Ekspè Q & A: Tretman pou artroz nan jenou an

Kontan

• Mwen te dyagnostike ak OA nan jenou an. Kisa mwen ka fè pou retade operasyon an? Ki kalite metòd nonsurgical travay?
• Èske piki kortizon efikas, e konbyen fwa mwen ka jwenn yo?
• Èske egzèsis ak terapi fizik efikas nan fè fas ak OA nan jenou an?
• Kilè mwen ta dwe kòmanse konsidere kèk fòm operasyon ranplasman jenou?
• Èske laj yon faktè lè li rive ranplasman jenou?
• Ki kalite aktivite mwen pral kapab fè apre yon ranplasman jenou? Èske mwen pral toujou gen doulè apre retounen nan nivo aktivite nòmal?
• Kouman pou mwen chwazi yon chirijyen?
• Mwen te tande pale sou operasyon jenou minim pwogrese. Èske mwen se yon kandida pou sa?
• Ki sa ki sou operasyon jenou artroskopik, kote yo netwaye jwenti a? Èske mwen ta dwe eseye sa an premye?

Healthline fè entèvyou òtopedik chirijyen Dr Henry A. Finn, MD, FACS, direktè medikal nan zo a ak Sant Ranplasman Joint nan Weiss Memorial Hospital, pou repons yo nan kesyon ki pi komen ki antoure tretman, medikaman, ak operasyon pou ostoartriti (OA) nan jenou an. Dr Finn, ki moun ki espesyalize nan ranplasman jwenti total ak operasyon konplèks sovtaj manm, te dirije plis pase 10,000 pwosedi chirijikal. Men sa li te di.

Mwen te dyagnostike ak OA nan jenou an. Kisa mwen ka fè pou retade operasyon an? Ki kalite metòd nonsurgical travay?

"Mwen ta rekòmande pou eseye yon atèl atèl koupe-loader sipòte jenou an ak / oswa yon bon rapò sere talon pye ki dirije fòs la nan bò a pi piti atrit nan jwenti a. Nonsteroidal dwòg anti-enflamatwa (AINS) tankou ibipwofèn (Motrin, Advil) ka ede si vant ou ka tolere yo. "

Èske piki kortizon efikas, e konbyen fwa mwen ka jwenn yo?

"Kortizon ak yon esteroyid long ak kout aji ka achte de a twa mwa nan soulajman. Li se yon mit ke ou ka sèlman gen yon sèl yon ane oswa yon sèl nan yon lavi. Yon fwa ke yon jenou trè artritik, pa gen okenn inconvénient kortizon. Piki sa yo gen sèlman yon enpak minimòm sou kò a. "

Èske egzèsis ak terapi fizik efikas nan fè fas ak OA nan jenou an?

"Ti egzèsis ki pa douloure amelyore andorfin ak ka amelyore fonksyone sou tan. Terapi fizik pa gen okenn benefis anvan operasyon an. Naje se pi bon egzèsis la. Si w ap ale nan travay deyò nan jimnastik la, sèvi ak yon machin eliptik. Men, kenbe nan tèt ou ke ostoartriti se yon maladi dejeneratif, kidonk, ou gen plis chans yo bezwen yon ranplasman evantyèlman. "

Kilè mwen ta dwe kòmanse konsidere kèk fòm operasyon ranplasman jenou?

"Règ jeneral la se [yo konsidere operasyon] lè doulè a ​​vin kontinyèl, se pa reponn a lòt mezi konsèvatif, ak entèfere siyifikativman ak lavi chak jou ak kalite lavi ou. Si ou gen doulè nan rès oswa doulè nan mitan lannwit, sa a se yon sèl endikasyon fò ke li lè pou yon ranplasman. Ou pa ka ale jis pa yon X-ray, menm si. X-ray kèk moun nan gade terib, men nivo doulè yo ak fonksyone yo adekwa. "

Èske laj yon faktè lè li rive ranplasman jenou?

"Paradoksal, pi piti a ak pi aktif ou se, gen mwens chans a ou dwe satisfè ak yon ranplasman jenou. Pasyan ki pi jèn yo gen pi gwo atant. An jeneral, granmoun aje yo pa konsène sou jwe tenis. Yo jis vle soulajman doulè ak pou kapab jwenn alantou. Li pi fasil pou granmoun aje yo nan lòt fason tou. Granmoun aje yo pa santi doulè nan rekiperasyon an. Epitou, pi gran an ou se, gen plis chans a jenou ou pral dire pou tout lavi ou. Yon aktif 40-zan ap pwobableman bezwen yon lòt ranplasman evantyèlman. "

Ki kalite aktivite mwen pral kapab fè apre yon ranplasman jenou? Èske mwen pral toujou gen doulè apre retounen nan nivo aktivite nòmal?

"Ou ka mache tout sa ou vle, gòlf, jwe espò tankou tenis non agresif - {textend} men pa gen okenn plonje pou voye boul oswa kouri tout lòt peyi sou tribinal la. Mwen dekouraje espò ki gen gwo enpak ki enplike tòde oswa vire, tankou ski oswa baskètbòl. Yon jaden grangou pral gen yon tan difisil paske li difisil a ajenou ak yon ranplasman jenou. Kenbe nan tèt ou ke mwens estrès ou mete sou jenou ou, pi long la li pral dire. "

Kouman pou mwen chwazi yon chirijyen?

“Mande chirijyen an konbyen jenou li fè chak ane. Li ta dwe fè yon koup san. To enfeksyon li ta dwe mwens pase 1 pousan. Mande sou rezilta jeneral li, epi si wi ou non li swiv rezilta, ki gen ladan ranje mouvman ak detachman pousantaj. Deklarasyon tankou 'pasyan nou yo fè gwo' yo pa bon ase. "

Mwen te tande pale sou operasyon jenou minim pwogrese. Èske mwen se yon kandida pou sa?

"Minimman pwogrese se yon move non. Kèlkeswa jan ensizyon an piti, ou toujou gen fè egzèsis ak koupe zo a. Pa gen okenn avantaj nan yon Ensizyon ki pi piti, men gen dezavantaj. Li pran plis tan, epi gen yon risk ogmante nan zo oswa atè. Se durability nan aparèy la diminye paske ou pa ka mete l 'nan kòm byen, epi ou pa ka itilize aparèy ki gen pi long konpozan. Epitou, li ka fèt sèlman ak moun ki mens. Pa gen okenn diferans nan kantite senyen oswa rekiperasyon tan. Menm Ensizyon an se sèlman yon pous pi kout. Li nan tou senpleman pa vo li. "

Ki sa ki sou operasyon jenou artroskopik, kote yo netwaye jwenti a? Èske mwen ta dwe eseye sa an premye?

"Jounal la nan Asosyasyon Medikal Ameriken an dènyèman pibliye yon atik ki deklare gen zewo benefis nan li. Li pa pi bon pase piki kortizon, epi li pi plis pwogrese. "