Operasyon èrni iyal

Kontan

• Ki objektif yon operasyon èrni iyal?
• Ki jan ou ka prepare pou yon operasyon èrni iyal?
• Kouman yo fè yon operasyon èrni iyal?
• Louvri reparasyon
• Reparasyon laparoskopik
• Endoluminal fundoplication
• Ki jan pwosesis rekiperasyon an ye?
• Distribisyon
• Ki sa ki pespektiv pou operasyon èrni iyal?

Apèsi sou lekòl la

Yon èrni hiatal se lè yon pati nan vant la fin moute nan dyafram la ak nan pwatrin lan. Li ka lakòz rflu asid grav oswa sentòm GERD. Souvan, sentòm sa yo ka trete avèk medikaman. Si sa yo pa travay, Lè sa a, doktè ou ka ofri operasyon kòm yon opsyon.

Pri a nan operasyon pou yon èrni hiatal varye depann sou chirijyen a, kote ou ye, ak pwoteksyon asirans lan ou genyen. Pri a san asirans nan pwosedi a se tipikman sou $ 5,000 nan Etazini yo. Sepandan, frè adisyonèl ka leve pandan pwosesis rekiperasyon an si ou gen konplikasyon.

Ki objektif yon operasyon èrni iyal?

Operasyon ka repare yon èrni hiatal pa rale vant ou tounen nan vant la ak fè ouvèti a nan dyafram la pi piti. Pwosedi a ka enplike tou chirijikal rekonstwi sfenktè a èzofaj oswa retire sak èrni.

Sepandan, se pa tout moun ki gen yon èrni iyal bezwen operasyon. Operasyon se tipikman rezève pou moun ki gen ka grav ki pa te reponn byen nan lòt tretman.

Si ou gen sentòm danjere kòm yon rezilta nan èrni a, Lè sa a, operasyon ka sèlman opsyon ou. Sentòm sa yo ka gen ladan:

• senyen
• sikatris
• maladi ilsè
• rediksyon nan èzofaj yo

Operasyon sa a gen yon pousantaj siksè estime 90 pousan. Toujou, apeprè 30 pousan nan moun ap gen sentòm rflu retounen.

Ki jan ou ka prepare pou yon operasyon èrni iyal?

Doktè ou ap ba ou tout enfòmasyon ou bezwen sou fason pou prepare pou operasyon ou an. Preparasyon jeneralman gen ladan:

• mache 2 a 3 mil chak jou
• fè plizyè egzèsis pou l respire plizyè fwa chak jou
• pa fimen pou 4 semèn anvan operasyon an
• pa pran klopidogrel (Plavix) pou omwen yon semèn anvan operasyon an
• pa pran anti-enflamatwa ki pa esteroyid (AINS) yon semèn anvan operasyon an

Tipikman, yon rejim likid klè pa nesesè pou operasyon sa a. Sepandan, ou pa ka manje oswa bwè pou omwen 12 èdtan anvan operasyon an.

Kouman yo fè yon operasyon èrni iyal?

Operasyon Hiatal ka fè ak reparasyon ouvè, reparasyon laparoskopik, ak endoluminal fundoplication. Yo tout fè anba anestezi jeneral epi yo pran 2 a 3 èdtan ranpli.

Louvri reparasyon

Operasyon sa a pi pwogrese pase reparasyon laparoskopik la. Pandan pwosedi sa a, chirijyen ou pral fè yon sèl gwo ensizyon chirijikal nan vant la. Lè sa a, yo pral rale lestomak la tounen nan plas yo ak manyèlman vlope li alantou pòsyon ki pi ba nan èzofaj yo kreye yon sfenkter pi sere. Doktè ou ka bezwen foure yon tib nan vant ou pou kenbe li an plas. Si se konsa, tib la ap bezwen retire nan 2 a 4 semèn.

Reparasyon laparoskopik

Nan yon reparasyon laparoskopik, rekiperasyon an pi rapid e gen mwens risk enfeksyon paske pwosedi a mwens pwogrese. Chirijyen ou a pral fè 3 a 5 ensizyon ti nan vant la. Yo pral insert enstriman chirijikal yo nan ensizyon sa yo. Gide pa laparoskop la, ki transmèt imaj nan ògàn entèn yo nan yon monitè, doktè ou pral rale lestomak la tounen nan kavite nan vant kote li fè pati. Lè sa a, yo pral vlope pati a anwo nan vant lan alantou pòsyon ki pi ba nan èzofaj yo, ki kreye yon sfenktè pi sere kenbe rflu soti nan rive.

Endoluminal fundoplication

Fundoplication endoluminal se yon pwosedi plus, epi li opsyon ki pi piti anvayisan an. Yo pap fè okenn ensizyon. Olye de sa, chirijyen ou pral insert yon andoskop, ki te gen yon kamera limen, nan bouch ou ak desann nan èzofaj yo. Lè sa a, yo pral mete ti klip nan pwen kote vant lan satisfè èzofaj yo. Klip sa yo ka ede anpeche asid lestomak ak manje fè bak nan èzofaj yo.

Ki jan pwosesis rekiperasyon an ye?

Pandan rekiperasyon ou, yo ba ou medikaman ke ou ta dwe sèlman pran ak manje. Anpil moun fè eksperyans pikotman oswa boule doulè tou pre sit la nan coupure a, men santiman sa a se pou yon ti tan. Li ka trete ak AINS, ki gen ladan opsyon san preskripsyon tankou ibipwofèn (Motrin).

Aprè operasyon an, ou bezwen lave zòn ensizyon an dousman avèk savon ak dlo chak jou. Evite basen, pisin, oswa basen cho, ak bwa nan douch la sèlman. Ou pral gen tou yon rejim alimantè restriksyon vle di ke yo anpeche vant lan soti nan pwolonje. Li enplike nan manje 4 a 6 ti manje chak jou olye pou yo 3 gwo. Ou tipikman kòmanse sou yon rejim alimantè likid, ak Lè sa a, piti piti ale nan manje mou tankou pòmdetè kraze ak grenpe moute ze.

Ou pral bezwen pou fè pou evite:

• bwè nan yon pay
• manje ki ka lakòz gaz, tankou mayi, pwa, chou, ak chou
• bwason gazeuz
• alkòl
• Citrus
• pwodwi tomat

Ou doktè ap gen chans pou ba ou respire ak egzèsis tous ede ranfòse dyafram la. Ou ta dwe fè sa yo chak jou, oswa selon enstriksyon doktè ou.

Le pli vit ke ou kapab, ou ta dwe mache regilyèman pou anpeche boul nan san fòme nan janm ou.

Distribisyon

Paske sa a se yon operasyon pi gwo, yon rekiperasyon konplè ka pran 10 a 12 semèn. Sa yo te di, ou ka rezime aktivite nòmal pi bonè pase 10 a 12 semèn.

Pou egzanp, ou ka kòmanse kondwi ankò le pli vit ke w ap koupe medikaman doulè nakotik. Osi lontan ke travay ou a pa difisil fizikman, ou ka rezime travay nan apeprè 6 a 8 semèn. Pou travay ki pi mande fizikman ki mande anpil travay di, li ka pi pre twa mwa anvan ou ka retounen.

Ki sa ki pespektiv pou operasyon èrni iyal?

Yon fwa peryòd rekiperasyon an fini, brûlures ou ak sentòm kè plen yo ta dwe diminye. Doktè ou ka toujou rekòmande pou ou evite manje ak bwason ki ka deklanche sentòm GERD, tankou manje asid, bwason gazeuz, oswa alkòl.