse)
• Anfle oswa sansib gangliyon lenfatik nan kou a oswa lòt zòn
• Likid alantou yon poumon (pleural efusion)
• Son dwòl souf (krake)

Tès yo ka bay lòd yo enkli:

• Bwonchoskopi (tès ki itilize yon sijè ki abòde pou wè pasaj lè yo)
• Pwatrin CT eskanè
• X-ray nan lestomak
• Entèrferon-gama lage tès san, tankou tès QFT-Gold pou teste enfeksyon TB (aktif oswa enfeksyon nan tan lontan)
• Egzamen krache ak kilti
• Thoracentesis (pwosedi pou retire likid nan espas ki genyen ant pawa deyò nan poumon yo ak miray pwatrin lan)
• Tès po tibèkilin (yo rele tou yon tès PPD)
• Biyopsi nan tisi ki afekte a (fè raman)

Objektif tretman an se geri enfeksyon an ak medikaman ki konbat bakteri TB yo. Tibèkiloz aktif poumon trete avèk yon konbinezon de anpil medikaman (anjeneral 4 medikaman). Moun nan pran medikaman yo jiskaske tès laboratwa yo montre ki medikaman ki mache pi byen.

Ou ka bezwen pran anpil grenn diferan nan diferan moman nan jounen an pandan 6 mwa oswa plis. Li trè enpòtan ke ou pran grenn yo jan founisè ou a enstwi ou.

Lè moun pa pran medikaman TB yo tankou yo sipoze, enfeksyon an ka vin pi difisil pou trete. Bakteri TB a ka vin rezistan nan tretman an. Sa vle di medikaman yo pa mache ankò.

Si yon moun pa pran tout medikaman yo jan yo mande sa, yon founisè ka bezwen gade moun nan pran medikaman yo preskri yo. Apwòch sa a rele terapi dirèkteman obsève. Nan ka sa a, yo ka bay medikaman 2 oswa 3 fwa pa semèn.

Ou ka bezwen rete lakay ou oswa yo admèt ou nan yon lopital pou 2 a 4 semèn pou fè pou evite gaye maladi a bay lòt moun jiskaske ou pa kontajye ankò.

Lalwa egzije founisè ou pou rapòte maladi TB ou a bay depatman sante lokal la. Ekip swen sante ou ap asire ke ou resevwa pi bon swen an.

Ou ka fasilite estrès la nan maladi pa rantre nan yon gwoup sipò. Pataje ak lòt moun ki gen eksperyans ak pwoblèm komen ka ede w santi w plis nan kontwòl.

Sentòm yo souvan amelyore nan 2 a 3 semèn apre yo fin kòmanse tretman an. Yon radyografi pwatrin pa pral montre amelyorasyon sa a jiskaske semèn oswa mwa pita. Pespektiv se ekselan si TB poumon dyagnostike bonè epi tretman efikas kòmanse byen vit.

Tibèkiloz poumon ka lakòz domaj nan poumon pèmanan si li pa trete bonè. Li kapab gaye tou nan lòt pati nan kò a.

Medikaman ki itilize pou trete TB ka lakòz efè segondè, tankou:

• Chanjman nan vizyon
• Orange- oswa mawon ki gen koulè pal dlo nan je ak pipi
• Gratèl
• Enflamasyon fwa

Ou ka fè yon tès vizyon anvan ou kòmanse tretman pou founisè ou ka kontwole nenpòt chanjman nan sante je ou.

Rele founisè ou si:

• Ou panse oswa konnen ou te ekspoze a TB
• Ou devlope sentòm TB
• Sentòm ou yo kontinye malgre tretman an
• Nouvo sentòm devlope

TB ka evite, menm nan moun ki te ekspoze a yon moun ki enfekte. Tès po pou TB yo itilize nan popilasyon ki gen anpil risk oswa nan moun ki ka ekspoze a TB, tankou travayè swen sante yo.

Moun ki te ekspoze a TB ta dwe fè yon tès po pi vit ke posib epi fè yon tès swivi nan yon dat apre, si premye tès la negatif.

Yon tès po pozitif vle di ou te vin an kontak ak bakteri TB yo. Li pa vle di ke ou gen TB aktif oswa ou kontajye. Pale ak founisè ou sou fason pou anpeche TB pran.

Tretman rapid trè enpòtan pou anpeche pwopagasyon TB soti nan moun ki gen TB aktif ak moun ki pa janm enfekte ak TB.

Kèk peyi ki gen yon gwo ensidans TB bay moun yon vaksen ki rele BCG pou anpeche TB. Men, efikasite vaksen sa a limite e li pa itilize Ozetazini pou prevansyon TB.

Moun ki te gen BCG ka toujou teste po pou TB. Diskite sou rezilta tès yo (si pozitif) ak founisè ou.

TB; Tibèkiloz - poumon; Mycobacterium - poumon

• Tibèkiloz nan ren an
• Tibèkiloz nan poumon an
• Tibèkiloz, avanse - radyografi pwatrin
• Pulmonary nodule - devan radyografi pwatrin
• Pulmonary nodul, solitèr - CT eskanè
• Tibèkiloz milye
• Tibèkiloz nan poumon yo
• Eritèm nodo asosye ak sarkoidoz
• Sistèm respiratwa
• Tès po tibèkilin

Fitzgerald DW, Sterling TR, Haas DW. Mycobacterium tibèkiloz. Nan: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas, ak prensip Bennett a ak pratik nan maladi enfeksyon. 9yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 249.

Hauk L. Tibèkiloz: direktiv pou dyagnostik soti nan ATS, IDSA, ak CDC. Mwen se Doktè Fam. 2018; 97 (1): 56-58. PMID: 29365230 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29365230.

Wallace WAH. Aparèy respiratwa. Nan: Kwa SS, ed. Patoloji Underwood la. 7yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 14.