Pre-egziste dyabèt ak gwosès la

Si ou gen dyabèt, li ka afekte gwosès ou, sante ou, ak sante tibebe w la. Kenbe nivo sik nan san (glikoz) nan yon seri nòmal pandan tout gwosès ou ka ede anpeche pwoblèm.

Atik sa a se pou fanm ki deja gen dyabèt epi ki vle vin oswa ki ansent. Dyabèt jestasyonèl se sik nan san ki kòmanse oswa premye dyagnostike pandan gwosès la.

Fanm ki gen dyabèt fè fas a sèten risk pandan gwosès la. Si dyabèt la pa byen kontwole, tibebe a ekspoze a nivo sik nan san nan matris la. Sa ka lakòz domaj nesans ak lòt pwoblèm sante nan ti bebe yo.

Premye 7 semèn gwosès yo se lè ògàn yon ti bebe devlope. Sa a souvan anvan ou ka konnen ou ansent. Se konsa, li enpòtan pou planifye davans pa asire ke nivo glikoz nan san ou yo nan seri a sib anvan ou vin ansent.

Pandan ke li pè yo reflechi sou, li enpòtan konnen ki pwoblèm ki ka rive pandan gwosès la. Tou de manman ak ti bebe yo nan risk pou konplikasyon lè dyabèt pa byen kontwole.

Risk pou ti bebe a gen ladan:

• Domaj nesans
• Bonè nesans
• Pèt gwosès (foskouch) oswa mortinatalite
• Gwo ti bebe (ki rele macrosomia) lakòz ogmante risk pou aksidan nan moman nesans la
• Low sik nan san apre nesans
• Difikilte pou respire
• Jaundice
• Obezite nan anfans ak adolesans

Risk pou manman an gen ladan:

• Yon ti bebe siplemantè gwo ka mennen nan yon livrezon difisil oswa C-seksyon
• Tansyon wo ak pwoteyin nan pipi (preeklanpsi)
• Gwo ti bebe ka lakòz malèz manman an ak ogmante risk pou aksidan nan moman nesans la
• Vin pi grav nan pwoblèm dyabetik je oswa ren

Si w ap planifye yon gwosès, pale ak founisè swen sante ou omwen 6 mwa anvan ou vin ansent. Ou ta dwe gen bon kontwòl glikoz nan san omwen 3 a 6 mwa anvan ou vin ansent ak tout pandan gwosès ou.

Pale ak founisè ou sou ki objektif espesifik sik nan san ou ta dwe anvan ou vin ansent.

Anvan ou ansent, ou pral vle:

• Vize pou yon nivo A1C ki mwens pase 6.5%
• Fè nenpòt chanjman ki nesesè nan rejim alimantè ou ak abitid fè egzèsis pou sipòte glikoz nan san ou ak objektif
• Kenbe yon pwa ki an sante
• Orè yon egzamen pre-gwosès ak founisè ou epi mande sou swen gwosès la

Pandan egzamen ou an, founisè ou pral:

• Tcheke emoglobin A1C ou an
• Tcheke nivo tiwoyid ou
• Pran echantiyon san ak pipi
• Pale avèk ou sou nenpòt konplikasyon dyabèt tankou pwoblèm nan je oswa pwoblèm ren oswa lòt pwoblèm sante tankou tansyon wo

Founisè ou a ap pale avèk ou sou ki medikaman ki san danje yo itilize ak sa ki pa an sekirite yo itilize pandan gwosès la. Souvan fanm ki gen dyabèt tip 2 ki pran medikaman dyabèt oral yo ap bezwen chanje ensilin pandan gwosès la. Anpil medikaman kont dyabèt pa ka an sekirite pou tibebe a. Epitou, òmòn gwosès ka bloke ensilin nan fè travay li, se konsa medikaman sa yo pa travay kòm byen.

Ou ta dwe tou wè doktè je ou epi fè yon egzamen je dyabetik.

Pandan gwosès ou, ou pral travay avèk yon ekip swen sante pou asire ke ou menm ak tibebe w la rete an sante. Paske gwosès ou konsidere kòm gwo risk, ou pral travay avèk yon obstetrisyen ki espesyalize nan gwosès ki gen anpil risk (espesyalis medikaman matènèl-fetis). Founisè sa a ka fè tès pou tcheke sante tibebe w la. Tès yo ka fèt nenpòt ki lè pandan ou ansent. Ou pral travay tou avèk yon edikatè dyabèt ak dyetetist.

Pandan gwosès la, menm jan kò ou chanje ak tibebe w la ap grandi, nivo glikoz nan san ou ap chanje. Lè ou ansent tou fè li difisil pou remake sentòm sik nan san ki ba. Se konsa, ou pral bezwen kontwole sik nan san ou osi souvan ke 8 fwa nan yon jounen asire w ke ou rete nan seri sib ou. Yo ka mande w pou itilize siveyans glikoz kontinyèl (CGM) pandan tan sa a.

Isit la yo se objektif objektif sik nan san komen pandan gwosès la:

• Jèn: Mwens pase 95 mg / dL
• Yon èdtan apre yon repa: mwens pase 140 mg / dL, OSWA
• De zè de tan apre yon repa: mwens pase 120 mg / dL

Mande founisè ou ki ranje sib espesifik ou ta dwe ye epi konbyen fwa pou teste sik nan san ou.

Ou pral bezwen travay avèk dyetetist ou nan jere sa ou manje pandan gwosès ede ou evite ki ba oswa segondè sik nan san. Dyetetisyen ou a ap tou kontwole pran pwa ou.

Fanm ansent bezwen anviwon 300 kalori siplemantè pa jou. Men, kote kalori sa yo soti nan zafè yo. Pou yon rejim balanse, ou bezwen manje yon varyete de manje ki bon pou sante. An jeneral, ou ta dwe manje:

• Anpil fwi ak legim antye
• Kantite modere nan pwoteyin mèg ak grès ki an sante
• Kantite modere nan grenn antye, tankou pen, sereyal, pasta, ak diri, plis legim ki gen lanmidon, tankou mayi ak pwa
• Mwens manje ki gen anpil sik, tankou bwason mou, ji fwi, ak patisri

Ou ta dwe manje twa ti-modere manje gwosè ak youn oswa plis ti goute chak jou. Pa sote manje ak ti goute. Kenbe kantite ak kalite manje (idrat kabòn, grès, ak pwoteyin) menm bagay la tou de jou an jou. Sa ka ede w kenbe sik nan san ou ki estab.

Founisè ou a ka sijere tou yon plan egzèsis san danje. Mache se nòmalman kalite ki pi fasil nan fè egzèsis, men naje oswa lòt egzèsis ki ba-enpak ka travay menm jan tou. Egzèsis ka ede w kenbe sik nan san ou nan kontwòl.

Travay ka kòmanse natirèlman oswa yo ka pwovoke. Founisè ou a ka sijere yon seksyon C si ti bebe a gwo. Founisè ou a pral tcheke nivo sik nan san ou pandan ak apre livrezon.

Tibebe w la gen plis chans pou li gen sik nan san ki ba (ipoglisemi) pandan premye jou yo nan lavi a, epi li ka bezwen kontwole nan yon inite swen entansif neonato (NICU) pou kèk jou.

Yon fwa ou rive lakay ou, ou pral bezwen kontinye gade nivo sik nan san ou ak anpil atansyon. Mank dòmi, chanje orè manje, ak bay tete ka tout afekte nivo sik nan san. Se konsa, pandan ke ou bezwen pran swen ti bebe w la, li jis enpòtan menm jan pou pran swen tèt ou.

Si gwosès ou pa planifye, kontakte founisè swen sante ou touswit.

Rele founisè ou pou pwoblèm sa yo ki gen rapò ak dyabèt:

• Si ou pa ka kenbe sik nan san ou nan seri a sib
• Tibebe w la sanble ap deplase mwens nan vant ou
• Ou gen vizyon twoub
• Ou gen plis swaf pase nòmal
• Ou gen kè plen ak vomisman ki pa pral ale

Li nòmal yo santi yo ensiste oswa desann sou yo te ansent epi ki gen dyabèt. Men, si emosyon sa yo akablan ou, rele founisè ou. Ekip swen sante ou la pou ede ou.

Gwosès - dyabèt; Dyabèt ak swen gwosès; Gwosès ak dyabèt

Asosyasyon Dyabèt Ameriken. 14. Jesyon Dyabèt nan Gwosès. Estanda Swen Medikal nan Dyabèt. 2019; 42 (Sipleman 1): S165-S172. PMID: 30559240 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30559240.

Sant pou Kontwòl ak Prevansyon Maladi sit entènèt. Kalite 1 oswa Kalite 2 Dyabèt ak Gwosès. www.cdc.gov/pregnancy/diabetes-types.html. Mizajou 1 jen 2018. Aksè 1 oktòb 2018.

Landon MB, Catalano PM, Gabbe SG. Dyabèt mellitus konplike gwosès la. Nan: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al, eds. Obstetrik: Gwosès Nòmal ak Pwoblèm. 7yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chap 40.

Enstiti Nasyonal pou Dyabèt ak dijestif ak maladi ren sit entènèt. Gwosès si ou gen dyabèt. www.niddk.nih.gov/health-information/diabetes/diabetes-pregnancy. Mizajou janvye 2018. Aksè 1 oktòb 2018.